VEEG＋HPT在儿童癔病诊断与治疗中的应用价值

目的探讨暗示诱发实验（HPT）在儿童癔病鉴别诊断及治疗中的应用价值。方法对41例疑为癔病的患儿进行视频脑电图（VEEG）检查及暗示诱发实验,在脑电图检查同时用＂暗示法＂诱发其临床＂发作＂并给予暗示性治疗。结果 VEEG仅1例为轻度异常,其余40例均正常;HPT阳性37例,阴性4例,HPT阳性率91.5%;暗示诱发引起明显＂发作＂并成功终止20例,原有症状暗示后成功终止17例;37例HPT阳性患儿均最终达到症状明显缓解及治愈的目的 ,同时初步排除癫痫。结论 VEEG＋HPT对于儿童癔病可提供诊断及鉴别诊断依据,并有一定治疗作用,临床实用价值较高。     

慢性炎症性脱髓鞘性多发神经病的临床及电生理研究

目的 探讨慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)的临床及电生理特征.方法 对16例CIDP的患者进行肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)、F波、H反射及感觉神经传导速度(SCV)检测,共检测64条运动神经、48条感觉神经及96块肌肉,并对结果进行分析.结果 全部患者均缓慢进行上、下肢神经远端潜伏期延长占56.25%,MCV减慢占60.46%,F波异常占95.83%,H反射异常率占75%,SCV减慢占77.08%,EMG提示神经源性损害占39.58%.结论 CIDP为广泛的周围神经损害,存在以多灶性脱髓鞘为主伴有不同数量的轴索退变.神经电生理检测对CIDP的诊断具有重要的诊断价值.     

219例癫痫儿童24h动态脑电图分析

目的 探讨24h动态脑电图(AEEG)监测在儿童癫痫的诊断、鉴别诊断及分类诊断中的应用价值.方法 回顾性分析219例拟诊为癫痫的儿童24h动态脑电图表现.结果 219例患儿中,52例AEEG正常;有痫样放电的167例,痫样放电检出率76%(167/219).其中中央、颞区棘波的41例,占25%(41/167);3Hz棘慢复合波阵发的28例,占17%(28/167);颞区有痫样波19例,占11%(19/167);枕区有痫样波7例,占4%(7/167);72例无明确定位.病样放电仅在睡眠期出现78例,占47%(78/167).结论 AEEG可为儿童癫痫诊断、鉴别诊断及分类诊断提供重要依据,是一项重要的检测手段.     

静息态脑功能成像与皮层电刺激定位皮质运动区的对照研究

目的 以术中皮层电刺激为对照,评价运动区附近脑肿瘤患者术前运用基于血氧水平依赖(BOLD)的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)方法定位皮质运动区的准确性.方法 选取18例运动区脑肿瘤患者,手术前采用rs-fMRI定位皮质运动区,以术中皮层电刺激作为皮质运动区定位的标准技术,比较两种技术的符合度,以评价rs-fMRI定位皮质运动区的准确性.结果 rs-fMRI与术中皮层电刺激的吻合率为92.9％,肿瘤全切率为77.8％,11例术后肌力不变,4例术后肌力好转,3例术后肌力下降.结论 rs-fMRI具有较高的敏感性和精确度,可作为术前皮质运动区定位的新方法,为手术方案的制定及预后评估提供有价值的信息.     

系统性红斑狼疮脑病脑电图与临床分析

目的：探讨系统性红斑狼疮脑病（SLEEP）脑电图与临床分析。方法：回顾106例系统性红斑狼疮脑病患者脑电图,并结合临床资料进行分析。结果：42例系统性红斑狼疮脑病的脑电图异常,异常率为39．62％：其表现为：25例（59．5％）轻度异常,脑电图表现为弥漫性损害：15例（35．7％）中度异常,脑电图表现局灶性损害：2例（4．7％）重度异常,脑电图表现局灶性损害。结论：系统性红斑狼疮脑病的脑电图表现,对早期诊断、疗效观察有重要价值。     

术中实时超声在颅内肿瘤手术中的应用价值

目的探讨术中实时超声在颅内肿瘤手术中的临床应用价值。方法超声组:2007年6月至2009年6月颅内肿瘤病人61例,术中实时超声探测肿瘤部位;对照组:回顾性选取2005年6月至2007年6月颅内肿瘤手术病人60例,术中未行超声定位。术后评价两组患者肿瘤的切除程度。结果超声组61例中,肿瘤全切40例,近全切20例,部分切除1例,全切率65.5%;对照组60例中,肿瘤全切27例,近全切32例,部分切除1例,全切率45.0%;两组全切率相差显著(P0.05)。结论术中超声可以实时探测肿瘤部位,提高肿瘤的切除率;根据超声显像特征可大体判断肿瘤的良、恶性程度和病理类型。     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病脑电图与临床分析

目的：探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的脑电图与临床关系。方法：回顾48例临床确诊为DEAC-MP患者不同时期的137次脑电图结果,并结合临床资料进行分析。结果：脑电图结果分为6型,Ⅰ型（弥漫δ波型）18.98%,Ⅱ型（弥漫θ波型）11.68%,Ⅲ型（慢波增多型）27.73%,Ⅳ型（轻度失律型）18.25%,Ⅴ型（正常型）18.98%,Ⅵ型（痫波型）4.3%,DEACMP脑电图的异常率、异常程度与脑功能受损程度一致性较高,一定程度上可反映病情的严重程度。结论：多次脑电图的检查对DEACMP的诊断和病情的严重程度及预后评估有重要意义。