187例老年大肠癌的外科治疗及病理特点分析

目的分析探讨老年大肠癌的外科治疗及病理特点。方法回顾性分析2003年1月至2010年12月187例手术治疗并经病理确诊的65岁以上老年大肠癌的临床资料。分析患者发病的肿瘤部位、病理分期、组织分型,并与同期收治的214例65岁以下的大肠癌患者进行比较。结果男119例,女68例,年龄65～93岁,平均70.5岁。有肠梗阻表现35例,急诊手术25例,肿瘤位于直肠占36.9%,位于乙状结肠占30.5%,其后依次为结肠肝曲、回盲部、结肠脾曲、横结肠、升结肠和降结肠。中分化腺癌125例(66.8%),高分化腺癌28例(15.0%),低分化腺癌32例(17.1%),未分化腺癌2例(1.1%)。Dukes A期31例,B期72例,C期67例,D期17例。结论老年大肠癌组织分型好、分化程度高、临床分期较早,以恶性程度较低的腺癌最为常见。对老年大肠癌患者应积极行外科手术治疗,并重视老年患者围手术期的监测和处理。     

超声微泡介导miR-126 通过调节CRK 抑制乳腺癌细胞生长

目的:探究超声-微泡介导的miR-126通过调节CRK对乳腺癌细胞活力的影响。方法:qPCR检测miR-126在乳腺癌组织和乳腺癌细胞系中的表达,并分析其表达与乳腺癌临床特征的相关性。利用超声技术制备脂质微泡以探究超声-微泡介导的miR-126对乳腺癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。EdU染色、Transwell和流式细胞术分别用于检测MDA-MB-231细胞增殖、侵袭和凋亡情况。qPCR和Western blot检测CRK的mRNA和蛋白水平。此外,Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、c-Caspase-3和pro-Caspase-3的蛋白水平。结果:miR-126在乳腺癌组织和细胞中表达下调。过表达miR-126抑制乳腺癌细胞活力和侵袭能力,促进细胞凋亡。超声-微泡介导的miR-126进一步增强了miR-126对乳腺癌细胞活力的抑制作用。另外,miR-126通过调节CRK从而抑制乳腺癌细胞的活力。结论:miR-126过表达可抑制乳腺癌细胞的活力,超声-微泡介导的miR-126进一步增强了miR-126对乳腺癌细胞活力的抑制作用。本研究为乳腺癌的治疗提供了新的分子靶标和治疗途径。     

卡托普利对急性胰腺炎患者血清C反应蛋白的影响

目的探讨卡托普利对急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）的影响。方法回顾分析2010年1月～2011年12月住院治疗的急性胰腺炎患者86例的临床资料,按治疗方案分为对照组42例和治疗组44例。对照组行禁食、胃肠减压、抗炎及对症、支持治疗。治疗组在对照组基础上加用卡托普利12.5 mg舌下含服,tid,连续7 d。观察两组疗效以及患者血清CRP变化。结果对照组有效率59.52%,治疗组81.82%,治疗组显著高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后血清CRP均较治疗前明显下降（P＜0.05）。治疗组治疗后血清CRP含量［（11.72±5.74） mg•L－1］较对照组［（36.41±12.69） mg•L－1］显著降低（P＜0.05）。结论卡托普利可降低血清CRP水平,对急性胰腺炎患者疗效较好。     

超低位直肠癌经腹肛门内括约肌切除术保肛手术的疗效分析

目的探讨超低位直肠癌经腹肛门内括约肌切除术保肛手术的疗效。方法选择我院2009年3月至2011年3月超低位直肠癌患者共22例,根据患者具体情况实施全身麻醉或者硬膜外麻醉,实施超低位直肠癌经腹肛门内括约肌切除术保肛手术。术后对所有患者进行随访。结果该组无手术死亡,术后吻合口发生出血1例,经缝合后血止;出现吻合口瘘1例,均采取保守治疗后痊愈。该组患者随访时间为(18±6)个月,术后6个月局部复发1例,术后10个月局部复发2例,其中1例拒绝再次手术,术后18个月因癌转移死亡,其余2例改行Miles手术而存活。术后6个月排便紧迫感发生率、术后排便次数和大便失禁发生率显著低于术后3个月和术后1个月(P<0.05),且术后Kirwan分级主要集中于1～3级,随着时间的增加其级别也随之降低。结论经腹肛门内括约肌切除术保肛手术治疗超低位直肠癌有较好的根治效果,患者术后早期肛门功能保留良好,临床效果显著,值得借鉴。     

