美洛昔康对骨形态发生蛋白9诱导间充质干细胞骨向分化的抑制作用

目的 探讨美洛昔康对骨形态发生蛋白9(BMP 9)诱导间充质干细胞成骨分化的影响。方法 用BMP 9编码序列的重组腺病毒感染C3H10T1/2细胞,并同时加入美洛昔康5, 10和20 μmol·L^-1对BMP9的作用进行干预。采用化学发光法检测第5天、第7天和第9天的碱性磷酸酶(ALP)活性, RT-PCR方法分别于第9天和第11天检测骨钙蛋白mRNA表达以及第1天、第3天和第5天Dlx-5 mRNA表达, 于第14天和第20天采用茜素红S染色法检测钙盐沉积。另用荧光素酶报告质粒检测BMPR-Smad信号的转录活性。结果 与正常C3H10T1/2细胞组相比,第5~第9天BMP9组ALP活性明显增加(P<0.01),但加入美洛昔康5, 10和20 μmol·L^-1后,ALP活性随美洛昔康浓度增加而明显降低(P<0.05)。与正常C3H10T1/2细胞组相比,BMP9组骨钙蛋白素和Dlx-5 的mRNA表达水平及钙盐沉积明显增加,美洛昔康则明显抑制BMP9诱导的骨钙蛋白素和Dlx-5 mRNA的表达及钙盐沉积(P<0.05)。BMP9促进C3H10T1/2细胞中BMPR-Smad报告质粒的荧光素酶活性增加(P<0.01), 美洛昔康能够抑制BMP9对BMP-Smad信号的活化作用(P<0.05)。结论 美洛昔康对BMP9诱导的间充质干细胞成骨化有明显的抑制作用,其机制可能与抑制BMP-Smad信号激活有关。     

重庆市某医院住院患者抗菌药物使用情况调查

目的:对重庆市某基层医院抗菌药物使用情况进行回顾性调查和合理性分析。方法:采用流行病学调查方法,收集重庆市某基层医院2010年5月-2011年6月内科系统和肿瘤科住院患者共10039例,以构成比和χ2检验对病例抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果:10039份病例中共有5026名患者(50.16%)使用抗菌药物,其中治疗用药3584例(占71.17%),预防用药1452例(占28.83%),以神经内科和肿瘤科预防用药例数最高。联合用药2622例(占52.06%),其中二联用药1695例(占33.66%)。应用频率最高的抗菌药物是左氧氟沙星。结论:该院住院患者抗菌药物整体使用情况基本合理,但在联合用药、预防用药上仍存在进一步改进空间。     

小檗碱抑制HCT116细胞生长与Wnt/β-catenin信号的关系研究

目的研究小檗碱对结肠癌细胞的增殖抑制作用与Wnt/β-catenin信号的关系。方法结晶紫染色法检测小檗碱对HCT116细胞增殖的抑制作用,采用流式分析及West-ern blot研究小檗碱诱导HCT116细胞凋亡;Western blot检测β-catenin蛋白表达、RT-PCR法检测β-catenin mRNA表达,确定小檗碱对其表达的影响;采用外源性过表达β-cate-nin研究小檗碱抑制HCT116细胞增殖与β-catenin的关系。结果小檗碱处理组细胞较对照组细胞增殖明显受到抑制,并诱导HCT116细胞凋亡。小檗碱处理组全细胞、胞质及核内β-catenin蛋白水平均明显较对照组低。外源性过表达β-catenin能减弱小檗碱对HCT116细胞增殖的抑制作用。小檗碱处理组β-catenin mRNA表达明显受到抑制。结论小檗碱能抑制HCT116细胞增殖并抑制Wnt/β-catenin信号转导,其机制可能与下调β-catenin mRNA表达有关。     

