70例心律失常心内膜心肌活检的临床意义

本组对70例单纯心律失常患者进行了心内膜心肌活检,通过光镜、组织化学、免疫学和电镜检查,提出了心肌炎的病理诊断标准。结果:光镜可以直接诊断占62.85％,对诊断有帮助占21.4％。临床、光镜、电镜综合诊断为92.86％,包括:急性心肌炎30例,慢性心肌炎12例,炎性心肌病10例,心肌炎后遗症6例,心内膜弹力纤维增生症和“脂肪心”各2例,肥厚型心肌病、扩张型心肌病和高心病各1例,5例正常。我们认为青壮年患单纯性心律失常者,多数是器质性的,82.86％发生在心肌炎组,最大可能是心脏感染所致。     

高血压患者子代亲属血管内皮细胞损伤的观察

以48例高血压病患者正常血压子女为对象,检测外周血循环内皮细胞数量,并与30例高血压家族史阴性的健康人作对比分析。结果表明:高血压家族史阳性者较阴性者循环内皮细胞数量明显增多(分别为3.7±1.2和1.6土0.7,P<0.01)。提示家族史阳性者存在一定程度的血管内皮细胞损伤,此可能与原发性高血压的发病有关。     

高血压患者子代亲属动态血压变异性检测及意义

以原发性高血压患者子代亲属38例为高危人群，进行24h动态血压监测，并与32例父母均无原发性高血压者作对照，结果表明，原发性高血压患者子代亲属动态血压变异性（ABPV）总的趋势是舒张压＞收缩压，昼间＞夜间。而在出现临床高血压之前的所谓“正常”阶段，已存在ABPV改变．表现为24h平均收缩压变异性、昼间平均收缩压变异性、昼间平均舒张压变异性增大。提示检测ABPV有利于对个体的高血压危险程度作出早期评价。     

经皮穿刺动脉导管栓塞术3例报告

动脉导管未闭一般采用手术治疗,开胸将未闭的动脉导管结扎。近年来采用栓塞疗法可起到手术同样的效果。现将我们经皮穿刺栓塞动脉导管3例介绍如下。     

加强病案质量管理的若干举措

病案质量反映了医疗质量。一份完整的病案是一个病人从门诊到出院诊疗工作的全面记录和总结．它反映了诊疗工作的全过程,并可为临床医疗、教学、科研和行政管理等工作提供准确宝贵的资料和重要决策依据。因此,病案管理是医院医疗工作管理的重要环节,加强医院病案的质量管理,对提高医疗质量、促进医院的发     

老年高血压病血小板功能异常对冠心病的作用

研究表明，血小板在动脉粥样硬化（AS）发生发展中具有重要作用，本文观察了老年原发性高血压病人血小板功能状态，旨在为血小板干预治疗中提供临床依据。临床资料对家按世界卫生组织标准诊断的原发性高血压病68例，Ⅰ期30例（男21例、女9例，年龄60～68岁，平均64．6岁），Ⅱ或26例（男19例、女7例，年龄60～71岁，平均65.2岁）；合并冠心病12例（男10例、女2例，年龄61～70岁，平均65．8岁，其中稳定劳累型心绞痛7例、不稳定型心绞痛3例、急性心肌梗塞2例）。健康对照为门诊查作者21例（男15例、女6例，年龄60～70岁，平均64．8岁）。以…     

阿法骨化醇治疗原发性骨质疏松效果观察和作用机理研究

目的观察阿法骨化醇片治疗骨质疏松症效果及其作用机理.方法136例老年人骨量减少和骨质疏松症者服用阿法骨化醇0.5μg,每日一次,总服药时间6个月,测定及比较服药前后骨密度、全身症状及一些生化指标的变化.结果阿法骨化醇片服用6个月骨密度较治疗前有升高(P＜0.01),血清钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)与服药前比较无明显变化,肝肾功能、血尿常规及心电图均正常范围,周身疲倦无力和骨痛等症状明显减轻或消失.结论阿法骨化醇治疗骨质疏松症有较明显效果.     

对死亡病例中药物不良反应的调查

目择死亡病 列中药物不良反应进行调查，总结经验教训。方法：对1998年和1999年我院364例住院死亡病例，根据病历逐确定有玩药物不充反应，并分析药物不充反应对病情的影响。结果：因药物不良反应直接导致死亡或严重影响病情，加速病人死亡者，分别占全年死亡病例的7.91%和7.38%，两年平均发生率为7.69%，其特点是：（1）老年患者发生较多；（2）药物平淡良反应对机体的损害。主要为严重的肝、肾损害，最终以脏器衰竭而死亡；（3）糖尿病或隐性糖尿病人在应激状态下，因胰岛素等降糖药使用不当及其他某些药物的影响。易发生糖尿病急症而威胁生命；（4）药物不良反应在肾移植的内科并发症中占较大比重；（5）青霉素过每性休克死亡应引起高度重视。结论：目前严重药物不良反应病例发生率较高，对具有明显肝、肾毒性药物，应严密动态监测血药浓度及肝、肾功能变化，避免不合理用药，并警惕药物的毒副作用和变态反应的发生。     

青蒿素类治疗恶性疟疾60例

青蒿素类治疗恶性疟疾６０例援外医疗队李冰，王乃新，王广兰１９９３年４月至１９９４年５月，我们在非洲国家赞比亚地区工作期间收治了恶性疟疾６０例，给予国产青蒿琥酯和蒿甲醚，并配合激素救治。现总结如下：１．临床资料：６０例病人均在赞比亚国生活２个月以上。年...     

120例青壮年不明原因心律失常心内膜心肌活检的临床意义

心律失常是临床常见的多发病症。由于缺少特异性的检查方法,对心脏不大,心功能正常的单纯性心律失常的青壮年患者,诊断比较困难。多年来对其发生的原因争论不休,都是靠推理性诊断。多数认为该病是功能性的,一般不需要药物治疗,但是病人因