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胰腺假性囊肿的诊治体会 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 总结胰腺假性囊肿的诊治体会。方法 回顾性分析46例胰腺假性囊肿患者的临床资料,7例保守治疗,行内引流术12例,外引流术9例,序贯式内外引流术5例,胰腺部分切除术13例。结果 保守治疗者均痊愈,无复发;行内引流术者中有1例发生肠瘘,其余11例恢复良好无复发;行外引流术1例出现胰瘘,2例复发;行胰腺部分切除术者有1例出现胰瘘,其余恢复良好。结论 根据病情和病程选择合适的术式是治疗胰腺假性囊肿的关键。 相似文献
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目的探讨大肠息肉的腹腔镜处理及其适应证。方法对32例大肠癌合并大肠息肉腹腔镜处理和19例单纯大肠息肉腹腔镜处理资料进行研究。结果大肠息肉腹腔镜治疗后无出血、吻合口漏、吻合口狭窄等并发症,随访2个月~4 a,无息肉复发。结论大肠息肉腹腔镜处理有其本身的适应证和优越性。 相似文献
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术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中发现胆道损伤的作用 总被引:24,自引:0,他引:24
目的:评估术中胆道造影(IOC)在早期发现腹腔镜胆囊切除术(LC)术中胆道损伤的作用。方法:回顾分析31例LC术后胆道损伤的部位,机理,诊断时间,治疗方法及结果,并对是否行IOC进行评估。结果:胆道错认引起胆道损伤共19例,其中12例IOC显示胆道错认,致胆道部分切开损伤,腹腔镜下行I期修复或开腹修复,T管引流,但无并发症。19例中3例IOC误读及4例未行IOC患者中发生迷走胆管损伤2例,胆总管完全离断1例,胆总管完全离断合并胆道缺损2例,本组有2例损伤发生于IOC后,结论:行IOC并正确阅读可及时发现腹腔镜胆囊切除术中胆道错认所致的胆道损伤,从而防止随之可能发生的严重并发症。 相似文献
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腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜直肠癌根治术远端切缘的定位。方法总结分析52例腹腔镜直肠癌根治术远端切缘定位的临床资料。结果采用术中直接定位、经肛门定位和直肠CT水成像三维重建,评估肿瘤与腹腔镜手术中能看到的正常解剖结构(参照物)的关系,并根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位并完成手术。本组行Miles术16例,Dixon术29例,Hartmann术2例,Parks术4例及Bacon术1例。其中33例肿瘤远端切除长度大于2cm。肿瘤远端切除长度不足2cm者3例。术后随访3个月至4年,1例发生吻合口瘘,并发吻合口狭窄;1例发生套管孔肿瘤种植;2例死于肿瘤转移,其中1例伴术后吻合口局部复发;其余无肿瘤复发等情况。结论术中根据参照物对肿瘤及远端切缘进行定位能较好的保证肿瘤与切缘的距离。 相似文献
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急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是临床常见疾病之一。近年来,随着微创外科技术的发展和成熟,为ABP治疗提供了新的方法和手段。本次研究总结了采用腹腔镜、内镜联合治疗的ABP153例,以探讨微创外科技术治疗ABP的时机和效果。现报道如下。 相似文献
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目的 探讨同期治疗同时性结直肠癌肝转移的微创手术方法 .方法 对浙江大学邵逸夫医院2006年3月至2008年6月5例同时性结直肠癌伴肝转移的典型病例,采用5种不同形式的微创手术方法 治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 5例均行腹腔镜结直肠肿块切除,对不同肝转移灶1例开腹切除,1例腹腔镜辅助下切除,1例完全腹腔镜下切除,1例腹腔镜下切除+射频消融,1例综合治疗.平均手术时间177 min,平均出血量126 ml,术后胃肠恢复时间为48~72 h,住院时间平均7 d.随访10~27个月,肝脏转移灶复发1例,死亡1例.结论 微创手术方式同期治疗同时性结直肠癌肝转移是一种可供选择的理想术式. 相似文献
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目的 研究腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)对胆管结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析2017年1月至2021年1月收治的62例胆管结石患者的临床资料,按照不同手术方法将患者分为观察组和对照组各31例。对照组采用LC联合胆总管切开取石术(LCBDE)治疗,观察组采用LC联合经胆囊管胆总管探查取石术(LTCBDE)治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、手术时间、术中出血量、腹腔持续引流时间、术后下床活动时间、术后胃肠道功能恢复时间、住院时间、腹腔总引流量、医疗费用以及并发症发生情况。结果 治疗后,观察组临床治疗总有效率为93.55%,与对照组(77.42%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者术后腹腔持续引流时间、住院时间与对照组患者相比均明显更短,且观察组患者腹腔总引流量、医疗费用与对照组患者相比均明显更少(P<0.05)。治疗后,观察组发生并发症发生率为12.90%,与对照组(35.48%)比较并发症发生率显著更低(P<0.05)。结论 LC联合LTCBDE对胆管结石患者的疗效显著,能明显缩短患者腹腔持续... 相似文献
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人肝细胞性肝癌性激素受体的表达 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:研究人肝细胞性肝癌组织、癌旁组织和正常肝组织中雄激素受体(AR)和雌激素受体(ER)的表达水平及分布规律。方法:应用单克隆抗体免疫组化法检测50例肝细胞性肝癌标本的肿瘤组织、癌旁组织和10例肝内胆管结石的肝组织中AR和ER的表达情况。结果:在肝癌组织、癌旁组织和肝内胆管结石的肝组织中,AR的阳性表达率分别为30%、8%和0%,除癌组织显著高于癌旁组织外(P<0.01),其它各组无显著性差异(P>0.05);ER的阳性表达率分别为12%、10%和20%,在三组中均无显著性差异(P>0.05),在所有阳性片中,AR和ER的标记指数(LI)均<25。结论:AR和ER在肝细胞性肝癌组织中的表达率很低。 相似文献
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腹腔镜脾切除术52例的临床分析 总被引:10,自引:0,他引:10
自1996~2001年,我们为52例原发性或继发性脾功能亢进和其他脾疾病患者行腹腔镜脾切除术(LS),现就LS的结果、手术适应证、手术方法和临床应用等问题报告如下。 相似文献
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要重视预防和早期发现腹腔镜胆囊切除术胆道错认损伤 总被引:5,自引:0,他引:5
胆道损伤是腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)常见而又严重的并发症,而有关LC胆道损伤的文献常提及胆道错认损伤。下面结合我院1994年4月至2001年11月施行8196例LC中并发的19例胆道错认损伤,来探讨如何预防或早期发现胆道错认损伤。 相似文献