青年先天性心脏病致缺血性卒中四例

例1女,43岁,家庭妇女,因"发作性右侧肢体麻木、无力1个月"就诊.无明显诱因发病,呈发作性,约20 min可自行缓解,最多每天发作4～5次,最少每天发作1～2次,最短持续5 ～6 min,最长约30 min.否认高血压及糖尿病病史,个人无不良嗜好,无家族史.查体:血压130/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神经系统检查未见明显异常.血糖、血脂均正常.经颅多普勒超声(TCD)示:左侧大脑前动脉血流速度增快.经胸心脏超声示:卵圆孔未闭,第一、二房间隔呈"搭错样"改变;彩色血流示:心房水平左向右分流,彩宽3mm.在TCD监测下发泡试验示:做Valsalva动作约2s后有大量的栓子信号.诊断:短暂性脑缺血发作(TIA),卵圆孔未闭.在心脏外科行卵圆孔封堵术,术后随访6个月未再发生TIA.     

己酮可可碱治疗缺血型脑血管疾病临床观察

目的观察己酮可可碱治疗脑梗死、椎-基底动脉供血不足的疗效。方法选择经CT和MRI确诊的缺血型脑血管疾病62例,采用己酮可可碱治疗4月~8月。结果用药1个月~2个月后症状体征明显改善,血小板聚集率显著降低。结论己酮可可碱对缺血型脑血管疾病的治疗疗效肯定,副作用少,患者耐受好。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血68例临床分析

我院自2004年1月至2006年12月采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血68例,经临床观察,疗效满意,预后好.     

卵圆孔未闭导致脑梗死3例

1 临床资料 病例1：患者,男,38岁,主因双眼视物不清18 d伴理解障碍15 d入院.患者于入院前18 d无明显诱因出现双眼视物模糊不清,行走时右侧肢体经常碰撞物体,于入院前15 d家人发现患者听不懂别人说话,答非所问,不伴恶心呕吐、意识障碍、精神行为异常等.既往有原发性高血压史10年,未治疗;有20年吸烟史,20支/d.