腹主动脉主干闭塞一例报告

患者 ,男 ,74岁 ,因双下肢发作性无力、疼痛半年 ,加重伴双下肢肢端紫绀 3ｄ入院。既往有高血压、冠心病 ,房颤10余年。患者半年前无明显原因出现右下肢痛 ,同时双下肢活动障碍 ,未经治疗 2周后好转。之后类似发作 3次。 3ｄ前双下肢疼痛剧烈发作 ,双下肢无力 ,且出现双下肢肢端紫绀。门诊查体胸 10以下痛觉减退 ,双下肢肌力 3级 ,病理征阴性 ,以“缺血性脊髓血管病”收入院。入院查体 :体温37 4℃ ,血压 130 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,脉搏80次 /ｍｉｎ ,心律不齐。双肺呼吸音清晰 ,肝脾无肿大。双下肢轻度紫绀 ,皮肤温度低 …     

急性脑血管病危险因素累积效应分析

目的 探讨急性脑血管病的代谢紊乱特点并分析相关因素,为急性脑血管病的防治提供依据.方法 对621例急性脑血管病患者(脑梗死341例、脑出血280例)及202例健康体检者(健康对照组)的临床资料进行回顾性分析.621例急性脑血管病患者根据血压、血糖、血脂水平分为代谢综合征组(合并高血压+高血糖+血脂紊乱)、2种危险因素组(合并高血压+高血糖或高血压+血脂紊乱或高血糖+血脂紊乱)、1种危险因素组(合并高血糖或高血压或血脂紊乱)和无危险因素组.结果 341例脑梗死、280例脑出血患者中伴高血压者分别占93.8%(320/341)和92.5%(259/280);伴高血糖者分别占47.8%(163/341)和36.1%(101,280);伴高脂血症者分别占33.7%(115/341)和50.4%(141/280).急性脑血管病患者的基本临床特征为1种危险因素组、2种危险因素组和代谢综合征组收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均显著高于健康对照组及无危险因素组,2种危险因素组体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于健康对照组及无危险因素组,代谢紊乱的程度可随代谢紊乱组分的增多而相对加重.相关因素分析表明,年龄、BMI、SBP、DBP、FIG、总胆固醇(TC)、TG、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为急性脑血管病的独立危险因素.结论 急性脑血管病患者多有代谢紊乱,有效控制各种危险因素有利于防治急性脑血管病.

Abstract：

Objective To investigate the clinical characteristics and related factors of metabolic disorder in acute cerebrevascular disease (ACVD) and to provide clinical basis for intervention of ACVD.Methods The clinical data of 202 healthy individuals (control group) and 621 cases of ACVD (341patients with cerebral infarction and 280 patients with cerebral hemorrhage) was analysed retrospectively.Based on the level of blood pressure,blood glucose and blood fat, 621 cases of ACVD were divided into me tabolism syndrome( MS ) group (hypertension + hyperglycemia + hyperlipidemia),two kinds of risk fatorsgroup (hypertension + hyperglycemia or hypertension + hyperlipidemia or hyperglycemia + hyperlipidemia),one kind of risk factor group (hypertension or hyperglycemia or hyperlipidemia) and no risk fastor group.Results Of the patients with cerebral infarction and cerebral hemorrhage 320 eases(93.8%) and 259 cases (92.5%) had hypertention,163 cases (47.8%) and 101 cases (36.1%) had hyperglycemia, 115 cases (33.7%) and 141 cases (50.4%) had hyperlipidemia, respectively. The blood pressure in one kind of risk factor group, two kinds of risk factors group and MS group was significantly higher than those in control group and no risk factor group,the body mass index (BMI), fasting plasma glucose (FPG),total cholesterol(TG)and low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) in two kinds of risk factors group were higher than those in control group and no risk factor group (P <0.05). The age,BMI,blood pressure,FPG,TC,TG,high density lipoprotein cholesterol(HDL-C) and LDL-C had obvious correlation with ACVD. Conclusion ACVD is often combined with various kinds of metabolic disorders risk factors, suggesting that an effective control of metabolic disorders is benefit to intervention of ACVD.     

