超声心动图联合血清H-FABP、cTnI检测评估慢性心力衰竭病人左心功能的效果观察

目的观察超声心动图联合血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白(cTnI)检测评估慢性心力衰竭(CHF)病人左心功能的效果。方法选取2016年10月—2019年4月本院收治的72例确诊为CHF的住院病人,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级17例,Ⅱ级22例,Ⅲ级18例,Ⅳ级15例。采用超声心动图检测受试者左心功能指标,主要包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)及二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清H-FABP、cTnI水平,采用Spearman法分析超声心动图参数、血清H-FABP、cTnI水平与心功能分级的相关性。采用多元回归分析超声心动图参数联合血清H-FABP、cTnI水平对CHF病人心功能分级的预测价值。结果不同心功能分级病人LVEDV、SV、CI参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与心功能Ⅰ级、Ⅱ级比较,心功能Ⅲ级、Ⅳ级CHF病人LVEF降低,LVEDD、LVESD、LVESV、E/A水平升高(P<0.05)。CHF病人血清H-FABP、cTnI水平随心功能分级增加升高(P<0.05)。Spearman分析结果显示,LVEF与心功能分级呈负相关(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVESV、E/A、血清H-FABP、cTnI水平与心功能分级呈正相关(P<0.05)。LVEF、E/A、H-FABP、cTnI是预测CHF病人心功能分级的独立因素(P<0.05)。结论超声心动图可有效评估CHF病人左心功能,联合检测血清H-FABP、cTnI对CHF病人心脏分级有一定预测价值。     

多普勒超声对甲状腺癌病人血流动力学指标评估及与淋巴结转移的相关性分析

目的分析甲状腺癌病人采用多普勒超声进行血流动力学指标评估效果及相应指标与淋巴结转移的相关性。方法选取甲状腺癌病人68例作为观察组,同期随机选取门诊体检的健康人40名作为对照组。对病人进行多普勒超声检查和血流动力学指标检测评估,同时检测病人的淋巴结肿大情况,并分析其相关性。结果观察组患侧甲状腺部位的动脉收缩期峰值、血流速度（PSV）和舒张末期血流速度均明显高于观察组健侧和对照组（P<0.01）,而搏动指数、血液血流阻力指数（RI）则明显低于观察组健侧和对照组（P<0.01）;有淋巴结转移病人的PSV、RI和血流信号分级均明显高于无淋巴结转移甲状腺癌病人（P<0.01）。结论在甲状腺癌病人多普勒超声诊断中显示血流动力学指标与淋巴结转移密切相关,也是术前评估甲状腺癌的重要参考指标。