门诊冠心病患者二级预防用药依从性观察

冠心病二级预防用药的突出作用已经大量循证医学所证实,提高门诊冠心患者二级预防用药的依从性具有重大意义.本文观察了186例门诊冠心病患者二级预防用药情况,并与随机抽取的同期住院186例患者进行了对比观察,报告如下.     

外耳道的趋向参数的测量

外耳道的趋向参数的测量人体解剖学教研室（０４６０００）王俊生王岩峰侯燕红李建斌组织胚胎学教研室王秋荣解剖学对外耳道提供长２．０～２．５ｃｍ，从外向内其方向是先向前上，次稍向后，然后复向前下的定性形态［１］。对上述形态，生理学认为，外耳道长度为人耳最敏...     

中药治疗烧伤残余创面56例

大面积深度烧伤病人,经手术或非手术治愈初期,常因瘢痕搔痒,张力性水泡破溃感染,反复出现散在残余创面,治疗较棘手。我科自1995年8月～1997年6月,用纯中药制剂外用治疗56例,并与同类病人用油纱布创面半暴露干燥治疗相比较,效果满意。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　治疗组56例,男34例,女22例。年龄8～50岁,平均年龄285岁。深Ⅱ°伤自愈后散在残余创面25例;Ⅲ°伤切痂植皮术后散在残余创面31例。创面面积05ｃｍⅹ0.5ｃｍ～20ｃｍⅹ2.0ｃｍ,分布于躯干及四肢部位。对照组56例,男30例,女26例。年龄10～60岁,平均年龄36岁。深Ⅱ°伤自愈…     

化疗加放疗治疗肺小细胞未分化癌三种方法临床疗效分析

肺小细胞未分化癌（简称SCLC）已公认对化疗敏感，故多采用化疗加放疗的综合治疗。我院自1985年一1996年共治疗肺小细胞未化分癌200余例，其中化疗十放疗资料完整者185例，现就三种方法的时间接排与临床疗效的关系分析如下。资料与方法一、临床资料本组共185例，年龄35－68岁，其中男性145例，女性40例，均经病理学确诊之初治病人，肿癌病灶可测量评价。临床分期：局限期（原发灶限于一侧肺野，或伴有同侧肺门、纵隔、锁骨上淋巴结肿大）150例；广泛期（病变超过局限期的所属范围）35例。病人均无明显代谢、心血管、肝、肾疾患。疗效评定…     

洛铂联合5-氟尿嘧啶与亚叶酸钙治疗晚期食管癌的Ⅱ期临床研究

目的：评价洛铂联合5-FU与亚叶酸钙治疗晚期食管癌患者的疗效及安全性。方法：对40例未经化疗的晚期食管癌患者。给予以下方案化疗;洛铂50mg,静脉滴注,2h;亚叶酸钙200mg／m^2,静脉滴注,2h,d1～d3;5-FU400mg／m^2,静脉推注,d1～d3;5-FU600mg／m^2,持续静脉滴注,22h,d1～d3。每21d重复。完成2个周期后行疗效评价。结果：可评价疗效病例37例,其中CR1例,PR16例,SD15例,PD5例,总有效率为45．9％（17／37）（95％CI为30％～63％）,其中初治患者的总体疗效为68．2％（15／22）,复治患者中总体疗效为13．3％（2／15）;中住疾病进展时间为6个月。主要不良反应为骨髓抑制,其中白细胞下降Ⅲ,Ⅳ度为21.1％,血红蛋白下降Ⅲ,Ⅳ度为10．0％,血小板下降Ⅲ度为3．3％,未发现Ⅳ度反应。结论：该联合方案显示明显的抗肿瘤作用,与其他含铂方案相比,洛铂不良反应相对较轻,耐受性好。     

脊髓型颈椎病JOA指数的客观和精确信度调查

目的：中文版脊髓型颈椎病JOA指数已广泛用于对颈椎病的量化评估。现就其临床应用的可靠性进行分析。方法：研究于2003—02／2003—12在解放军总医院骨科完成。将英文版脊髓型颈椎病JOA指数译为中文，并用汉化JOA指数对60例脊髓型颈椎病患者进行重复评估。所获数据进行可靠性检验，用组内相关系数(ICC)表示可靠程度，用Kappa值表示各项结果的一致性。结果：观察者间和每一观察者自身的ICC值分别为0．9345，0．9416均&;gt;0．75。医生的临床经验对评价无影响。评分系统内各单项的一致性高，Kappa值最大为0．751，最小为0．379，躯干感觉功能和上肢运动功能评定易混淆。结论：中文版JOA指数简单易操作，有较高的可靠性，可用于临床对脊髓型颈椎病进行疗效评价。     

液相人血清TSH免疫放射分析的建立

本文利用兔抗人ＴＳＨ（ｈＴＳＨ）多克隆抗体、（１２５）~Ｉ－鼠抗ｈＴＳＨ单克隆抗体、固相驴抗兔二抗建立了液相高灵敏度人血清ＴＳＨ免疫放射分析。方法学考核显示，灵敏度为０．００８ｍＩＵ／Ｌ，批内和批间变异系数分别为１．６％～４．１％和２．７％～８．６％，回收率为９５．２％～１０１．４％，与ｈＦＳＨ和ｈＨＣＧ的交叉反应率分别为４．４１×１０~（－５）和５．０８×１０~（－７）．用本法测定了３４名正常人、２７例甲亢和９例甲低患者血清值，结果与临床相符。     

腋神经和桡神经与肱骨的关系及其临床意义

目的　观测腋神经、桡神经与肱骨骨性标志的关系 ,为肱骨手术或外固定提供帮助。方法　在 30例 6 0侧成人上肢标本上观、测了腋神经、桡神经与肱骨有关骨性标志的距离。结果　肱骨最大长 (30 6 6 5± 17 4 8)mm ;肱骨最近端到腋神经(5 8 10± 5 6 1)mm ;肱骨最近端到桡神经穿外侧肌间隔处 (177 75± 11 86 )mm ;解剖颈最低点到腋神经 (16 2 4± 2 78)mm ;肱骨最近端到肱骨肌管入口处 (118 4 9± 6 6 1)mm ;并测量计算了各段占肱骨最大长的比例。结论　腋神经在肱骨近端 1/ 5处容易受损 ,而桡神经在肱骨下 3/ 5段为易损伤部。从术前和术中的影像 ,能测量和计算出神经的基本位置 ,可减少或避免神经损伤     

晚期食管癌的化疗进展

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，死亡率高，预后较差，总5年生存率为20％左右，50％～60％的患者在就诊时已属晚期，中位生存期为4—8个月。由于食管癌细胞的增殖周期长，对化疗药物不敏感，一般对晚期患者姑息治疗。既往常用的化疗方案有BLM＋DDP＋VLB，CTX＋5-Fu MMC＋5-Fu＋VCR等，有效率为20％～50％。到80年代后期，多个临床实验证明了DDP＋5-Fu的有效性为20％-35％，中位生存期6～10个月。     

缺血预处理对脊髓的保护作用

缺血预处理对缺血/再灌注损伤的保护作用具有器官普遍性,预处理调动机体内源性抗损伤机制保护缺血(氧)组织,非致死性损伤诱发细胞的内源性保护机制,对多种损伤均有明显保护作用,本综述对脊髓的缺血再灌注损伤及保存损伤的保护作用,阐明其可成为保护脊髓,减轻损伤具有良好的临床应用价值。