环上喉切除喉功能重建术疗效分析

喉癌的外科治疗以彻底根除肿瘤为目的．重建其发音功能、呼吸功能提高其生活质量亦是目标。近年来我们开展了环状软骨上喉部分切除术．手术疗效较好。现就其临床应用的可行性、技术操作、疗放等问题进行讨论。     

ATP生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测在口腔癌化疗中的应用

目的探讨肿瘤体外药敏实验ATP生物荧光法(ATP-TCA)在口腔癌化疗中的应用。方法应用ATP生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测法,检测48例口腔癌组织对6种常用化疗方案的敏感性。结果组织标本的可评估率为92.0%。口腔癌对TAT DDP最敏感,体外有效率为83.3%,其次为5-Fu DDP(75.0%),BLM(54.2%),DDP(60.4%),MTX(45.8%),5-Fu(62.5%)。化疗药物对口腔癌的杀伤作用具有较强的个体差异性。结论TP生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测法敏感性高、稳定性好、简便、快速、检测结果可靠,可用于临床制定个体化的化疗方案。     

Galectin-3、Cytokeratin-19在甲状腺良、恶性肿瘤中的表达

甲状腺肿瘤是作为常见的内分泌腺肿瘤,在总人群中的发病率为6%~9%,大部分为良性,只有约7%为恶性。甲状腺癌的术前诊断现在主要有病史和体格检查,还有颈部B超、颈部CT平扫和I131同位素检查,但这些诊断手段对甲状腺良、恶性肿瘤的确诊特异性均不高。本文对甲状腺肿瘤进行术前细胞学检查(fine needle aspiration,FNA),并采用免疫组化的方法,联合     

甲状腺癌补救性二次手术中喉返神经的显露及保护

目的探讨甲状腺癌补救性二次手术中喉返神经的显露与保护策略。方法对43例甲状腺癌患者行补救性二次手术。手术从带状肌外侧、胸锁乳突肌前缘入路,在甲状腺残叶背面“未受侵扰区域”或颈段气管食管沟下段的软组织中显露喉返神经,并小心地解剖显露其整个颈段气管旁行程。结果全组共解剖显露喉返神经45条,单侧显露41例,双侧显露2例。二次手术术后暂时性甲状旁腺功能减退1例,无喉返神经损伤病例。结论甲状腺癌补救性二次手术中,避开粘连、瘢痕组织并选择适当的解剖显露途径,熟悉喉返神经正常及变异状况下的解剖均有助于减少喉返神经的损伤。     

甲状腺癌术后甲状腺残叶切除31例分析

甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤 ,选择正确的手术方式是治疗甲状腺癌的关键。 1990年 1月至 1998年 12月我们对31例甲状腺癌局部切除术后患者 ,行甲状腺残叶切除术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1990年 1月至 1998年 12月 ,我院共收治甲状腺肿块局部切除术后的甲状腺癌患者 31例 ,首次治疗均在外院进行 ,其中男性 11例 ,女性 2 0例 ,年龄 18～ 6 8岁 ,平均年龄 43岁。初诊发现颈前肿块平均时间为 2 8个月 ;外院初次治疗时行甲状腺肿块局部切除术 ,术后病理诊断为甲状腺癌 ,至我院再次治疗行甲状腺残叶切除的时间为 1～ 4周 ,平均…     

应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果#br#

［摘要］ 目的探讨应用定量CT检测骨密度评估抗骨质疏松治疗效果的可行性。 方法选择绝经后骨质疏松患者,均给予双膦酸盐类抗骨吸收药物治疗。于治疗前和治疗6个月后检测血清β胶原降解产物（β-C-terminal telopeptide of type Ⅰ collagen,β-CTX）、双能X线骨密度及定量CT骨密度,依照血清β-CTX变化情况分为治疗有效组和治疗无效组,比较2组骨密度变化情况。 结果共纳入患者220例。血清β-CTX含量下降超过50%患者211例为治疗有效组,血清β-CTX含量下降未达到50%患者9例为治疗无效组。口服双膦酸盐类药物治疗6个月后,治疗有效组及治疗无效组双能X线吸收测定法骨密度检测均无明显变化,治疗有效组定量CT骨密度检测提示骨密度升高,治疗无效组则无明显变化。 结论血清β-CTX检测与定量CT骨密度检测可以对绝经后骨质疏松患者抗骨吸收治疗效果进行评估,且2种检测方式互为补充,为绝经后骨质疏松治疗提供指导。     

miR-141-3p对腰椎间盘突出症大鼠髓核组织核转录因子κB信号通路的影响

目的 探讨miR-141-3p对腰椎间盘突出(LDH)大鼠髓核组织核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法 使用自体髓核回植法对20只8周龄雄性SD大鼠建立腰椎间盘突出模型,最终成功建立模型18只;取出模型大鼠髓核组织均分成miR-141-3p mimics转染组、转染miR-141-3p阴性对照组及不进行转染...     