Ki-67、CyclinD-1及STAT3蛋白在乳腺叶状肿瘤组织中的表达及其临床意义分析

目的 探究Ki-67、细胞周期蛋白D-1(CyclinD-1)及信号转导子和转录激活子3(STAT3)蛋白在乳腺叶状肿瘤组织中的表达及其临床意义。方法 回顾性选取2019年1月至2022年1月琼海市人民医院收治的75例乳腺叶状肿瘤患者纳入研究,经术后病理检查结果为恶性的68例患者入组。取患者肿瘤组织及其癌旁组织,采用免疫组织化学法对患者的Ki-67、CyclinD-1在组织中的表达情况进行检测;并采用蛋白质印迹法对患者组织中的STAT3蛋白表达情况进行检测;分析患者肿瘤组织中Ki-67、CyclinD-1及STAT3蛋白表达情况与患者临床病理间的关系,并分析其表达对患者乳腺恶性叶状肿瘤的诊断价值。结果 乳腺叶状肿瘤组织中Ki-67、CyclinD-1、STAT3蛋白表达阳性率分别为30.88%、72.06%、22.06%,均高于癌旁组织(4.41%、16.18%、2.94%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Ki-67阳性表达在年龄大小、肿瘤部位、组织学分级、是否绝经等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但患者临床分期为Ⅲ期的阳性率为55.56%,明显高于临床...     

Her-2、E-cadherin和Galectin-3与肠癌患者临床分期及淋巴转移的关系研究

分析人表皮生长因子受体-2(Her-2)、钙粘附蛋白E(E-cadherin)和半乳糖苷酶-3(Galectin-3)与肠癌患者临床分期及淋巴转移的关系,为临床诊断及治疗提供参考。收集本院诊治的肠癌患者临床资料,分析患者血清中Her-2、E-cadherin和Galectin-3与肠癌患者临床分期及淋巴转移的关系,以本院同期健康体检者为对照组。结果显示Her-2、E-cadherin和Galectin-3与肠癌患者临床分期及分化程度有关,且随着肠癌患者临床分期的增加和分化程度的升高,上述蛋白的表达逐步增强(P＜0.05)；上述蛋白表达也与肠癌患者是否发生淋巴转移有关,发生淋巴转移患者的上述蛋白表达水平明显高于未发生转移患者(P＜0.05)。因此,Her-2、E-cadherin和Galectin-3表达水平可能与肠癌患者临床分期及淋巴转移密切有关。     

微小RNA-326对乳腺癌细胞增殖和侵袭的影响北大核心CSCD

目的探究Notch受体2(Notch receptor 2,Notch2)在乳腺癌细胞中的作用及机制。方法取MCF-7细胞系培养,分别转染pc-NC、pc-Notch2、NC mimic和miR-326 mimic。以细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测细胞增殖情况,以Transwell实验检测细胞侵袭能力,以蛋白质印迹(Western blot)法检测Notch2蛋白表达。结果72 h时,pc-NC组和pc-Notch2组的细胞增殖水平分别为0.61±0.06和0.77±0.07;侵袭细胞数分别为(57.33±4.92)和(75.33±6.24)个,差异有统计学意义(P<0.05)。NC mimic组以及miR-326 mimic中Notch2蛋白表达量分别为1.01±0.10和0.69±0.06,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Notch2可显著促进乳腺癌细胞的增殖和侵袭,miR-326可显著抑制Notch2的表达。     

乳腺癌组织中UEV1A、UBE2N表达与上皮间质转化的关系及临床预后价值

目的 分析乳腺癌组织中泛素结合酶变体1A (UEV1A)、泛素连接酶E2N(UBE2N)的表达与上皮间质转化(EMT)基因表达的相关性及临床预后意义。方法 选取2016年2月—2017年2月琼海市人民医院/海南省东部区域医疗中心乳腺甲状腺外科诊治的乳腺癌患者124例为研究对象。采用实时荧光定量PCR法检测乳腺癌组织和癌旁组织中UEV1A、UBE2N及EMT通路基因E-钙黏蛋白(E-cad)、N-钙黏蛋白(N-cad)、波形蛋白(Vim)、Snail mRNA的表达;免疫组化法检测组织中UEV1A、UBE2N蛋白水平。比较不同临床病理特征乳腺癌患者癌组织中UEV1A、UBE2N蛋白水平差异。采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析乳腺癌组织中UEV1A、UBE2N mRNA与EMT相关基因表达的相关性,以及癌组织UEV1A与UBE2N蛋白水平的相关性。Kaplan-Meier生存分析UEV1A、UBE2N蛋白水平对乳腺癌患者生存预后的影响。多因素Cox回归分析影响乳腺癌患者生存预后的因素。结果 乳腺癌组织UEV1A、UBE2N及N-cad、Vim、Snail mRNA表达高...     

吻合器用于低位直肠癌保肛手术30例疗效分析

目的探讨吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用方法和临床疗效。方法在全直肠系膜切除的基础上,30例肿块下缘距肛缘4～7cm的低位直肠癌患者应用双器械吻合技术及荷包缝合直肠远端、管状吻合器吻合,随访5个月～3年,分析其根治性、术后排便功能、手术并发症、局部复发率。结果 30例均吻合成功,无切端癌残留,无大便失禁,1例出现吻合口瘘;全组无手术死亡;肿瘤局部复发率为6.7%（2/30）。结论利用器械吻合技术、全直肠系膜切除行低位直肠癌保肛手术是保持排便功能、减少并发症、减少局部复发、提高生活质量的有效方法。