实体瘤造血干细胞移植病人的口腔护理

干细胞移植病人在接受大剂量化疗期间骨髓被严重抑制 ,极易并发严重感染 ,而口腔溃疡是造血干细胞移植病人常见而严重的并发症 ,是导致全身感染的主要诱因之一[1] 。口腔溃疡由于持续性疼痛 ,不仅导致咀嚼、吞咽困难以及味觉的改变 ,影响食欲及进食 ,而且增加了病人的心理负担。有效的口腔护理可预防或减轻病人口腔并发症 ,从而达到预防感染 ,提高干细胞移植成功率的目的。1　对象和方法1.1　对象　 14例病人均为我科 2 0 0 0年 12月至今完成的实体瘤造血干细胞移植病人 ,其中乳腺癌 5例 ,淋巴瘤 3例 ,肺癌 4例 ,卵巢癌 1例 ,精原细胞癌 1例…     

诺维本临床应用观察及护理

诺维本（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,简称ＮＶＢ）又名异长春花碱,是半合成的长春花生物碱,是新一代有效抗肿瘤药物。国际合作临床研究表明对非小细胞肺癌、转移性乳腺癌有独特疗效,对其它转移性癌疗效亦佳,是一种对多种肿瘤治疗有效的细胞周期特异性药物。该药的安全性与严...     

肿瘤患者医院感染危险因素分析

0　引言　肿瘤患者在抗肿瘤化疗中 ,化疗药物对骨髓抑制的副反应 ,导致白细胞下降 ,机体免疫力低下 ,极易并发医院感染 [1 ] ,为了探讨其医院感染的危险因素 ,我们回顾分析了 15 90例肿瘤患者病例 ,其中医院感染 316例 ,结果分析如下 .1　对象和方法1.1　对象　我科 1997- 0 6 / 2 0 0 0 - 0 6住院肿瘤患者 15 90例 ,经临床、病理及组织化学确诊 ,其中 316例发生医院感染 ,根据病程记录、医嘱单、检验单、体温单来确定医院感染 ,男 2 2 3例 ,女 93例 ,年龄 9～ 81岁 ,其中肺癌 79例 ,消化道肿瘤 6 7例 ,头颈部肿瘤 5 9例 ,乳腺癌 5 3例 ,卵…     

外周血造血干细胞的检测及冻存技术

0　引言　化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法 [1 ,2 ] ,自体外周血干细胞移植 (APBSCT)治疗实体瘤是技术 .利用流式细胞术(FACS)检测采集的自体外周血干细胞 (APBSC)中 CD34+ 细胞及其亚群 ,对准确及时判断干 /祖细胞数量有重要意义 [3] ,分离液的冻存更是 APBSCT中的关键技术 .我们通过对临床2 4例肿瘤患者 APBSCT中干细胞的检测及冻存技术的研究 ,制定标准技术方法 ,稳定临床治疗效果 .1　对象和方法1.1　对象　肿瘤患者 2 4例 ,男 13例 ,女 11例 ;年龄 2 9～ 73(中位 4 9)岁 .肿瘤类型 :乳腺癌 8例 ,肺癌 9例 ,精原细胞癌 2例 ,…     

