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近期我院急诊内、外科因静脉注射引起的不良反应事件增加,引发的投诉明显增加,对急诊科静脉注射抗菌药物处方进行调查。目的:为提高我院抗菌药处方质量,规范抗菌药使用,减少耐药菌的产生,安全、有效、经济使用抗菌药。方法:利用我院信息系统调取2019年5月急诊内科、外科处方8556张,抗菌药物处方2580张,静脉注射抗菌药处方1309张,对处方进行病种分布、医生用药习惯、用药频度进行分析,随机抽取1~20号静脉注射抗菌药处方438张进行专项点评及不合理用药点评分析。结果:不合理处方42张,占抽查处方的9.6%(42/438)。结论:我院静脉抗菌药物使用不合理,使用药物抗菌谱与病种分布致病菌有偏差,抗菌药物静脉给药率较高。注射用抗菌药物专项点评有利于发现科室存在的普遍问题,提出干预措施为持续改进提供参考。 相似文献
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目的了解某综合医院产ESBL大肠埃希菌(ESBL-EC)和肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)耐药性的变迁。方法分析该医院2010-2011年临床微生物室上报医院感染控制科ESBL-EC及ESBL-KP对常用抗菌药物的耐药性变迁数据。结果碳青霉烯类亚胺培南-西司他丁对ESBL-EC及ESBL-KP保持完全敏感,头孢西丁及阿米卡星对ESBL-EC及ESBL-KP均有良好的敏感性(>80%),头孢他啶及头孢吡肟耐药率逐年下降,但ESBL-EC及ESBL-KP对大多数β-内酰胺类药(氨苄西林,哌拉西林,替卡西林,头孢唑林,头孢曲松,头孢噻肟,头孢哌酮)完全耐药。含酶抑制剂对ESBL-EC保持了较优的敏感率(>92%),对ESBL-KP敏感性则降低(头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦敏感率分别介于50%～89%与67%～92%之间)。左氧氟沙星的耐药率维持在高位(对ESBL-EC耐药率介于57%～81%之间,对ESBL-KP耐药率介于16%～41%之间)。结论根据药敏试验结果选择用药是提高临床抗感染治疗成功率及延缓细菌耐药的基本原则之一。碳青霉烯类目前仍然是治疗ESBL-EC及ESBL-KP的首选药物,含酶抑制剂及四代头孢类药头孢吡肟加阿米卡星依然是较优的选择。 相似文献
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