中药材农药残留检测及脱除技术研究进展

综述了近年来中药材中农药残留检测及脱除技术的研究进展。     

振动排痰机与常规排痰法对脑卒中并发肺内感染患者排痰效果的比较

背景:脑卒中患者极易并发肺内感染,出现咳嗽无力,痰液不能咳出而发生呼吸衰竭。常规用药及传统排痰方法临床效果不是很理想。目的:采用多功能振动排痰机治疗脑卒中并发肺内感染,观察其疗效并总结治疗经验。设计:病例分析。单位:吉林医药学院附属医院神经内科。对象:选择2002-10/2005-05于吉林医药学院附属医院神经内科接受治疗的脑卒中并发肺内感染患者86例,随机分为常规治疗组43例,男23例,女20例,平均年龄(74.2±3.9)岁,联合治疗组43例,男22例,女21例,平均年龄(73.2±4.1)岁。其中脑梗死52例,脑出血29例,蛛网膜下腔出血5例,伴有意识障碍23例,既往伴有高血压患者31例,冠状动脉硬化性心脏病患者24例,糖尿病患者14例,高黏血症患者9例,脑出血颅内血肿微创清除术术后2例。脑卒中的诊断符合第四届全国脑血管病会议修订的标准。两组在性别、年龄、神经系统症状和体征上无显著性差异。排除标准:皮下感染、肺部肿瘤、肺结核、气胸及胸部疾病、肺出血及不能耐受振动的患者。并发肺炎的诊断标准:患者意识障碍加深,高热,体温在39℃以上,咳嗽、咯痰,体检时可闻及肺部湿罗音,外周血白细胞增多,以中性粒细胞为主,胸部X射线检查可见肺部感染征象。方法:两组均采用治疗脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血常规方案及传统排痰方法:给氧、抗生素应用、化痰平喘药物、超声雾化吸入等治疗。联合治疗组在此基础上加用沈阳北泰电子有限公司生产的BT-2008多功能振动排痰机,根据年龄及能否耐受叩击,分别选用普通叩击头、重症叩击头及护肋,选择成人固定模式1或2,患者取侧卧位,经受过专门培训的护师一手持排痰机把柄,缓慢将叩击头在胸部身体表面移动。叩击的顺序为右侧→左侧→背部→脊柱→胸骨。叩击时间10～20min/次,每天一两次。疗效判断标准:①显效为:排痰效果好,咳嗽、咳痰或气喘等症状消失,听诊呼吸音正常,肺部罗音明显减少或消失。②有效为:痰液较易咯出,咳嗽、咳痰或气喘等症状消失,肺部罗音减少或消失。③无效为:咳嗽、咳痰或气喘症状无改善,听诊呼吸音弱且有湿罗音。主要观察指标:两组患者治疗结果。结果:纳入患者86例,均进入结果分析。①常规治疗组:显效18例(41.9%)、有效12例(27.9%),总有效率为69.8%;②联合治疗组:显效28例(65.1%),有效11例(25.6%),总有效率为90.7%。样本数据经χ2检验,P<0.01,差异有非常显著性意义。结论:常规治疗的同时加用振动排痰机治疗脑卒中并发肺内感染疗效明显优于单纯常规治疗法。而且该机操作简单、使用方便,在临床中更适用于年老体弱、无力咳嗽、体位改变受限等排痰困难的患者。     

不同初加工温度对肉苁蓉有效成分含量的影响

目的:考察不同初加工温度对内苁蓉中主要有效成分含量的影响。方法:以333nm为测定波长,以松果菊苷为对照品,采用大孔吸附树脂-UV法测定不同初加工温度下肉苁蓉中苯乙醇苷的含量;采用2005年版《中国药典》"肉苁蓉"项下HPLC法,测定不同初加工温度下肉苁蓉苯乙醇苷中主要成分松果菊苷和毛蕊花糖苷的含量;采用硫酸-苯酚法,测定不同初加工温度下肉苁蓉中多糖的含量。结果:苯乙醇苷的含量以自然晾干和干燥箱内40℃干燥的结果为高;随着初加工温度的升高,苯乙醇苷的含量大部分有下降的趋势。松果菊苷和毛蕊花糖苷的总量以自然晾干为最高,但不呈规律性的变化。多糖的含量以干燥箱内40℃和60℃干燥的结果为高,其中以60℃干燥的结果为最高;其后,随着初加工温度的升高,多糖的含量下降。春季药材上部(有少许中空)苯乙醇苷的含量低于药材下部的含量;且上部松果菊苷和毛蕊花糖苷的总量大大低于药材下部的含量,最大相差约27倍;多糖的含量也以药材下部为高。秋季药材中的多糖含量比春季药材(上部有少许中空)的含量高。结论:本研究结果为肉苁蓉的初加工方法提供了科学依据。     