重庆市某社区卫生服务中心门诊高血压患者用药情况分析

目的分析重庆市某社区卫生服务中心门诊高血压患者用药情况,为指导社区高血压患者合理用药提供依据。方法收集2018年1-12月重庆市某社区卫生服务中心门诊处方(临床诊断为高血压的处方)3779张,对抗高血压药的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药物联用情况等进行统计分析。结果所有处方共涉及843例高血压患者,其中男性358人,女性485人;年龄范围31~97岁。55岁以上的中老年患者共740人(87.79%)。抗高血压药物中销售金额最高的为钙通道阻滞剂(CCB)类(54.66%),其次为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)类(38.67%)。DDDs排序居前3位的药品分别为苯磺酸左旋氨氯地平片、坎地沙坦酯片和替米沙坦片。在843例患者降压药的使用中,单一用药386例(45.79%),二联用药336例(39.86%),三联用药36例(4.27%)。在二联降压治疗中,以CCB和ARB联用为主(82.73%)。在三联降压治疗中,以CCB+ARB+β受体阻断剂(β-RB)联用为主(52.78%)。结论该社区门诊抗高血压药物应用种类及降压治疗方案使用基本合理,但在考虑用药的经济性方面欠佳,多药联用方案仍需进一步进行规范。此外,临床药师对社区高血压患者进行合理用药宣教时,应重点关注CCB及ARB类药物的使用情况,特别注意潜在的药物相互作用,以降低药物不良反应发生率,提高患者用药依从性。     

影响蕲蛇酶对缺血性脑血管病临床疗效和预后的因素研究

目的:探求影响蕲蛇酶对缺血性脑血管病疗效和预后的各种因素,以便更好掌握使用该药的适应证。方法:对200例单用蕲蛇酶或蕲蛇酶联用地塞米松治疗缺血性脑血管病患者的住院病历进行回顾性分析,用Logistic回归方法进行统计学处理。结果:用药疗程为影响蕲蛇酶疗效和预后的正性因素(P=0.000);病情严重程度和并发代谢性疾病为负性因素(P=0.000);而年龄、性别以及联用地塞米松则为混杂因素(P>0.10)。结论:单用蕲蛇酶仅适合于非重症患者,且须用足但疗程不能延长;而联用地塞米松治疗无助于提高蕲蛇酶的疗效。     

不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效和安全性研究

目的：探讨不同剂量沙库巴曲缬沙坦对高龄老年慢性心力衰竭患者的疗效及安全性。方法：将2019—2021年该院收治的155例高龄老年慢性心力衰竭患者按给药剂量不同分为A组(35例)、B组(62例)和C组(58例)。A组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次100 mg, 1日2次(标准剂量);B组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次50 mg, 1日2次(降低剂量);C组患者给予沙库巴曲缬沙坦1次25 mg, 1日2次(降低剂量)。三组患者均连续用药12个月后,比较治疗前后的总有效率、心脏结构和功能的改善情况以及不良事件发生情况等。结果：治疗后,A、B和C组患者的总有效率分别为94.3%(33/35)、90.3%(56/62)和69.0%(40/58),差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,A、B组患者的左心室射血分数分别为(63.07±7.95)%、(55.52±11.31)%,较治疗前明显改善,且A组患者较B组改善更明显,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心房内径分别为(38.04±7.04)、(39.14±5.67) mm,较治疗前明显改善,而C组患者无明显改善;A、B组患者的左心室舒张末...     

NBD多肽与OPG联合抑制聚乙烯磨损颗粒诱导的溶骨效应

目的运用小鼠植骨气囊模型,研究NBD多肽、NBD多肽联合骨保护素(osteoprotegerin,OPG)减少骨破坏吸收防治人工关节松动的效应。方法在小鼠背部注入空气形成气囊,取同源小鼠的颅骨植入气囊内。将已制成的气囊模型的小鼠分成3组:NBD多肽组(气囊内注入聚乙烯颗粒及NBD多肽);联合组(气囊内注入聚乙烯颗粒、NBD多肽及OPG);对照组(气囊注入聚乙烯颗粒及生理盐水)。3周后取囊壁和植入颅骨组织进行HE染色检测炎症反应情况及炎症细胞渗出量;取组织匀浆液应用ELISA方法检测炎性细胞因子(IL-1、TNF)浓度;抗酒石酸酸性磷酸酶染色观察破骨细胞的分化成熟情况;应用扫描电镜检测骨片吸收情况及RT-PCR检测破骨细胞骨吸收相关基因Ⅱ型碳酸酐酶(CA-Ⅱ)mRNA表达水平。结果①HE染色检测炎症细胞渗出量NBD多肽组(870±236)、联合组(820±198)明显少于对照组(3 325±467)(P<0.05)。②ELISA法检测炎性细胞因子(IL-1、TNF)浓度NBD多肽组[(138.34±2.32)、(156.14±4.17)]与联合组[(129.32±4.62)、(148.78±5.36)]均明显低...