AFP基因转染CD34+造血干细胞来源的树突状细胞诱导特异性抗肝癌免疫

目的: 以AFP基因转染CD34 造血干细胞来源的树突状细胞(DC),诱导DC产生特异性抗肝癌免疫,观察其对肝癌细胞的杀伤.方法: 采用化疗和集落刺激因子动员肝癌患者外周血造血干细胞,血细胞分离机采集CD34 造血干细胞,IL-4、GM-CSF联合TNF-α刺激CD34 细胞分化为DC.通过脂质体转染的方法将携带人AFP基因质粒pEGFP-AFP转染树突状细胞,MTT法检测对人肝癌细胞HepG2的特异性杀伤.结果: 经细胞因子刺激诱导培养的DC具有典型的分枝状突起,高表达CD11C,CD80,CD86.转染AFP基因后可见到转染细胞表达绿色荧光蛋白,细胞化学染色胞质内可见到红色颗粒.MTT法检测AFP基因转染后的DC可诱发特异性CTL反应杀伤HepG2细胞,AFP基因转染组、空载体组和对照组的杀伤率分别为(92.0±3.5)%,(75.5±4.1)%和(72.9±3.4)%,转染组与空载体组和对照组间存在显著性差异(P＜0.05).结论: AFP基因转染CD34 造血干细胞来源的DC可诱导特异性CTL反应杀伤肝癌细胞.     

静脉留置套管针行腹腔化疗60例

0　引言　一次性静脉留置套管针由于操作简单 ,使用性强 ,在临床护理中越来越受到护理工作者青睐 .我科自 1998年开始采用一次性静脉留置套管针代替普通的腹腔穿刺针 ,对腹部肿瘤患者经皮腹腔穿刺进行局部灌注化疗 ,取得良好的效果 .1　临床资料　本组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 30～ 6 5岁 ,胃癌11例 ,结肠癌 11例 ,卵巢癌 30例 ,肝癌 8例 ,共穿刺 16 2例 .反应极佳 ,效果好 ,无并发症 .穿刺材料采用美国 B- D公司生产的型号为 Znsyte- WTM16 GA一次性静脉留置套管针 .取脐至髂前上棘连线中外 1/ 3交界处或脐至耻骨联合中点避开白线进针 …     

外周血造血干细胞移植治疗实体瘤的临床护理

0　引言　化疗是治疗恶性肿瘤的有效方法 [1 ,2 ] ,但化疗药物的骨髓毒性限制了药物剂量的提高 .自体造血干细胞移植(PBSCT)能迅速重建造血免疫功能 ,在治疗恶性肿瘤方面前景良好 ,护理在 PBSCT中起重要作用 .我科 2 0 0 0 - 12 / 2 0 0 1-0 4共对 6例恶性实体瘤患者采取了 PBSCT疗法 ,取得了满意疗效 ,其护理如下 .1　对象和方法　本组患者 6 (男 2 ,女 4)例 ,年龄 35～ 6 0 (平均年龄 46 )岁 .其中转移性乳腺癌 3例 ,转移性卵巢癌 2例 ,非霍奇金淋巴瘤 1例 . 1自体外周血干细胞的动员 :采用大剂量化疗加 HGF,常选用泰素 2 40 mg,2…     

麻醉术后恢复期的临床护理

0　引言　手术完毕 ,返回病房 ,但麻醉对患者的影响并未彻底消除 ,此时患者未完全清醒 ,自身的保护性反射比较弱 ,再加上手术的创伤 ,各类麻醉药物及麻醉辅助药物的特殊作用 ,均可引起一系列的病理生理变化 ,发生一些意想不到的问题 ,如血压剧降、心律紊乱、喉头痉挛、上呼吸道梗阻、甚至心搏骤停等 ,其潜在的危险性并不亚于手术期间 .为此 ,我们对 10 0例硬膜外麻醉下行上腹部手术的患者术后回病房进行观察 ,现将结果报告如下 .1　对象和方法1.1　对象　本组病例 10 0 (男 4 2 ,女 5 8)例 ,年龄 2 0～ 74岁 ,胆囊切除术 5 0例 ,胆总管探查…     

“吹气球”预防腹部手术后呼吸道并发症

“吹气球”预防腹部手术后呼吸道并发症曹忆妹，王九花，侯小娟，刘琳肺部并发症在腹部手术后最为常见。怎样预防术后肺部并发症乃是腹部外科亟待解决的课题之一。以往有报告，开胸手术后的患者应用＂吹气球＂的方法．可以促进肺膨胀，使胸腔残余气体尽快排出，有效地预防...