中药厚朴有效成分的提取分离

目的：提取分离中药厚朴的有效成分。方法：以碱提酸沉法提取结合萃取与重结晶法提取分离厚朴中的酚类物质;采用阳离子交换树脂和硅胶柱提取厚朴中的生物碱。结果：分离得到厚朴酚与和厚朴酚,并且提取出脂溶性和水溶性两类生物碱。结论：上述方法提取分离厚朴中有效成分简单易行。     

厚朴总生物碱对豚鼠离体气管平滑肌的影响

目的 从厚朴中提取总生物碱,研究所提取生物碱对豚鼠离体平滑肌的作用。方法 回流提取厚朴总生物碱,阳离子交换树脂法初分生物总碱,硅胶、氧化铝柱色谱法分离纯化。制备豚鼠离体气管平滑肌螺旋条,于恒温浴槽装置中,观察纯化后生物总碱对气管的作用。结果 提取得到两部分纯化生物总碱,水溶性及油溶性部分。其中水溶性生物总碱对豚鼠离体平滑肌平衡时张力无明显影响,但能抑制乙酰胆碱(Ach)引起的收缩。油溶性部分在低质量浓度 (≤0.05 mg/mL) 时能收缩静息时的气管平滑肌,高质量浓度 (≥ 0.1 mg/mL) 时却对平衡时平滑肌有舒张作用。同时某些质量浓度的油溶性生物碱也能抑制 (Ach) 引起的气管收缩。结论 厚朴的平喘作用可能与其中所含的生物碱成分有关。     

帕罗西汀片药品集中采购中标药疗效与安全性的真实世界研究

目的 比较帕罗西汀片带量采购中标药（乐友）与原研药（赛乐特）治疗抑郁障碍的疗效与安全性,评价药品集中采购政策对医生处方行为及患者治疗费用的影响,为推动中标药品合理使用提供依据。方法 提取某三级甲等精神专科医院信息系统药品集中采购政策实施后半年和上年同期处方帕罗西汀片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标药组和原研药组,采用倾向性匹配分析,对原研药和中标药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率、药品费用进行比较。结果中标药和原研药的用药剂量和血药浓度差异无统计学意义（P> 0.05）;且两组患者肝肾功能异常、血脂异常、血糖异常、催乳素升高等药品不良反应发生率差异也无统计学意义（P> 0.05）。试验时间段原研药换为中标药的换药率为5.52%,而参比时间段换药率为2.87%,两个时间段上述换药者中分别约有0.59%和0.48%又换回了原研药。试验时间段患者次均中标药品费用（310.38元）和总药品费用（1 052.77元）均明显低于参比时间段（P<0.01）。结论 本研究未发现帕罗西汀片的中标药与原研药在疗效和安全性方面存在显著差异,且中标...     

比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药与原研药治疗抑郁障碍的有效性和安全性

目的：比较草酸艾司西酞普兰片中标仿制药(百洛特)与原研药(来士普)治疗抑郁障碍的有效性和安全性,评价药品集中采购政策对医师处方行为及患者治疗费用的影响。方法：草酸艾司西酞普兰片是2019年3月23日起施行的第一批药品集中采购的药品。提取药品集中采购政策实施后6个月和上年同期我院使用草酸艾司西酞普兰片患者的门诊数据,根据所用药品厂家分为中标仿制药组和原研药组。对原研药和中标仿制药在临床使用中的用药剂量、血药浓度、常见不良反应指标异常发生率、换药率和药品费用进行比较。结果：中标仿制药组与原研药组患者血药浓度的差异无统计学意义(P>0.05);日剂量的差异虽有统计学意义(P<0.05),但无临床意义;肝肾功能异常、血脂异常和泌乳素升高等药品不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。原研药组血糖升高患者所占比例(13.31%)低于中标仿制药组(18.17%),差异有统计学意义(P<0.05);试验时间段,原研药换为中标仿制药的换药率为5.45%,而参比时间段的换药率为2.23%,2个时间段上述换药者中分别约有0.86%和0.34%的患者又换回了原研药;试验时间段...     

