肺栓塞的相关危险因素分析

目的:探讨肺栓塞患者的危险因素,为肺栓塞患者的初步评估、诊断、治疗及预后提供参考依据.方法:收集2014年1月～2019年12月包头医学院第一附属医院确诊住院的肺栓塞患者202例(肺栓塞组),及同期住院的非肺栓塞患者201例(非肺栓塞组),回顾性分析包括患者年龄、性别、身高、体重、卧床时间、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、低白蛋白血症、冠心病、高血压、高脂血症、恶性肿瘤、骨折史、手术史、外伤史、感染、下肢深静脉血栓形成、既往有无肺栓塞病史等可能导致肺栓塞的危险因素.结果:年龄>60岁、卧床时间≥7 d、慢性阻塞性肺病、外伤、下肢深静脉血栓形成和既往有肺栓塞病史与发生肺栓塞有显著性关联(P<0.05),而性别、糖尿病、冠心病、高血压、高脂血症、吸烟史、恶性肿瘤、感染、低白蛋白血症、肥胖与发生肺栓塞无显著性关联.结论:临床工作中肺栓塞的相关危险因素应该引起重视并予以初步评估,做到尽早完善相关检查,早诊断、早治疗.     

软性输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、肾功能和氧化应激因子的影响

目的:探讨软性输尿管镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群(血清CD3 ＋、CD4 ＋、CD8 ＋、CD4 ＋/CD8 ＋)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]及氧化应激因子[血红素...     

气囊导尿管在老年灌肠中的应用

大便失禁、便秘在老年护理工作中是最常见的症状，特别是老年患者在作严格的肠道准备或灌肠造影时，灌肠给护士带来了巨大压力。因为老年人肛门括约肌较松弛，在灌肠时灌肠液常常从肛周溢出，作造影时普通灌肠很难达到检查目的，清洁灌肠时灌肠次数多，很难达到清洁的要求，给手术带来一定的风险。为此，自2002年，     

抗急性髓系白血病M_2型单克隆抗体1D_1特异性的观察

应用长春生物制品研究所提供的抗急性髓系白血病(AML)—M_2型单克隆抗体1D_1与10例AML—M_2型及40例其他类型白血病细胞反应。结果表明:1D_1抗体与M_2型白血病有特异性反应,与其他类型白血病无明显的交义反应,说明1D_1抗体具有很好的特异性。     

分泌抗急性非淋巴细胞白血病M_2型单克隆抗体细胞系的建立及其特异性

应用细胞杂交瘤技术建立了3株分泌抗急性非淋巴细胞白血病(急非淋)M_2型单克隆 抗体McAb 1D1,1C_2和1D_6细胞系,连续传代11个月稳定地分泌单克隆抗体。3株均分泌IgG_1抗体。用间接免疫荧光的方法检测,3株分泌的McAb与急非淋M_2型病人白血病细胞呈阳性反应;与急非淋M_1、M_3、M_4、M_5型病人白血病细胞呈阴性反应;与慢性粒细胞白血病慢粒急变、急性淋巴细胞白血病及正常人白细胞呈阴性,McAb具有较好的特异性。     

软性输尿管镜钬激光碎石术与标准经皮肾镜取石术对>2 cm上尿路结石老年患者围手术期应激反应、Th1/Th2免疫平衡的影响

目的探讨软性输尿管镜钬激光碎石术(FURL)与标准经皮肾镜取石术(PCNL)治疗>2 cm上尿路结石老年患者的临床疗效以及对患者围手术期应激反应、外周血辅助性T细胞(Th)1/Th2免疫平衡的影响。方法回顾性选取华北医疗健康集团邢台总医院2019年1月至2022年1月收治的90例>2 cm上尿路结石老年患者作为研究对象, 根据手术方式的不同分成两组, 每组45例。其中观察组行FURL治疗, 对照组行PCNL治疗, 比较两组手术相关指标。分别于术前及术后6、24、48 h检测受术者血清应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平, 外周血Th1、Th2比例及其比值(Th1/Th2)。结果观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05), 血红蛋白(Hb)降低值低于对照组(P<0.05), 术后住院时间短于对照组(均P<0.05)。观察组术后1 d、1个月结石清除率分别为80.00%(36/45)、93.33%(42/45), 对照组依次为88.89%(40/45)、95.56%(43/45), 组间差异无统计学意义(均P&...     

