急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的危险因素分析

目的 探讨急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的相关危险因素。方法 通过回顾性收集2019年1月—2021年2月在国药同煤总医院住院诊断为急性缺血性脑卒中（AIS）并在4.5 h时间窗内给予rt-PA静脉溶栓治疗288例患者的一般资料及溶栓前化验结果,根据3个月MRS评分分为两组：<2分为预后良好组,2～6分为预后不良组。利用二元Logistic统计分析两组间的一般资料及化验结果。结果 观察期间入组患者288例,其中预后良好组207例,预后不良组81例;其中sICH者17例（5.90%）,死亡5例（1.74%）; Logistic回归分析得出,患者脑梗死病史及溶栓前NIHSS评分在两组间差异有统计学意义（脑梗死P=0.030,OR=2.760;NIHSS评分P=0.000,OR=1.367）。结论 入院时NIHSS评分及既往脑梗死病史是急性缺血性脑卒中静脉溶栓预后不良的危险因素。     

自制下颌骨骨折复位牵引器在坚固内固定术中的应用

目的评价自制下颌骨骨折复位牵引器在下颌骨骨折手术中的应用价值。方法采用自行研制的获国家专利的下颌骨骨折复位牵引器应用在进行坚固内固定手术的68例下颌骨骨折患者。结果68例患者术后切口无感染，均Ⅰ期愈合。全部病例恢复到术前咬合关系。68例术后X线复查未见骨折愈合不良或假关节形成。结论在下颌骨骨折坚固内固定手术中应用自制下颌骨骨折复位牵引器能够使骨折复位更加接近于伤前的解剖形态，避免出现骨折线过紧或过松而发生铪干扰问题。具有操作简便、固定可靠、疗效确切、患者痛苦小、恢复快等优点，值得临床推广应用。     

560例口腔颌面部损伤的临床治疗

随着交通事业的发展，口腔颌面部损伤有明显上升的趋势，由于颌面部解剖结构特殊，生理功能重要，因此，在处理颌面部损伤时，减少面部畸形和功能丧失有重要意义。现将我院1995年1月-2007年12月就诊的部分有记载的560例口腔颌面损伤的救治情况分析如下。     

中药熏蒸中透皮吸收机理分析

对关节、肌腱、筋膜及软组织的炎性改变等症，仅靠药物的体表作用显然是不够的。药物必须有效进入体内才能发挥进一步的治疗作用。本文试图从临床观察和研究分析中总结出中药熏蒸中透皮吸收的机理以及影响透皮吸收的因素。     

微型接骨板和螺钉治疗颌面骨折的方法

７０年代初Ｍｉｃｈｅｌｅｔ和Ｃｈａｍｐｙ等首先提出利用骨皮质进行接骨的概念和方法，并且不断完善了此项技术，我们根据２６具国人面颌骨标本的测量数据和５１４７便颌面骨折的好发部位、骨折线走行方向和接骨固定要求，研制出适合国人特点的微型接骨器材。经临床２６５例骨折治疗结果证明效果良好，颌面骨折微型接骨技术和传统的切开复侠钢丝结扎、颌间固定技术比较，明显的优点在于此新技术术后颜面部不留手术疤痕，治疗期间饮     

缺血性脑卒中患者睡眠质量、认知功能障碍与血清C-反应蛋白的相关性

探讨缺血性脑卒中患者睡眠质量、认知功能障碍与血清C-反应蛋白（CRP）的相关性。方法 选取2018年5月～2020年5月我院收治的急性缺血性脑卒中患者160例为研究对象,根据患者血清CRP水平分为观察组（血清CRP增高组）和对照组（血清CRP正常组）,每组80例。采用Epwoeth嗜睡量表（ESS）、失眠严重指数量表（ISI）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组患者睡眠质量,蒙特利尔认知评估量表（MOCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）评估两组患者认知功能;采用酶联免疫吸附法检测两组患者血清CRP水平。Pearson相关性检验观察组患者睡眠质量、认知功能障碍评分与血清CRP的相关性。结果 观察组ESS、PSQI总分明显高于对照组（P＜0.05）;在PSQI量表各项目中,观察组睡眠紊乱、日间功能障碍评分明显高于对照组,睡眠潜伏期、睡眠持续时间评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组MOCA总分、视空间与执行功能、语言、抽象、记忆各项目评分明显低于对照组（P＜0.05）;在MMSE量表评分中,观察组MMSE总分、计算力、延迟回忆、语言能力各项目评分明显低于对照组（P＜0.05）。观察组血清CRP水平为（17.21±3.87）mg/L明显高于对照组的（1.16±0.54）mg/L（P＜0.01）。缺血性脑卒中患者ESS、PSQI总分及睡眠紊乱、日间功能障碍各项与血清CRP呈正相关（P＜0.05）,睡眠潜伏期、睡眠持续性、睡眠效率与血清CRP呈负相关（P＜0.05）。缺血性脑卒中患者MOCA量表总分、MMSE量表总分及各项目评分均与血清CRP呈负相关（P＜0.05）。结论 血清CRP水平与缺血性脑卒中患者睡眠质量与认知功能障碍具有明显相关性,CRP水平越高患者认知功能障碍越严重,睡眠质量越低,可作为缺血性脑卒中患者疾病进程中的生物学标志物。     

幼儿腭裂整复术76例分析

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一,腭裂患者存在着解剖形态异常和语音功能障碍.为了及早地恢复解剖形态的异常,为正常吞咽、语音创造条件,获得最佳的治疗效果,目前大部分学者主张在早期进行手术修复,即在1～3岁修复为宜.笔者自1998～2008年成功手术整复76例3岁以内幼儿腭裂患者.无1例意外发生,取得满意效果,现报道如下.     

腐败坏死性口底蜂窝织炎28例疗效分析

腐败坏死性口底蜂窝织炎是一种以厌氧菌或腐败坏死性细菌为主的混合性感染性疾病，病情危重，发展迅速，病情常难以控制，严重者危及生命，曾被认为是颌面部最严重而治愈最困难的感染之一。现将我科1998年6月-2007年12月收治的28例病例的临床资料报告如下。     

自制下颌骨骨折复位牵引器在坚固内固定术中的应用

目的 评价自制下颌骨骨折复位牵引器在下颌骨骨折手术中的应用价值.方法 采用自行研制的获国家专利的下颌骨骨折复位牵引器应用在进行坚固内固定手术的68例下颌骨骨折患者.结果 68例患者术后切口无感染,均Ⅰ期愈合.全部病例恢复到术前咬合关系.68例术后X线复查未见骨折愈合不良或假关节形成.结论 在下颌骨骨折坚固内固定手术中应用自制下颌骨骨折复位牵引器能够使骨折复位更加接近于伤前的解剖形态,避免出现骨折线过紧或过松而发生牙合干扰问题.具有操作简便、固定可靠、疗效确切、患者痛苦小、恢复快等优点,值得临床推广应用.     

缺血性脑卒中患者血压变异性与颈动脉狭窄程度及预后的关系

目的 分析缺血性脑卒中(CIS)患者血压变异性(BPV)与颈动脉狭窄程度及预后的关系.方法 回顾性选取2017年5月至2020年8月国药同煤总医院收治的CIS患者201例为研究对象,作为脑卒中组;另选择同期入院的健康体检者80例作为对照组.比较2组BPV参数,将脑卒中患者按颈动脉狭窄程度分为无狭窄组(n=89)、轻度狭...