齿状突无菌性坏死

Tredwell(1975)第一次报导了颅盆牵引后齿状突无菌性坏死。本文报导一组83例病人使用颅盆牵引后随诊5年以上(平均     

骨肉瘤截肢后局部复发

骨肉瘤截肢后的复发率各家报告不同,低的为3-4%,高的达16%,后者可能将局部复发与残端骨转移混淆。作者报告截肢或关节离断处理的248例高度恶性(3-4级)的骨肉瘤,有13例(5.2%)局部复发。复发时间自术后2月～7年,平均12个月。复发可广泛侵犯骨与软组织,或仅局限于骨或软组织,后者用X 线照片不易诊断。对局部复发的肿瘤尽可能用手术处理,放射疗法可减轻症状,但预后不良。本组死亡11例,复发后生存时间平均8个月。复发的原因可能是:截肢平面距肿瘤太近;肿瘤     

美国的医学教育简介

去年访美时,在几所医学院校了解到一些医学教育的情况,简介如下: 美国医学教育规定在校学习时间为8年。包括大学理科4年取得学士学位和医学院4年取得博士学位。进入医学院的头两年学基础课。第二学年结束时进行一次国家考试。三年级进入临床实习,同时学习必修课和选修课。四年级几乎全部为选修课,也参加一些临床工作。四年级学生选课多围绕自已将来准备从事的专业,多联系到准备申请     

屈曲型胸腰椎损伤关节突分离的CT检查

屈曲外力造成的胸腰椎交界处损伤,除常见的以椎体压缩为主的损伤外,还有二型。一型称Cha-nce 骨折,水平外力经椎体到后方附件,以骨损伤为主。另一型因水平外力通过椎间盘,椎体压缩很少,但后方附件的韧带结构(棘间韧带,骨突关节关节囊、黄韧带等)广泛破坏,并引起骨突关节垂直分离。关节突分离是韧带断裂的一个重要征兆。引起后二型损伤的机制与乘机动车时使用腹带有     

腰骶神经根变异

腰骶神经根变异很少见。解剖学家Zagmoni于1949年首先报道。其后英文文献中总共报告22例。作者在手术中发现16例,8例是因间盘手术失败再次手术时发现的。所有病人在坐骨神经支配区有根性疼痛,14例有椎间盘突出,1例椎管狭窄,1例脊椎崩解。     

治疗股骨颈骨折的体会

股骨颈骨折是常见而难治的骨折。本文对1972年2月至1980年2月于贵医附院治疗的70例作一分析,并结合我们的体会,讨论如下。临床资料70例患者男女各35例,年龄最小8岁,最大87岁。平均47.2岁,41—76岁46例,占65.7％。新鲜骨折51例,陈旧性19例。骨折分型:内收     

愈合型糖尿病性关节病的残存X线征

糖尿病性关节病是一种少见的神经变性疾病,为骨和关节的营养性改变,发病率少于5%。好发部位在足的小关节,称糖尿病足,要与糖尿病性坏疸鉴别,后者为血管阻塞多无骨改变。此病也可发生在下肢大关节及脊椎。有些损害可以自愈,残留一些具有特征的X线征象。作者提出下列有诊断意义的X线征。 1.第二跖骨头畸形,很象Freiberg病,但发     

电子计算机横断层扫描(CT)在骨科的应用(综述)

电子计算机横断层扫描是一项现代化的新型 X 线检查技术,为 Hounsfield 氏所发明,仅有七年的历史。1972年在英国放射学年会上,Ambrose 和 Hounsfield 首先报告其临床应用,称之为电子计算机轴向断层扫描(Computer-ized Axial Tomographic Scanning)。其后,大多数学者称之为电子计算机断层摄影(Co-mputerized Tomography)或计算断层摄影(Gomputed Tomography),简称 CT。自1974年 Ledley 开始用 CT 做躯干检查以来,应用范围迅速扩大,对身体各脏器及软组织病变的诊断,取得了良好的效果。国外各医疗单位竞相采用,称之为 X 线检查方法的一大革新。在骨科方面 CT 也逐渐受到重视。     

CT检查颅颈联合部的类风湿性关节炎

1908年,Wittek 第一个描述因类风湿性关节炎(RA)造成的环椎半脱位。长期RA 病人可有环椎轻度半脱位而无症状,但也可因脊髓受压或血管阻塞引起脊髓病变。CT 检查颅颈联合部曲RA可提供重要资料,显示一些过去未报道过的软组织病变,对诊断起重要作用。正常情况下,于环椎中部作CT 横切面,齿状突与横韧带间的关节滑膜腔看不清,可见环椎前弓接受齿状突的关节面和横韧带在侧方附骊的结节,并清楚显示脊髓及其被膜。     

腰椎间盘突出症临床诊断探讨——附44例手术病例分析

腰腿痛是骨科患者的常见主诉。腰椎间盘突出症是椎管内疾病所引起腰腿痛的常见原因。但本病常与其他引起腰腿痛的疾病混淆,有时难以鉴别。现将我院4年多时间临床诊断为腰椎间盘突出症并经手术治疗的患者作一分析,以提高对此病的认识。