原发性低颅压综合征15例临床分析

原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotention,PIH）又称自发性低颅压综合征,是一组原因不明,颅内压低于70 mm H2O的少见综合征,临床上以起立时剧烈头痛、伴有恶心、呕吐以及颈项强直为主要表现。现将我院2000年9月—2007年6月间收治的15例PIH报告如下。     

黄芪注射液治疗肾综合征出血热(附91例疗效观察)

目的 :观察在常规疗法的基础上加用黄芪注射液治疗肾综合征出血热 (HFRS)的疗效。方法 :将1 80例 HFRS住院病人随机分为 2组 ,均给予常规治疗。治疗组 91例同时加用黄芪注射液 30 ml加入 5%葡萄糖液 2 50 ml内静脉滴注 ,每日 1次 ,直到病情稳定为止。结果 :治疗组痊愈率为 96.7% ,明显高于对照组(88.8% ,P<0 .0 5)。结论 :黄芪注射液辅助治疗 HFRS疗效满意。     

血栓通治疗高血压性脑出血的临床疗效观察

目的探讨血栓通注射液治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年6月收治的140例高血压性脑出血患者,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用常规治疗方法,实验组在对照组患者的基础上加用血栓通注射液治疗,比较2组患者的临床疗效。结果实验组患者总有效率为87.14%,明显高于对照组患者64.29%,两组患者治疗后神经功能缺损评分及血肿水肿体积较治疗前明显减小,实验组降低幅度更大(P<0.05)。结论血栓通对高血压脑出血患者具有较好的临床疗效,值得临床广泛应用。     

依达拉奉对急性脑出血患者血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平及神经功能的影响

目的 观察依达拉奉对脑出血患者血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及神经功能的影响,探讨其对脑出血的脑保护机制.方法 选择发病72 h内的脑出血患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规治疗,治疗组常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg/d治疗14 d,在治疗前后采用ELESA法检测血中IL-6和TNF-α,并在3周后进行神经功能缺损评分.结果 治疗后治疗组NIHSS 评分、血清IL-6和TNF-α含量均明显低于对照组（均P＜0.05）.结论 依达拉奉具有减轻脑出血后炎性反应、清除自由基、抗脑水肿、保护脑细胞作用.     

重度急性有机磷中毒患者血清一氧化氮的检测及意义

多器官功能衰竭 (MSOF)是重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的一个严重并发症 ,而一氧化氮 (NO)在MSOF的发生发展中发挥着不容忽视的作用[1] 。我们于 1997年 10月至2 0 0 3年 3月 ,对 91例重度AOPP患者血清NO含量进行了检测 ,旨在探讨人体内NO在重度AOPP患者中的含量变化及其临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象　 91例重度AOPP患者依据《职业性急性有机磷农药中毒的诊断标准及处理原则》[2 ] 确诊 ,且除外有原发性器质性疾病作为观察组 ,男性 30例 ,女性 6 1例 ,平均年龄(2 7.8± 2 .1)岁 ;对照组 36例均来自健康体检者 ,男性 1…     

急性脑出血患者血清ICAM-1和TNF-α水平测定及分析

目的探讨细胞间黏附分子-1（ICAM-1）和TNF-α在急性脑出血（ACH）炎症反应和脑水肿发生、发展中的作用。方法选择50例ACH患者（ACH组）,分别于发病24 h、72 h、10 d、14 d采集清晨空腹静脉血,采用ELISA定量测定血清ICAM-1和TNF-α水平,同时以30例健康体检者作对照组。结果 ACH组各时点血清ICAM-1、TNF-α水平均显著高于对照组,其中发病后14 d时两指标较其他时点显著下降（P均〈0.05）。结论 ICAM-1和TNF-α参与了ACH炎症反应和脑水肿发生、发展;早期应用细胞因子拮抗剂对于控制脑水肿、改善预后可能有重要作用。     

以厌食、消瘦为主要表现的肺原发性非霍奇金淋巴瘤1例

１引言非霍奇金淋巴瘤临床表现多变。以厌食、消瘦为主要表现而缺乏呼吸系统表现的肺原发性非霍奇金淋巴瘤临床少见，现报告１例，供同道参考。２病例报告女，５４岁。因厌食、消瘦６个月于１９９９年１月１０日入院。入院前６个月无诱因出现厌食、消瘦表现，曾先后在当地医院就诊，并多次行纤维胃镜检查，按“胃炎”治疗无效，且厌食、消瘦进行性加重，体重由发病前５２ｋｇ减到３１ｋｇ，遂来我院要求住院治疗。入院体格检查：体温３６℃，脉搏７５次／分，呼吸１８次／分，血压１４ｋＰａ／９ｋＰａ。慢性病容，体型消瘦，浅表淋巴结无肿…