重症创伤性脊髓损伤患者的营养支持治疗特点

全球的脊髓损伤发病率每年约为25~50万人,而在发展中国家,由于运输方式的改变,车祸、跌倒等外伤事件的发生,使得急性脊髓损伤的比例正在逐年增加[1]。除了造成运动功能的丧失及感觉障碍,脊髓损伤急性期的脊髓休克会改变副交感神经反射活动并导致肠蠕动降低。[2]这种脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后的胃肠道功能障碍,被称为“神经源性肠”,是脊柱外伤患者中最普遍的自主神经系统合并症之一[3]。重症监护病房(intensive care unit,ICU)内的危重患者约有60%存在胃肠道动力障碍,如胃排空延迟,异常胃肠蠕动,和肠道屏障完整性破坏。     

D-二聚体对急性缺血性卒中大血管闭塞机械取栓术后无效再通的预测价值分析

目的探讨术前D-二聚体水平对急性缺血性卒中(AIS)大血管闭塞机械取栓术后无效再通的预测价值。方法该研究为巢式病例对照研究。选取2018年8月至2022年1月于北京医院急诊卒中绿色通道就诊的因大血管闭塞接受机械取栓术后血管再通的患者, 根据术后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分分为有效再通组(mRS评分≤2分)和无效再通组(mRS评分>2分)。收集入选患者的基线临床资料。采用多因素logistic回归模型分析AIS大血管闭塞患者机械取栓术后发生无效再通的独立危险因素。构建受试者工作特征(ROC)曲线, 评估D-二聚体对AIS大血管闭塞患者机械取栓术后发生无效再通的预测价值。结果研究纳入患者116例, 年龄(72.8±13.1)岁, 男性72例(62.1%), 其中无效再通组75例、有效再通组41例。多因素logistic回归分析结果显示, 基线收缩压升高(OR=1.038, 95%CI:1.012～1.065, P=0.004)、美国国立卫生研究院卒中量表评分≥12分(OR=10.157, 95%CI:3.624～28.470, P<0.001)和术前D-二聚体水平...     

RP-HPLC法测定注射用磷酸肌酸钠有关物质的含量

目的:建立测定注射用磷酸肌酸钠中有关物质(包括已知杂质肌酸、肌酸酐、磷酸肌酸酐和其他未知杂质)含量的方法。方法:采用反相高效液相色谱法。色谱柱为WatersC18,流动相为0.005mol/L四丁基磷酸氢铵溶液,二极管阵列检测器,检测波长为210nm。结果:磷酸肌酸钠峰与相邻杂质峰能完全分离,磷酸肌酸钠中肌酸、肌酸酐、磷酸肌酸酐检测质量浓度线性范围分别为10～125(r=0.9999)、10～125(r=0.9999)、20～250(r=0.9999)μg/ml,平均回收率分别为100.9%、99.2%、99.8%,RSD分别为1.3%、1.2%、0.8%,肌酸、肌酸酐、磷酸肌酸酐、磷酸肌酸钠定量限分别为1.0、0.5、1.5、1.0ng。结论:该方法灵敏度高、专属性强,可用于注射用磷酸肌酸钠中有关物质的质量控制。     

中医调节浆细胞性乳腺炎患者机体免疫研究进展

经大量的国内外研究证实,浆细胞性乳腺炎是一种免疫相关性疾病,研究中发现浆细胞性乳腺炎更倾向于一种细胞免疫性疾病。现代医学采用的治疗手段无论是外科手术还是口服激素、抗菌类药物,只能在一定程度上延缓疾病进程,不能达到彻底根治的目的,同时手术造成的身体创伤及激素药物带来的副作用,反而有可能会加重病人痛苦。因此,越来越多的目光集中到中医治疗上,希望从延续千年的古老医学中得到答案,为患者带来曙光。中医治疗的特色在于内外治相结合,未成脓时,中药内服促肿块消散,外治以消肿止痛;脓成时,内服以助邪有出路,托毒外出,外治以提脓祛腐生肌。随着中医治疗的疗效不断地得到肯定,我们也在思考其对自身免疫的影响及作用机制,但目前对此未有系统性总结报道,本文将对中医调节浆细胞乳腺炎患者机体免疫研究进展进行综述。     

HPLC法测定盐酸氯环利嗪片的含量

目的建立测定盐酸氯环利嗪片含量的方法。方法用反相高效液相色谱法测定。采用Inertsil CN柱（4.6mm×250mm,5μm）;流动相：庚烷磺酸钠溶液（用冰醋酸调节pH至5.0）-甲醇-乙腈（25∶57∶18）;检测波长：259nm;柱温：30℃。结果盐酸氯环利嗪浓度在20～200μg.mL-1范围内呈良好的线性关系（r=0.9997）。平均回收率为99.58%,RSD=0.62%（n=9）。结论本法专属性强,简便、灵敏、准确,可用于盐酸氯环利嗪片含量的测定以及质量控制。     

肌骨超声联合CRP、ESR检测对RA疾病活动度的评估价值

目的:探讨肌骨超声联合血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)在类风湿关节炎(RA)疾病活动度评估中的价值。方法:选取95例RA患者为研究对象,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28评分)分为轻中度组(2.6分5.1分,n=30);根据肌骨超声血流信号分为0～1级组(n=50)和2～3级组(n=45);根据滑膜增生分为0～1级组(n=52)和2～3级组(n=43)。比较不同临床特征患者组间临床资料、肌骨超声参数、CRP及ESR水平,分析肌骨超声联合CRP、ESR对RA疾病活动度的评估价值。结果:重度组患者血清CRP、ESR水平高于轻中度组(P<0.05);肌骨超声血流信号分级3级、滑膜增生分级2～3级比例高于轻中度组(P<0.05)。血流信号2～3级组患者CRP及ESR水平均高于0～1级组(P<0.05)。滑膜增生2～3级组患者CRP和ESR水平高于0～1级组(P<0.05)。肌骨超声联合CRP、ESR预测RA疾病活动度的ROC曲线下面积为0.852,高于肌骨超声、CRP、ESR单独预...     

基于响应面法优化橄榄多酚提取工艺

目的 以药食同源的橄榄为原料,优化橄榄多酚的提取工艺。方法 利用单因素试验结合响应面法,以橄榄多酚得率为评价指标,考察提取过程中乙醇浓度、液料比、超声时间、超声温度等影响因素,确定橄榄多酚提取的最佳工艺。结果 橄榄多酚的最佳提取工艺为：以53%乙醇为提取溶剂,液料比为32 mL/g,超声提取时间为30 min,超声温度为50℃;经工艺验证,橄榄多酚得率可达7.01%,与模型预测结果 7.03%基本一致。结论 基于响应面法优化的橄榄多酚提取工艺稳定可行,可为橄榄多酚的开发与加工利用奠定基础。