美洛西林过敏引起严重药疹1例

1 病例报道胡X X.女,53岁.因牙槽脓肿在门诊应用美洛西林治疗.经青霉素皮试为阴性,处方用药:美洛西林钠针2g,5%葡萄糖注射液500ml,混合静滴,连用3日.滴注在上午11:00结束,患者未感到任何不适,至当日下午2:00,全身皮肤出现散在性红色皮疹,伴瘙痒.     

大脑中动脉急性脑梗死的经颅多普勒的血流动力学分型与预后

目的探讨大脑中动脉急性脑梗死未溶栓患者经颅多普勒超声(TCD)的血流动力学分型与预后及其对近期神经功能恢复的影响。方法纳入大脑中动脉急性脑梗死患者52例,于入院24h内行TCD检查。将患者分为完全闭塞组6例(TIBI 0~1级),部分闭塞组16例(TIBI 2~3级)及非闭塞组30例(TIBI 4~5级)。于入院30min内、发病后第7、14天分别行美国国立卫生研究院卒中量表评分,于发病后3个月行改良Rankin量表评分评定神经功能恢复。结果完全闭塞组与非闭塞组第7、14天神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义[(5.83±2.23)分vs(3.03±2.53)分,(4.83±2.32)分vs(1.90±2.28)分,P<0.05]。闭塞组与非闭塞组近期神经功能恢复比较,差异有统计学意义(40.9%vs 83.3%,P=0.001)。结论脑梗死非溶栓急性期患者采用TCD对病灶血流动力学的分型,可预测完全闭塞较非闭塞患者神经缺损程度明显,指导临床治疗及预后评估。     

妇科腹腔镜手术中Trendelenburg体位时脑血流动力学的变化

目的应用经颅多普勒超声监测Trendelenburg体位(简称T位)时脑血流动力学的变化。方法择期腹腔镜下妇科手术患者40例,常规全身麻醉后行颈内静脉球部置管,监测麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气腹后(T3)、T位即刻(T4)、T位后30min(T5)、体位恢复后(T6)大脑中动脉平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),计算脑灌注压(CPP)。同时测量颈内静脉压,并于T2、T5采颈内静脉球部、桡动脉血进行血气分析。计算动-颈内静脉氧分压差(Da-jvO2)、二氧化碳分压差(Da-jvCO2)、血乳酸浓度差(Da-jvLac)和血糖浓度差(Da-jvGlu)。结果与T1时比较,T2时患者Vm、CPP明显降低(P0.05);与T2时比较,T4~T6时Vm明显升高(P0.05),T4、T5时PI、CVP和T5时RI、CPP明显升高(P0.05);T5时Da-jvO2明显降低(P0.05),Da-jvCO2、SjvO2明显升高(P0.05)。结论 Trendelenburg体位30min存在大脑过度灌注和脑氧摄取量减少,但未造成明显脑组织代谢障碍。     

恶性肿瘤患者血型抗体分析及输血对策

目的研究恶性肿瘤患者体内抗体效价的变化及输血对策。方法选取该院2011年11月—2011年12月恶性肿瘤患者69例和同期健康体检者40例,采用抗体效价测定盐水法检测血清中的抗-A、抗-B IgM抗体效价。结果肿瘤组血清中的抗-A效价主要分布于4~256,抗-B效价主要分布于8~128;对照组抗-A效价主要分布于32~512,抗-B效价主要分布于16~512。肿瘤组抗-A、抗-B IgM抗体效价与积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在给肿瘤患者交叉配血时,注意血型的正确鉴定,如遇正反定型不符又需紧急输血时,应给予O型洗涤红细胞,以确保输血安全。