活血利水法治疗脑出血微创穿刺碎吸术后疗效观察

目的:观察活血利水法治疗脑出血微创穿刺碎吸术后的临床疗效。方法:60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用微创穿刺碎吸术治疗,治疗组在对照组基础上予活血利水法中药治疗,疗程均为14天;治疗前后对比分析两组患者血肿量大小,CRP、血清炎症因子水平、神经功能缺损的改善情况、个人生活能力恢复情况和临床疗效。结果:治疗组治疗后血肿量显著低于对照组(P﹤0.05),治疗组治疗后CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显低于对照组(P﹤0.05);治疗组的NI hSS和Barthel评分改善程度大于对照组(P﹤0.05);治疗组临床总有效率高于对照组(P﹤0.05)。结论:活血利水法中药治疗脑出血微创穿刺碎吸术后患者疗效肯定,能下调血清炎症因子水平,促进血肿的吸收和神经功能的恢复。     

冠心病患者Gensini评分及左心功能参数的64排CT评价

目的分析冠状动脉Gensini评分与左心功能间关系。方法选择60例冠心病患者为研究对象,均接受64排螺旋CT冠状动脉造影检查,观察冠状动脉病变情况,并分析Gensini评分与左心功能指标的关系。结果左冠状动脉前降支狭窄的比例最高,其次为右冠和旋支。冠状动脉Gensini评分0-165分,平均(22.6±4.7)分。随冠状动脉Gensini评分升高,LVEF逐渐降低,LVEDV及LVESV逐渐升高,组间比较差异具有统计学意义(P0.01)。经Spearman相关分析,冠状动脉Gensini评分与LVEDV及LVESV呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关(P0.01)。结论 64排螺旋CT不仅能够显示冠状动脉狭窄的程度,而且得出冠状动脉Gensini评分与LVEDV及LVESV呈显著正相关、与LVEF呈显著负相关的评价结果。     

中西医结合治疗脑出血108例观察

目的:观察西医常规治疗配合活血化瘀中药治疗脑出血的临床疗效.方法:168例随机分为治疗组108例和对照组60例,两组均给予常规内科治疗,治疗组加用活血化瘀中药.结果:治疗后第21天血肿吸收量治疗组明显大于对照组,而且神经功能恢复较对照组改善明显.结论:活血化瘀中药用于脑出血的治疗有较好效果.     

大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒40例

目的：观察大黄联合甘露醇辅治重度有机磷中毒的疗效。方法：80例采用数字表法随机分为对照组和观察组各40例,两组均用常规治疗（洗胃、利尿、解毒剂）,观察组加用大黄粉和甘露醇联合灌服,治疗1周。结果：观察组胆碱酯酶恢复程度、解毒剂用量、并发症的发生及平均住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组。结论：大黄联合甘露醇灌服治疗能较快的恢复胆碱酯酶活性,减少解毒剂用量,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高救治率。     

止哮化痰汤对支气管哮喘急性发作期免疫功能和炎性因子的影响

目的观察止哮化痰汤对支气管哮喘急性发作期患者免疫功能和炎性因子的影响,并探讨其作用机制。方法 80例支气管哮喘急性发作期患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用止哮化痰汤治疗,治疗14d后评价2组临床疗效、肺功能、免疫功能和血清炎性因子。结果观察组总有效率为97.50%,明显高于对照组85.00%(P0.05);治疗后,观察组肺功能和免疫功能各项指标均较治疗前明显改善,且改善程度优于对照组(P0.05);观察组血清C反应蛋白(CRP)、白介素-8(IL-8)、嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin)等水平均较治疗前下降,且明显低于对照组(P0.05)。结论采用止哮化痰汤治疗支气管哮喘急性发作期,疗效显著,能够明显改善患者肺功能、免疫功能和血清炎性因子水平。     

综合疗法治疗高血压性大面积脑出血35例

高血压性脑出血是临床多发病,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点.我们采用综合疗法治疗大面积高血压性脑出血35例,取得满意的疗效.现报告如下.     

纳洛酮联合利水开窍汤治疗脑出血术后昏迷的临床研究

目的研究纳洛酮联合利水开窍汤治疗脑出血术后昏迷的临床疗效。方法选取本院收治的重症脑出血开颅术后昏迷患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予盐酸纳洛酮注射液,观察组在对照组基础上给予利水开窍汤。观察2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥预后评分(GOS)、颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(MCA)血流速度以及脑脊液中神经递质5-羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、乙酰胆碱(Ach)水平的变化。结果治疗后,观察组GCS评分明显高于对照组及治疗前(P0.05),观察组GOS评分较对照组明显升高(P0.05);2组ICA、MCA血流速度均降低(P0.05),且观察组降低程度大于对照组(P0.05);2组脑脊液神经递质DA、NE和Ach水平明显升高(P0.05),5-TH水平明显降低(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论纳洛酮联合利水开窍汤对重症脑出血开颅术后昏迷患者具有明显的促醒作用,能改善脑血流速度,调节觉醒相关神经递质的释放。     

微创穿刺碎吸术联合活血利水法治疗高血压脑出血的临床研究

目的观察微创穿刺碎吸术联合活血利水法治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取2014年7月—2016年7月本院收治的高血压脑出血患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予以微创穿刺碎吸术治疗,观察组患者在对照组治疗基础上予以活血利水法治疗。连续治疗14 d后,比较2组患者治疗前后血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6的水平变化;比较2组患者治疗前后NIHSS及Barthel评分、血肿量变化;比较2组患者临床疗效。结果治疗后,2组患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组显著低于对照组(P0.05);2组患者NIHSS评分、血肿量均较治疗前明显下降,Barthel评分均较治疗前明显升高,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组患者临床治疗总有效率为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P0.05)。结论应用微创穿刺碎吸术联合活血利水法治疗高血压脑出血患者临床疗效显著,可显著下调血清CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平,减少颅内血肿量,改善神经功能,促进个人生活能力恢复,值得推广应用。     

纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭临床观察

目的:观察纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均给予常规疗法联合纤支镜肺泡灌洗,观察组加用清肺化痰汤治疗,治疗14天后进行疗效评价。结果:观察组肺功能各项指标、PaO2和PaCO2均较治疗前明显改善(P0.05),且改善程度优于对照组(P0.05);观察组CDl lb阳性的中性粒细胞比例、HMGB-1和sTREM-1均较治疗前明显改善(P0.05),且改善程度优于对照组(P0.05);观察组胸部CT影像学改善程度优于对照组(P0.05)。结论:纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤治疗重症肺炎合并呼吸衰竭有较好疗效,可能与清肺化痰汤改善炎症介质、减少炎症渗出有关。