大剂量速尿持续静脉泵入治疗伴有利尿剂抵抗心力衰竭

目的观察大剂量速尿静脉泵入治疗伴有利尿剂抵抗心力衰竭的疗效及安全性。方法将31例常规治疗后心功能Ⅳ级(NYHA分级)患者,予以速尿120~800 mg.d-1静脉泵入治疗,保持每日尿量不少于1 500 m l。治疗前后分别评价心功能、血压、心率及血清生化指标。结果大剂量速尿静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使左室射血分数、心率、体重和血压明显降低(P<0.05或P<0.01);常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾和肌酐水平无显著差异(P>0.05)。结论大剂量速尿静脉泵入治疗可以显著改善利尿剂抵抗和心力衰竭症状,而且安全可靠。     

加压弹力绷带和弹力袜治疗直立性低血压32例临床观察

为研究加压弹力绷带对直立性低血压的有效性及安全性,对32例直立性低血压病人随机分两组,分别给予下肢加压弹力绷带和弹力袜治疗,对其疗效进行观察对比.结果 ,接受弹力绷带治疗患者卧、立位收缩压差值较治疗前明显下降(P<0.01).治疗1、2周后弹力袜加压治疗组与弹力绷带治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗2周后两组的症状均有明显改善,其中晕厥症状均消失,弹力袜加压治疗组无症状患者增加3例(19%),弹力绷带治疗组无症状患者增加8例(50%).认为下肢加压弹力绷带治疗直立性低血压有效、安全、耐受性良好.     

多巴胺联合呋噻米治疗慢性心力衰竭疗效分析

为探讨多巴胺联合呋噻米治疗心力衰竭的疗效,选择68例常规剂量利尿剂治疗无效心力衰竭患者,分别予以多巴胺联合大剂量呋噻米持续静脉泵入治疗30例(治疗组)与大剂量呋噻米治疗28例(对照组),两组均治疗1周后判断疗效,观察心功能改善或死亡,对比两组体重、血压、心率、血清钾、血清钠、血清镁、肌酐及射血分数(LVEF值),结果治疗后两组患者有效率差异无统计学意义(P＜0.05),死亡率对照组高于治疗组(P＜0.05).两组患者收缩压和体重下降差异有统计学意义(P＜0.01),舒张压、心室率、LVEF、血清钾、血清钠、血清镁、肌酐两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).对心力衰竭常规利尿剂治疗无效心力衰竭患者可以选用中剂量多巴胺联合大剂量呋噻米治疗.     

继发性偏身肥大症一例

偏身肥大症是指身体的一侧或部分肥大，临床极为罕见，现将身体一侧肥大1例报告如下。