肺心病合并肠系膜动脉血栓形成误诊1例报告

肺心病并肠系膜动脉血栓形成,国内罕见报道,且均为术后或尸检证实。为提高对本病的认识,现就本院检查证实的1例,报告如下。患者,男,52岁。因咳嗽、咳痰10年,胸闷、心悸1年,加重伴双下肢浮肿20天,于1989年11月25日入院。入院后诊断:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。给予抗感染、改善通气、利尿等治疗,症     

中青年与老年胃溃疡差异分析

目的：总结老年性胃溃疡的特点。方法：比较105例60岁以上及281例60岁以下胃溃疡的发病因素，临床表现及内窥镜发现，并分析其差异。结果：发病因素在老年人中非类固醇抗炎药（NSAIDs）的影响明显增加（P＜0．05），吸烟及HP感染亦有增加；作为溃疡典型表现的上腹痛老年患者明显减少（P＜0．05），消瘦、厌食、胸肩背部痛及吞咽痛增加；老年胃体、胃底高位溃疡发生率增高（P＜0．05），直径1．5－2.5cm的较大溃疡亦明显增加（P＜0．05）。结论：胃溃疡老年与中青年对比发生了较多变化，应引起医患双方的重视。     

缺血性结肠炎临床研究

目的：探讨缺血性结肠炎的病因，4临床特点及诊断步骤。方法：回顾1990年5月－2001年7月间37例病例并进行综合分析，结果：缺血性结肠炎病因达12例，血管阻塞性因素近70％，51－70岁年龄段者62．2％，发病部位75％于左半结肠，临床主要表现为腹痛，腹部触痛，便血，腹泻及腹胀，约90％急性发病。钡灌肠检查80％显示有肠粘膜紊乱，点片状溃疡或肠管挛缩等，结肠镜检查依结肠缺血程度不同而有粘膜充血水肿、糜烂、溃疡，肠腔变形及狭窄等。结论：缺血性结肠炎多数病因的肠血流阻塞性病变，急性发作的腹痛是其临床特点，内镜检查诊断本病的有效方法。     

COX-2、MMP-9在胃癌中的表达及意义

目的：研究胃癌组织中COX-2、MMP-9的表达的临床意义以及二者的相互关系。方法应用免疫组织化学方法检测收集的52例胃癌标本中COX-2、MMP-9蛋白的表达,并将检测结果进行分析。结果52例胃癌组织中COX-2、MMP-9蛋白的阳性表达率分别为78％和70％,而在胃正常组织中均呈低表达或不表达,两者有显著性差异（P＜0.05）。 COX-2、MMP-9蛋白在不同浸润深度、TNM分期及淋巴结转移组中的表达有显著差异,而在不同分化程度、年龄中无显著差异（ P＞0.05）;COX-2的表达与MMP-9的表达显著相关（P＜0.05,r＝0.3587）。结论 COX-2可诱导MMP-9的表达,并在促进胃癌的侵袭转移中发挥重要作用。     

内镜直视下气囊扩张术治疗食管及贲门狭窄

目的：观察内镜直视下气囊扩张治疗食管及贲门狭窄的疗效。方法：采用内镜直视下气囊扩张术。结果：25例患者中，食管癌术后狭窄5例，晚期食管癌12例，晚期贲门癌3例，食管癌放疗后狭窄2例，食管癌术后复发3例，3例吞咽困难0级患者经扩张治疗后恢复至2级，22例吞咽困难1级者，12例恢复至2级，10例恢复至3级，有效率为100％，疗效持续25－50d，平均37．5d，无大出血或食管穿孔等严重并发症发生。结论：内镜直视下气囊扩张术是治疗食管狭窄安全有效的方法，值得在临床上推广应用。     

多巴胺与速尿连日腹腔内注射治疗肝硬化顽固性腹水

肝硬化顽固性腹水占我院同期肝硬化腹水住院病人的17.4%,虽占比例不大,但不同于一般肝性腹水,其腹水量大,腹水持续时间长,利尿效应差.我院自1997年5月至2000年10月采用多巴胺20～40 mg,速尿40～80 mg连日腹腔内注射治疗43例肝硬化顽固性腹水,取得较好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 43例顽固性腹水,男27例,女16例;年龄最大者81岁,最小者25岁;肝炎后肝硬化31例,酒精性4例,淤血性3例,药物性2例,胆汁淤积性1例,病因不明者2例.饮食,保肝,口服及静脉应用利尿剂,补充有效循环血容量等综合措施治疗无效.有18例24 h尿量不足500 ml,腹部膨胀难以平卧,17例血清蛋白＜25 g/L,13例血清钠＜120 mmol/L.     

大黄虫丸与丹参抗乙肝后肝纤维化的研究

观察丹参、大黄虫丸单用或联合用对乙肝后肝纤维化的疗效。结果显示 ,大多数患者经治疗后血清透明质酸 ( HA)、层粘连蛋白 ( LN)和 型胶原 ( · C)有不同程度的下降 ,以联用组下降更明显 ( P<0 .0 1)。认为丹参与大黄虫丸二者联用疗效更好。     

21例胃癌的特殊临床表现分析

我院在1977年1月～1989年6月期间,住院诊断为胃癌者648例,其中因临床表现特殊而误诊,后经X线钡餐检查、胃镜检查、剖腹探查及病理组织学证实为胃癌者21例,占住院胃癌者的3.24％。