攀枝花市某医院医护人员营养知识问卷调查

目的了解医护人员营养知识现状,为临床营养学科建设和发展提供依据。方法随机抽取攀枝花市某三级甲等医院临床及医技人员180人进行问卷调查,用SPSS 11.0统计软件进行统计分析,2个均数的比较用t检验,多个均数的比较用方差分析,两两比较用LSD法。结果该院医护人员营养知识平均得分为75.46±9.66,不同职称、学历、职务、职业、性别之间差异无统计学意义;但不同科室间有差异,经两两比较内科得分高于外科、妇产科和其他科室,儿科得分也高于外科和妇产科,其他科室得分低于内科而高于妇产科。基础营养知识平均得分(87.14±7.85)显著高于临床营养知识平均得分(59.76±15.10)。得分合格率分布不均衡,基础营养知识及格率占98.69%,临床营养知识及格率仅占52.29%。结论该院临床及医技人员营养知识尚停留在学历教育阶段,临床营养知识普遍缺乏,已明显滞后于该学科发展的需要。     

慢性肾炎合并重症急性胰腺炎并发横纹肌溶解症一例

患者男, 55岁, 因"左侧腹痛2 d, 加重1 d"入院。入院前2 d, 患者无明显诱因出现左侧腹部疼痛, 伴有恶心呕吐, 呕吐后症状未见明显缓解, 无发热、无咳嗽、无咳痰、无腹泻等伴随症状, 遂至上海市东方医院急诊外科就诊。体格检查:神志清楚, 精神萎靡, 痛苦面容, 问答体格检查尚配合, 呼吸急促, 双肺呼吸音粗, 可闻及湿啰音, 血压101/58 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 心率128次/分, 腹软, 肠鸣音减弱, 脐周压痛, 无反跳痛, 双肾区叩痛, 双下肢轻度水肿。既往病史:6个月前诊断慢性肾炎, 肾穿刺活检提示:微小病变性肾病。平时口服醋酸泼尼松片, 每日35 mg, 尿量每日1 500～2 000 ml, 否认高血压、糖尿病等慢性疾病史。心电图检查结果示窦性心动过速和T波改变(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF低平);腹部CT检查:胃壁轻度增厚、水肿;肝右下叶钙化灶;胰头部显示不清, 周围有疑似液化灶;少量腹腔积液。腹部B超示脂肪肝, 胰腺显示不清, 建议复查;胆囊增大, 轮廓清晰, 内部未见明显实质性异常回声。实验室检查:淀粉酶906 U/L, 白蛋白21...     

颈部肿块超声误诊7例分析

目的总结以颈部肿块为首发症状的患者误诊资料。方法收集7例患者资料,总结影像学表现及误诊原因。结果 7例患者最终经病理明确诊断。结论应针对颈部肿块＂同病异像,异病同像＂的特点,不断总结,准确判断。     

辟谷前后的人体成分变化一例报道

辟谷源自道教的养生术,辟谷就是不吃五谷和水果等任何食物,机体通过消耗体内脂肪等能源物质,产生细胞自噬,自身溶解而达到体内清洁的目的。笔者于19年国庆期间,有幸参加了有专业人士指导的辟谷,并在辟谷前后做了一次人体成分检测、分析。辟谷对人体成分的作用结果鲜有报道。     

超声诊断肠系膜上动脉周围淋巴组织炎及淋巴组织增生1例

1 病例 患者,女性,23岁,因中上腹疼痛半年,背部疼痛半月就诊,查体无明显异常,彩超示:探及低回声团块呈条索状包绕肠系膜上动脉(如图1),其上未见明显血流信号,肠系膜上动脉内径无明显狭窄,其内血流信号通畅.超声提示:肠系膜上动脉周围异常团块,考虑特发性腹膜后纤维化.入院全麻下行剖腹探查,肠系膜上动脉周围见一索状包块,质硬,包绕肠系膜上动脉,包膜完整,血供丰富,术中三次冰冻切片示慢性淋巴组织炎及淋巴组织增生.     

高频超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的价值

目的 评价高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断价值.方法 对年龄在2～18岁的我院320例小儿急性肠系膜淋巴结炎患者进行了高频超声检查,回顾性分析其声像图特征,以评价高频超声对该病的诊断价值.结果 小儿急性肠系膜淋巴结炎具有典型的高频超声声像图特征,其超声诊断准确率可达94%.结论 高频超声对小儿急性肠系膜淋巴结炎有较高的诊断价值,可作为这类疑似病的首选方法,并可评价临床疗效.     

攀枝花市社区居民对营养保健知识需求及态度调查

[目的]了解攀枝花市社区居民对营养保健知识的需求及态度,以便有针对性地开展营养教育。[方法]采取随机抽样的方法对攀枝花市社区居民220人进行营养保健知识需求及态度的问卷调查,资料用SPSS11.0进行统计分析。[结果]①社区居民知道"膳食指南"的占7.1%,知道一些但不全面的占62.4%,不知道的占30.5%;②对营养保健知识的态度:缺乏营养保健知识指导生活的有34.8%,不能坚持的61.9%,怕麻烦的31.0%,认为没必要的有1.0%,其影响因素主要有是否患慢病、文化程度和性别;③营养保健知识来源于电视的67.7%,报纸61.4%,书籍52.4%,讲座14.3%,广播13.3%,学校5.2%,影响因素主要有性别、是否患慢病、文化程度及职业。④认为营养保健知识重要的有68.1%,有必要学习的41.9%,愿改习惯的37.6%,读过书籍的26.7%,已用知识的20.5%,影响因素主要有性别、职业、年龄及是否患慢性病;⑤获取营养保健知识希望通过科普宣传的有64.3%,社区讲座的38.1%;上门服务的16.7%,影响因素有性别及是否患慢性病。[结论]社区居民对营养保健知识的需求较强烈,态度较积极,但行为的转变需要一个过程,应把普及营养知识的工作列入健康教育的重点,并长期坚持进行。     

浅议医院营养健康教育的紧迫性

目的为了了解医院营养健康教育的状况,为医院营养教育的全面展开提供依据。方法通过查阅检索相关文献,了解医院营养健康教育的意义和状况。结果营养健康教育在医院是缺失的。其原因有：高校临床营养教育的缺失,对于临床医学专业的本、专科生,几乎没有一所院校把《临床营养学》设为必修课,只有少数院校把它作为选修课;薄弱的继续教育,医院未把营养教育纳入规范化、制度化管理;2002年中国营养学会调查显示,只有47%的医院设有营养科,营养科建制的不完善也是营养教育在医院缺失的主要原因;另一方面随着社会和经济的发展,疾病谱的变化,不断攀升的慢性病发病趋势以及居民相对缺乏的营养知识都与营养的关系非常密切,对慢性病的防控也应加强营养教育;营养支持的快速发展与营养科建设在医院的相对滞后,迫切需要在医院大力开展营养健康教育,以促进营养科的建设,促进营养知识的普及和传播。结论营养健康教育在医院的全面展开显得十分紧迫。