唑吡坦致神经精神系统不良反应分析

目的 通过分析唑吡坦致神经精神系统的药品不良反应（ADR）报告,探讨ADR的特点和规律,为临床合理使用新型催眠药物提供依据。方法 选取并分析2004年1月1日至2021年12月31日我院上报的6例唑吡坦致神经精神系统ADR的病例,对患者的药物治疗情况、ADR情况、治疗措施及转归等进行分析,探讨唑吡坦导致神经精神系统ADR的特点。结果 6例患者均为女性。患者服用唑吡坦后,患者多在较短时间内出现ADR。多数患者服药当晚即出现ADR、仅1例遗忘ADR发生在服药后第5天。ADR的临床表现方面,包括次日清晨不能回忆夜间的反常行为,意识不清楚等。患者出现ADR后,停药并换用其他镇静催眠药等处理后,症状均缓解或恢复正常。结论 唑吡坦所致神经精神系统ADR中,谵妄及可疑谵妄占比较大。在正常日剂量使用时仍有发生ADR的可能。服用唑吡坦后,女性可能更容易出现神经精神系统ADR,在治疗初期,尤其是服药当晚,应密切观察ADR发生情况。临床应用过程中应严格把握药品适应证,保障用药安全。     

神经精神药理学治疗药物监测共识指南:2017版

治疗药物监测(Therapeutic Drug Monitoring,TDM)通过定量测定和解释血药浓度以优化药物治疗.TDM着眼于药代动力学的个体差异,使个体化药物治疗成为可能.在精神病学和神经病学领域中,有可能明显获益于TDM的主要患者群体包括少年儿童、孕妇、老年患者、智障患者、药物滥用者、涉法精神病患者、已知或怀...     

神经精神药理学治疗药物监测共识指南:2017版

(上续本刊2022年1期20页) 2. 2 剂量相关参考浓度范围 对于TDM结果的解释,除了治疗参考浓度范围外还有另一个浓度范围,即所谓的剂量相关参考浓度范围.治疗参考浓度范围的应用是药效动力学问题,而剂量相关参考浓度范围的运用是药代动力学问题.后者比较的是测得的药物浓度与理论预期药物浓度范围.参照药代动力学研究,优先...     

帕罗西汀血药浓度过高致视物模糊、复视1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,65岁,主因"间断烦躁、情绪低落20年余,出现视物模糊、复视1个月"于2019年5月6日在药学门诊就诊。患者既往患高血压7年,高脂血症4年,目前服药控制,情况稳定。2016年起因抑郁症持续服用盐酸帕罗西汀片(中美史克天津史克制药有限公司,规格:20 mg/片,当前批     

厚朴总生物碱对豚鼠离体气管平滑肌的影响

目的 从厚朴中提取总生物碱,研究所提取生物碱对豚鼠离体平滑肌的作用。方法 回流提取厚朴总生物碱,阳离子交换树脂法初分生物总碱,硅胶、氧化铝柱色谱法分离纯化。制备豚鼠离体气管平滑肌螺旋条,于恒温浴槽装置中,观察纯化后生物总碱对气管的作用。结果 提取得到两部分纯化生物总碱,水溶性及油溶性部分。其中水溶性生物总碱对豚鼠离体平滑肌平衡时张力无明显影响,但能抑制乙酰胆碱(Ach)引起的收缩。油溶性部分在低质量浓度 (≤0.05 mg/mL) 时能收缩静息时的气管平滑肌,高质量浓度 (≥ 0.1 mg/mL) 时却对平衡时平滑肌有舒张作用。同时某些质量浓度的油溶性生物碱也能抑制 (Ach) 引起的气管收缩。结论 厚朴的平喘作用可能与其中所含的生物碱成分有关。     

抗抑郁药致血小板减少症的文献病例分析

目的:了解抗抑郁药致血小板减少症的临床特征,为临床合理用药提供参考.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed和Web of Science,检索时限为1985年1月1日-2020年8月31日,收集抗抑郁药致血小板减少症的文献报道,并对患者人口学特征、用药情况、临床表现、治疗和转归进行描述分析.结果:共...