机械通气对急性肺损伤兔肺水肿影响的实验研究

目的研究不同潮气量联合不同水平呼气末正压(PEEP)机械通气对急性肺损伤(ALI)兔肺水肿的影响。方法用数字表法将36只新西兰兔随机分为正常对照(NC)组、ALI组、常规潮气量(15mL/kg)低PEEP(5cmH2O)(CVLP)组、常规潮气量高PEEP(10cmH2O)(CVHP)组、小潮气量(8mL/kg)低PEEP(LVLP)组和小潮气量高PEEP组(LVHP组)。以内毒素静脉注射建立ALI动物模型,经机械通气的4组动物分别给予不同潮气量联合不同水平PEEP机械通气4h。实验结束后取肺组织测定湿质量/干质量比值评价肺水肿严重程度。结果NC组、ALI组、CVLP组、CVHP组、LVLP组和LVHP组的肺湿质量/干质量比值分别为4.81±0.19、5.84±0.20、5.47±0.28、5.25±0.12、5.24±0.12和5.12±0.10,NC组低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);ALI组高于各机械通气组,差异有统计学意义(P<0.05);LVHP组低于CVLP组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气能够减轻ALI肺水肿,小潮气量联合高PEEP机械通气减轻ALI肺水肿的作用更加显著。     

不同溶栓方案治疗肺栓塞时凝血纤溶变化的实验研究

目的观察不同尿激酶溶栓方案治疗肺栓塞后血液凝血及纤溶系统的变化,及其与溶栓效果的关系。方法用99Tcm硫胶体制备放射性栓子,建立犬肺血栓栓塞症(PTE)模型。注栓30min后用不同尿激酶溶栓方案溶栓,观察双肺放射性活度、栓子的溶解速率、凝血酶活性、凝血酶调节蛋白(TM)和D二聚体的变化。实验结束后,取狗肺进行病理分析,观察栓子的分布情况。结果2h溶栓组(UK2h组)溶栓速率为(39.5±13.95)%,12h溶栓组(UK12h组)为(16.9±8.9)%,对照组为(6.2±4.0)%。UK2h组凝血酶活性明显增高,溶栓后3h达到最高点为(0.52±0.22)U/mL,与对照组及UK12h组比较有显著性差异(P<0.01),在UK12h组自溶栓后2h起到12h的凝血酶活性与对照组比较明显升高(P<0.05);溶栓速率与凝血酶活性之间存在明显的正相关关系。UK2h组D二聚体明显升高(P<0.05)。结论2h尿激酶溶栓方案的溶栓速率明显高于12h方案,对临床选择治疗方案有重要指导意义;凝血酶活性可作为观察溶栓疗效的指标之一。     

活血化瘀法及临床

临床上凡属于中医所谓的因气滞血瘀所致的各种有关症状,皆统称为瘀血证,均可采用活血化瘀法治疗。本文从瘀血概念、临床应用、注意问题、常用药物和方剂等四个方面加以阐述。 1 瘀血的概念及临床指征 1.1 瘀血的概念 1.1.1 定义:现代医学对瘀血的概念,一般是指血液循环发生障碍,即静脉回流障碍而引起的局部或周身的瘀血性的病理变化。祖国医学对瘀血的认识较为广泛,既包括上述静脉回流障碍所致的瘀血,也包括因脏腑功能虚衰及血液本身的变化而形成的气滞瘀血,以及临床上属于中医所谓的因气滞血瘀所致的各种有关的临床症     

牛磺酸对吸烟所致大鼠肺损伤血清中ACE TNFα IL-4影响的研究

牛磺酸是机体细胞内主要的自由氨基酸 ,对于维持细胞渗透压、细胞膜稳定性有重要意义[1] 。近年牛磺酸作为细胞保护剂的临床应用受到高度重视。长期大量吸烟损害健康 ,特别是对肺脏的直接损伤更为严重。当肺脏受到损伤后 ,血中的ACE、TNFα、IL 4含量变化如何 ,而牛磺酸对其影响作用如何 ,目前国内尚未见报道。现将本项研究情况报告如下。资料与方法1 资料　大鼠慢性支气管炎 (慢支 )模型的复制与分组 :选用Wistar雄性大鼠 ,体重 2 30～ 30 0g(购于首都医科大学实验动物中心 )。慢支模型复制 :将大鼠放入 80cm× 60cm× 5 8cm的有机玻璃…     

中药治疗胆石症

随着肝胆疾病发病率的提高,胆石症的比例也随之上升。采用外科手术治疗虽有一定疗效,但残留结石或结石复发等问题还没有彻底解决。还有些患者因种种原因不能适应手术治疗。近年来采用中医中药治疗取得了较好效果,现将有关临床资料及体会小结如下。     

中西医结合治疗蛛网膜下腔出血16例

蛛网膜下腔出血是脑血管急症。属祖国医学中风证阳闭范畴。其临床表现为卒然而作剧烈头痛为特点,病情多危重,可直接危及生命。我们根据其特点采用中西医结合治疗蛛网膜下腔出血16例,获得满意疗效。     

中西医结合治疗宫外孕

子宫外妊娠是妇产科急肤症之一,严重危害着妇女的生命和健康。以往一经确诊,即采取手术治疗。近年来由于广大医务人员执行了毛主席的光辉指示,中西医团结合作,经过反复实践,不断总结,己初步摸索出运用中西医结合的方法,非手术治疗宫外孕,取得了较好的疗效。特别对要求再孕的患者,增加了再孕机会,免除了手术的创伤和痛苦。