地震时期眼科手术护理的应急策略

5.12汶川大地震是四川地区千年一遇的特大自然灾害,给灾区群众造成了严重灾难,其特点是地震伤员集中,数量大,伤情复杂,伤亡惨重[1].本院是一所离震中最近的国家级大型医院,在地震发生时也经历了强烈的震动,眼科手术的医务人员从主震开始,快速调整了情绪,保护患者的安全,顺利完成了当日的手术.同时作为本次地震重症患者主要的收治医院,地震后期有效地组织了对眼外伤患者的急救工作,发挥了极其重要的作用.     

眼科手术室人工晶状体库运行和管理体制探讨

目的探讨手术室人工晶状体库的运行和管理体制，为白内障手术病人提供准确无误的人工晶状体。方法对2006年1月～2007年12月人工晶状体库各种品牌、不同规格的人工晶状体，根据日常手术量设立基本库存，备齐各种度数的人工晶状体，严格登记入、出库记录。术前与术中准确核对所需的人工晶状体规格、类型与度数，保证手术顺利进行。每日清点使用量并及时补充库存量。结果统计时间内完成各类人工晶状体植入术4618只眼，植入的人工晶状体屈光度范围从-10D至＋31D，其中，聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）人工晶状体391枚，丙稀酸酯折叠式人工晶状体2274枚，聚丙烯酸酯折叠式人工晶状体1430枚，水凝胶折叠式人工晶状体516枚，无虹膜人工晶状体5枚，有晶体眼人工晶状体2枚。所有白内障手术未出现人工晶状体的缺货和错误植入的现象。结论严格执行手术室人工晶状体库的系统化管理，是确保人工晶状体植入手术顺利进行及避免医疗差错事故的有效措施。     

综合治疗软组织肉瘤的临床观察

目的分析体部伽玛刀配合热疗及化疗治疗软组织肉瘤的治疗效果.方法设备为OUR-QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统,处方等剂量线采用55%～70%等剂量包绕计划靶区;单次剂量每次4～6 Gy,治疗次数为10～12次,总放射剂量45～56 Gy;每日或隔日治疗.热疗采用迈达公司生产内生场Ⅱ型机,自伽玛刀治疗后开始,每周2次,共6次,每次治疗在伽玛刀治疗后4 h内进行,每次1 h;热疗中同时给予替加氟0.6～1.0 g静脉滴注,亚叶酸钙0.2 g静脉滴注,进行4～6次.结果治疗后3个月总的有效率为80.0%(16/20),1年总的局部控制率及生存率分别为85.0%、90.0%,平均生存为13.65个月,中位生存13个月.随访期内未见严重放射性并发症.结论采用伽玛刀配合热疗及化疗对软组织肉瘤进行治疗,近期疗效比较满意,说明该方法对术后复发的软组织肉瘤是较好的局部治疗方式.全身伽玛刀治疗的副反应较轻,未见严重放射性并发症.     

有晶体眼后房型屈光晶体植入矫正高度近视手术的配合

目的 总结有晶体眼后房型人工晶体植入术手术配合的经验,提高自身业务水平,提高手术效率.方法 回顾性分析2010年4月～2012年1月我院对22例患者有晶体眼人工晶体植入术中手术配合的相关过程.结果 22例44只眼后房型人工晶体矫正近视的手术配合顺利,效果满意.结论 完善的术前准备,熟练的术中配合,是保障手术成功的关键.     

眼科手术面部支架的自制与应用

眼科手术多为局部麻醉,且老年患者居多。手术时均用无菌手术巾覆盖面部,常造成患者感觉不适,呼吸不畅,极少数患者因不能耐受导致手术无法进行。为改善这种状况,我们自制了眼科局部麻醉手术面部支架。1制作方法1.1数据采集收集临床患者肩部、面部尺寸数据:①锁骨中点与手术床面的垂直距离;②双侧耳廓下缘间的直线距离;③鼻尖与手术床面的垂直距离。通过数据汇总,求得其平均数据。     

巡回加强岗在眼科日间手术间的应用效果研究

目的 探讨巡回加强岗在眼科日间手术间的应用效果.方法 分别于2019年6月(巡回加强岗设立前)和2020年1月(巡回加强岗设立后)收集四川大学华西医院眼科日间手术间21名眼科手术医生对术中护理配合的满意度,收集15名眼科手术护士对术中关键环节配合的应对力评分、对排班及工作负荷的满意度以及受到手术医生的抱怨和指责情况,同...     

立体定向放疗联合热疗及索拉非尼治疗复发及转移性肝癌的疗效分析

  目的  探讨γ-体部立体定向放疗（stereotactic body radiation therapy with γ-knife,γ-SBRT）联合热疗及靶向药物索拉非尼（sorafenib）治疗复发及转移性肝癌的效果。  方法  自2007年8月至2009年12月,收治71例肝癌治疗后复发及转移患者。39例行γ-SBRT联合热疗,32例γ-SBRT联合热疗及索拉非尼治疗。  结果  治疗后3个月总有效率为83.1%（59/71）。γ-SBRT+热疗组的1、3年局部控制率分别为41.0%（16/39）、18.0%（7/39））;γ-SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年局部控制率分别为56.3%（18/32）、28.1%（9/32）。γ-SBRT+热疗组的1、3年OS分别为41.2%（16/39）、17.9%（7/39）,1、3年PFS分别为38.5%（15/39）、15.4%（6/39）;γ-SBRT+热疗+索拉非尼组的1、3年OS分别为62.5%（20/32）、28.1%（9/32）,1、3年PFS分别为59.4%（19/32）、25.0%（9/32）,经Log-rank检验两组的OS、PFS差异无显著性。  结论  采用γ-SBRT联合热疗及索拉非尼对转移及复发性肝癌进行治疗是较有效的治疗方法。治疗过程安全,多数患者能耐受治疗。      

地震时期眼科手术护理的应急策略

5·12汶川大地震是四川地区千年一遇的特大自然灾害，给灾区群众造成了严重灾难，其特点是地震伤员集中，数量大，伤情复杂，伤亡惨重^[1]。本院是一所离震中最近的国家级大型医院，在地震发生时也经历了强烈的震动，眼科手术的医务人员从主震开始，快速调整了情绪，保护患者的安全，顺利完成了当日的手术。     

体部伽玛刀联合热化疗治疗软组织肉瘤的近期疗效分析

目的:分析体部伽玛刀配合热化疗治疗软组织肉瘤的效果.方法:2004年2～8月收治软组织肉瘤20例.均为术后复发或转移.采用OUR-QGD型体部伽玛刀,55%～70%等剂量线包绕计划靶区;4～6 Gy/次,10～12次,总剂量45～56 Gy;每日或隔日治疗.热疗用迈达公司生产内生场Ⅱ型机,伽玛刀治疗后开始,每周2次,共6次;每次1 h,热疗中给予替加氟0.6～1.0 g静滴,亚叶酸钙0.2 g 静滴,给药4～6次.结果:治疗3个月后有效率为80.0%(16/20),1年局部控制率及生存率分别为85.0%(17/20)、90.0%(18/20),平均生存13.65个月,中位生存13个月.随访期未见严重放射性并发症.结论:伽玛刀联合热化疗治疗软组织肉瘤,近期疗效满意,该方法对术后复发软组织肉瘤是较好的局部治疗方式.