中药材农药残留检测及脱除技术研究进展

综述了近年来中药材中农药残留检测及脱除技术的研究进展。     

吉林地区低保人群脑卒中患病状况及相关因素分析

目的 探讨吉林地区低保人群脑卒中的患病状况及相关因素的分析.方法 对吉林地区低保人群脑卒中采取分层随机抽样的方法,按照中国慢病相关危险因素监测方案,采用集中调查.另外选取相应的普通脑卒中患者为对照组,分析性别、年龄及危险因素在两组中的特点.结果 低保人群脑卒中120例,男女性别比较有统计学意义;对照组80例,性别比较无统计学意义.低保人群脑卒中高发年龄40～59岁;对照组50岁以上.低保人群脑出血与脑梗死发生与对照组比较,无统计学意义.低保人群脑卒中合并偏瘫22例、语言障碍13例;对照组合并偏瘫5例、语言障碍4例.低保人群高血压64例;对照组44例.两组相关因素(文化程度、吸烟、饮酒、嗜成食、体重、糖尿病及家族史等)分析明显不同.结论 增强低保人群保健意识,倡导健康的生活方式,针对脑卒中高峰年龄、高发人群进行适当体检,降低该病的发生.     

社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸水平及影响因素分析

目的 ：了解上海市金山区朱泾社区老年脑卒中高危人群同型半胱氨酸（Hcy）水平,并分析影响高同型半胱氨酸血症（HHcy）的因素。方法 ：整群抽取2018—2021年上海市金山区朱泾镇脑卒中高危筛查初筛检出的老年脑卒中高危人群共1 257人,其中男性400人,占31.82%;女性857人,占68.18%。平均年龄为（72.77±6.77）岁。测定其Hcy水平和各项生化指标,并调查相关生活方式,探究影响HHcy的因素。结果 ：在老年脑卒中高危人群中检出HHcy 239例,检出率为19.01%。多因素Logistic回归分析结果显示,性别（OR=1.654,95%CI:1.011～2.708）、年龄80岁及以上（OR=2.364,95%CI:1.465～3.817）、明显超重或肥胖（OR=7.792,95%CI:5.285～11.488）、高血压（OR=1.739,95%CI:1.162～2.602）、血脂异常（OR=3.560,95%CI:2.492～5.087）、脑卒中家族史（OR=3.912,95%CI:2.369～6.462）、吸烟（OR=2.263,95%CI:1.272～4.026...     

不同采收期杜仲不同部位主要有效成分的动态研究

目的对杜仲不同部位主要有效成分的含量进行动态研究,确定杜仲最佳采收期。方法采用高效液相色谱法,以杜仲主要有效成分绿原酸、松脂醇二葡萄糖苷含量为评价指标,研究杜仲皮、叶、枝采收期。结果不同采收期杜仲不同部位各成分有明显差异。结论杜仲皮于5月份、6月份采收最佳;杜仲叶于4月份采摘最佳;杜仲枝的松脂醇二葡萄糖苷含量很低,从绿原酸含量方面考虑,8月份采收最佳。     

心脏α1、β1、β2肾上腺素能受体自身抗体对心力衰竭的影响

近年来随着人口老龄化的不断加剧,慢性心力衰竭的发病率和死亡率也出现了逐渐上升的趋势. 大量研究表明,除心肌病变以外,各种病因导致的心衰患者体内α1、β1、β2 受体的阳性率和抗体滴度均显著增高.另外,α1、β1、β2 受体的自身抗体有促进心衰患者室性心律失常发生的作用,而这种自身抗体的高发现率将深刻影响和决定心衰治疗方案调整.     

利多卡因联合甲氧氯普胺治疗顽固性呃逆辽效观察

目的　观察利多卡因联合甲氧氯普胺治疗脑卒中所致顽固性呃逆的疗效。方法　选取脑卒中患者153例,男 79例,女 74例,随机分为常规治疗组 76例和利多卡因联合甲氧氯普胺治疗组 77例。利多卡因联合甲氧氯普胺治疗组在治疗原发病的同时,采用利多卡因静脉注射滴注联合甲氧氯普胺穴位注射,治疗中观察用药前后呃逆症状轻重变化,发生频率及持续时间。结果　利多卡因联合甲氧氯普胺治疗组 77例中治愈 30例,好转 44例,总有效率为 96. 1%,而常规治疗组总有效率为 63. 5%,联合治疗组疗效明显高于对照组 (P<0. 01)。结论　利多卡因静滴联合甲氧氯普胺穴位注射治疗顽固性呃逆,具有操作简单,用药量小,起效快,疗效高,无明显不良反应及价格低廉等优点,是治疗呃逆的有效方法之一。