前列腺增生合并慢性肾功能不全83例疗效分析

目的:探讨前列腺增生合并慢性肾功能不全的合理手术方式。方法：回顾性分析83例前列腺增生合并慢性肾功能不全的临床资料。结果：1例死于膀胱引流后多尿,14例留置尿管或单纯膀胱造瘘,随访1年,血肌酐无一例恢复正常;63例行开放性前列腺除,5例行TURP,手术安全,临床症状明显改善,出院时血肌酐正常54例（78．3％）,一月后恢复正常5例（7．2％）,三月后恢复正常4例（5．8％）,一年后恢复正常4例（5．8％）。结论：前列腺增生合并慢性肾功能不全,行前列腺切除术可有效改善临床症状及肾功能。     

羟喜树碱局部热化疗预防膀胱癌术后复发--附63例报告

为探讨羟喜树碱局部热化疗预防膀胱癌术后复发的临床疗效,对保留膀胱的63例膀胱癌患者,术后采用羟喜树碱膀胱内直接加热法定期热化疗,并随防26～64个月,平均48.6个月,观察疗效.2年后复发1例,3年后复发2例,5年后复发3例.羟喜树碱预防膀胱癌术后复发疗效可靠,副作用小.     

单侧医源性输尿管损伤的诊断和处理

输尿管位于腹膜后间隙 ,一般较少损伤 ,医源性损伤是输尿管损伤的主要原因。近年来 ,我们共收单侧医源性输尿管损伤 8例 ,现诊断处理体会如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 6 4岁。左侧 3例 ,右侧 5例。妇产科手术引起者 6例 ,占 75 % ,其中子宫全切术 4例 ,剖宫产 1例 ,卵巢肿瘤切除术 1例 ;直肠癌根治术 1例 ,输尿管镜检 1例。损伤类型 :部分或完全结扎 4例 ,部分或完全断裂3例 ,广泛剥离缺血坏死 1例。损伤部位 :输尿管中下段 1例 ,余均位于输尿管下段。输尿管损伤发现时间 :术中发现 3例 ,术后住院期间 4例…     

前列腺增生切除术后前列腺癌13例分析

我们自 1990～ 2 0 0 1收治前列腺增生切除术后发生前列腺癌 13例 ,现分析如下。1　临床资料本组 13例 ,年龄 5 9～ 83岁 ,平均 6 9岁。术前直肠指诊(DRE) °8例 , °5例 ,质地中等 ,表面光滑无结节 ,术前 B超均提示前列腺被膜光滑完整 ,前列腺特异抗原 (PSA)及胸片均正常。行开放性 7例 ,TURP6例 ,术后病理报告均提示前列腺增生。 3例分别于术后 3～ 9个月再次出现排尿困难及左下肢水肿 ;3例于术后 3～ 6个月出现血尿 ,2例出现急性尿潴留 ,2例出现排尿不畅 ,伴全身骨骼疼痛 ,1例伴胸痛、咳嗽 ,1例出现肾积水 ,1例出现血精。DRE示 :…     

性传播疾病继发泌尿生殖器真菌感染83例分析

近年来 ,对性传播疾病 (STD)患者的治疗中 ,大量抗生素的滥用 ,使泌尿生殖器真菌感染率明显增加[1] 。 1992年 3月至 2 0 0 2年 1月 ,作者共诊治STD继发泌尿生殖器真菌感染83例 ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 83例 ,男 4 3例 ,女 4 0例 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 35 .6岁。全部病例均为经门诊确诊的STD患者 ,其中慢性淋病 4 1例 ,非淋菌尿道炎 37例 ,梅毒 5例 ,用药均在2个月以上。发病初排除念珠菌感染 ,治疗期间无不洁性交史 ,配偶无念珠菌感染。治疗常用药物有 :头孢类、喹诺酮类、阿奇霉素、罗红霉素、淋必治、明…     

妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛9例治疗体会

目的探讨妊娠期输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的治疗方法。方法本组9例,妊娠7～34周,结石直径4.5～13mm。输尿管上段结石5例,中段2例,下段2例。合并轻度肾积水3例,中段肾积水6例,合并发热3例。均经保守治疗无效。上段结石1例行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例将结石推入肾盂,留置双J管,2例单纯留置双J管;中下段结石均行输尿管镜下气压弹道碎石术。结果9例患者腔内治疗后肾绞痛均缓解,2例单纯留置双J管患者有反复发作的隐痛或钝痛,保守治疗均可缓解。结论应用腔内治疗妊娠期输尿管结合并顽固性肾绞痛安全有效。     

膀胱肿瘤并前列腺增生53例分析

目的：探讨膀胱肿瘤并前列腺增生的病理特点和治疗方法。方法：回顾性分析５３例膀胱肿瘤并前腺增生的临床资料。结果：移行上皮细胞癌４６例，非移行上皮细胞癌７例。随访４７例，时间６月－１２４月，１８例同期手术和２７例未切除前列腺者复发充分别为２２．２％、２５．６％，平均复发时间分别为３１月、２６．４月，均有一例发生前列腺部尿道肿瘤。结论：前列腺增生可引起膀胱肿瘤病理类型变化；只要重视术中、术后采取预防复发     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石83例

目的探讨输尿管中下段结石的有效治疗方法。方法回顾性分析83例输尿管镜下气压弹道碎石术 (URSL)治疗输尿管中下段结石的临床资料。结果 URSL后4周结石排净率为95．2％,输尿管损伤发生率4．8％,均经留王双J管内引流治愈,术后腰痛发热发生率为3．8％。4例不成功者行开放手术。结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗输尿管中下段结石的安全有效方法,术前应充分控制尿路感染,失败者应及时行开放手术。     

61例肾结核的延误诊断分析

目的：探讨肾结核延误诊断的原因。方法：回顾性分析延误诊断的６１例肾结核的临床资料。结果：延误诊断的 原因与忽视肾结核症状、症状不典型、对其病理过程缺乏认识、忽视混合感染和伴随有其它泌尿系统疾病、病史询问不详和缺乏系统检查有关。结论：提高对症状不典型肾结核的认识。Ｂ超辅以排泄性尿路造影。尿沉渣聚合酶链反应（ＰＣＲ）检查是目前诊断肾结核的主要方法。     

经尿道前列腺电切汽化术治疗高危良性前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗高危前列腺增生(BPH)的手术安全性和疗效。方法分析TUVP治疗高危BPH 83例患者的临床资料。结果经个体化术前准备、积极的围手术期处理,全部病例均安全承受手术,平均随访6个月,IPSS平均下降22.6,Qmax平均上升10.9 ml.s-1,残余尿小于50 ml。结论只要做好个体化的围手术期处理,TUVP是治疗高危BPH安全、有效的方法。