健脾柔肝方联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床研究

目的:观察健脾柔肝方联合恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法:将符合纳入标准的92例CHB患者随机分为治疗组46例和对照组46例。治疗组采用健脾柔肝方联合恩替卡韦治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,治疗周期均为6个月。分别于治疗前及治疗3个月、6个月时,评价并比较两组患者的中医症状评分,检测患者的乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、HBV DNA、肝脏硬度测量值(LSM)及CD4、CD8 T淋巴细胞水平,比较两组患者的CD4/CD8比值。结果:研究最终对89例患者的数据进行统计分析,包括治疗组44例、对照组45例。治疗3个月、6个月时,两组患者的各主要临床症状评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组患者的评分低于对照组(P0.05);两组患者的中医症状总积分较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组患者的总积分低于对照组(P0.05)。治疗6个月时,治疗组患者的HBsAg水平较治疗前降低(P0.05);治疗3个月、6个月时,两组患者的HBV DNA水平较治疗前均明显降低(P0.05)。治疗3个月、6个月时,两组患者的LSM较治疗前均降低(P0.05);治疗6个月时,治疗组患者的LSM低于对照组(P0.05)。治疗3个月、6个月时,治疗组患者的CD4 T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值较治疗前均明显升高(P0.05),CD8 T淋巴细胞水平较治疗前明显降低(P0.05);对照组患者的CD8 T淋巴细胞水平较治疗前亦明显降低(P0.05),CD4/CD8比值较治疗前明显升高(P0.05);且治疗组患者的CD4 T淋巴细胞水平及CD4/CD8比值明显高于对照组(P0.05)。治疗6个月时,治疗组患者的CD8 T淋巴细胞水平亦明显低于对照组(P0.05)。结论:健脾柔肝方联合恩替卡韦治疗CHB,可明显改善患者的临床症状,调节免疫功能,延缓肝纤维化的进展。     

腮腺肿瘤术后复发原因及再治疗探讨

腮腺肿瘤常为多中心性 ,具潜在恶性或恶性的生物学特性 ,术后局部复发率高[1 ] 。我院 1988年 1月至 1997年 12月共收治复发性腮腺肿瘤 47例 ,现报告分析如下。1　临床资料47例腮腺肿瘤患者中男性 2 4例 ,女性 2 3例 ,年龄 15～ 71岁 ,中位年龄 41.9岁。混合瘤恶变 11例 ,混合瘤 7例 ,黏液表皮样癌 7例 ,腺样囊性癌 6例 ,腺泡细胞癌 4例 ,乳头状腺癌 4例 ,恶性混合瘤 3例 ,鳞癌 2例 ,淋巴上皮病恶变 1例 ,恶性肿瘤分类不详 2例。 47例中 4例为我院首治后复发者 ;43例为外院手术后复发者 ,行 1次手术者 2 8例 ,行 2次手术者 14例 ,行 4次手术…     

眼睑恶性肿瘤切除术后Ⅰ期眼睑再造26例报告

随着医疗技术的发展 ,各种保护眼睑功能的手术得到了广泛的开展 ,大大提高了眼睑恶性肿瘤患者的生存质量。我们从1994年 1月至 2 0 0 1年 10月 ,对眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑缺损的 2 6例患者进行了Ⅰ期眼睑再造 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料2 6例患者中 ,男性 16例 ,女性 10例 ,年龄 37～ 79岁 ,平均年龄 6 4岁。肿瘤部位 :上眼睑 15例 ,下眼睑 11例。本组患者均行眼睑恶性肿瘤切除术 ,病理检查均证实为恶性肿瘤 ,其中基底细胞癌 10例 ,睑板腺癌 7例 ,鳞状细胞癌 5例 ,恶性黑色素瘤4例。术后采用眼睑再造术完…