冠状动脉旁路术15例的麻醉处理

１９９６年８月至１９９７年５月，我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉旁路术（ＣＡＢＧ）１５例。现将其麻醉处理和体会报告如下。１资料和方法１．１一般资料１５例中，男１３例，女２例。年龄４３～７４岁，平均５９岁。体重６２～８６ｋｇ，平均７５．２ｋｇ。...     

国产和进口安氟醚临床应用的比较

目的 评价国产安氟醚的临床应用效果。方法 选择３０例ＡＳＡ Ⅰ－Ⅱ级择期手术病人，随机分为２组；国产安氟醚组（１５例），进口安氟醚组（１５例），以吸入安氟醚前后不同时刻的心率（ＨＲ），平均动脉压（ＭＡＰ）变化，术后７ｄ肝肾功能变化，麻醉恢复时间以及恢复期并发症作为评价安氟醚对血流动力学，肝肾毒性，麻醉深度及并发症的指标。结果 ２组安氟醚吸入病人中上述监测指标比较无显著性差异。结论 国产安氟醚的临床     

预给药对氯胺酮LD_(50)的影响

氯胺酮（Ｋｅｔａｍｉｎｅ,Ｋ）是常用的静脉麻醉药,常与多种麻醉用药配伍组成复合麻醉。但这些药物与Ｋ合用后,能否改变Ｋ的急性毒性则极少报道。我们观察了硫酸镁（Ｍａｇｎｅｓｉｕｍｓｕｌｆａｔｅ,Ｍ）,可乐定（Ｃｌｏｎｉｄｉｎｅ,Ｃ）,羟丁酸钠（Ｓｏｄｉｕ...     

钢丝螺旋状气管导管应用128例体会

<正> 我院自1993年9月至1995年12月对128例全麻病员应用Rusch钢丝螺旋状气管导管,取得较好的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:全组128例,男79例,女49例,年龄5—67岁,体重16—68kg。手术病种包括:先天性唇腭裂、舌癌、喉癌、鼻咽下咽癌、上颌窦癌、上下颅骨骨折、下颌造骨细胞瘤、腮腺肿瘤、小脑肿瘤、后颅窝肿瘤、甲状腺癌、颈段食道癌等。其中5例行各种肌肉、皮瓣修复。手术时间55—640分钟。 1.2插管途径与诱导方法:上下颌骨、舌及口腔内的肿瘤手术多采用经鼻腔气管内插管。用1％地卡因或2％利多卡因经鼻腔、咽喉及气管表面麻醉,加安定、r—OH或氟芬合剂静脉注射的清醒插管共     

高钾含血4:1冷停搏液在心脏手术中的心肌保护作用

目的比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果,探索更为安全的的心肌保护方法。方法将50例患者随机分为对照组(高钾晶体冷停搏液组)和观察组(高钾含血冷停搏液组),每组25例。对照组采用St Thomas改良停搏液,观察组采用上述停搏液500ml中加入10%氯化钾30ml,然后与自体氧合血以1∶4的体积比混合后经冰水降温。剂量对照组10ml·kg-1,实验组15ml·kg-1,速度均为200ml·min-1,25～30min后以半量重复。分别观察主动脉开放后心脏自动复跳情况及需要电击除颤次数,并于主动脉插管前、停机时、停机后2h、手术结束后24h观测两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)等血流动力学指标以及麻醉诱导时、主动脉阻断后30min、主动脉开放后20min、术后24及72h的心肌酶谱变化。结果从血流动力学指标分析,主动脉开放后各项指标观察组优于对照组(P<0.01)。从心肌酶谱变化分析,观察组心肌酶升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论高钾含血冷停搏液心肌保护效果优于高钾晶体冷停搏液。     

冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察

1996年8月～1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法 病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36～71岁,平均59.3±9.52岁。体重48～92.5kg,平均70.00±10.32kg。冠状动脉病变1支者3例,2支者7例,3支者13例。术前13例有心肌梗塞病史。伴有不稳定心绞痛16例,变异性心绞痛4例,     

冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察

为观察冠状动脉旁路移植术中心率和血压的监控及临床意义，我院对２３例冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）病人，从左挠动脉放置测压管，连接多功能监测仪，连续监测ＭＡＰ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及心率的变化。现就术中心率和血压的监控方面报告如下。１　资料与方法１·１　病例资料　２３例病人中男１７例，女６例。年龄３６～７１岁，平均５９３±９５２岁。体重４８～９２５ｋｇ，平均７０００±１０３２ｋｇ。冠状动脉病变１支者３例，２支者７例，３支者１３例。术前１３例有心肌梗死病史。伴有不稳定心绞痛１６例，变异性心绞痛４…