三维超声斑点追踪成像技术对冠心病患者左心室整体应变的评价

目的:应用三维超声斑点追踪成像技术评价冠心病患者左心室整体应变指标变化。方法:入选我院行冠状动脉造影检查者71例,以冠状动脉狭窄是否50%分为病变组(n=47)与对照组(n=26)。冠状动脉狭窄组按是否存在心肌梗死分为心肌缺血组(n=25)及心肌梗死组(n=22)两个亚组。所有入选者应用Toshiba Artida彩色多普勒超声诊断仪,采集标准心尖四腔心切面左心室全容积图像并存储,应用3DT在线分析软件,对各组整体应变参数进行分析,包括:整体纵向峰值应变、整体径向峰值应变、整体周向峰值应变。结果:1心肌梗死组与心肌缺血组、对照组比较:左心房内径、左心室舒张末期内径、舒张末期容积增大(P0.05或P0.01)。左心室射血分数,二尖瓣血流频谱E/A明显减低(P0.05或P0.01)。心肌缺血组与对照组比较,上述各项指标差异无统计学意义(P0.05)。2心肌梗死组左心室整体纵向收缩期峰值应变,低于对照组及心肌缺血组(均P0.01),心肌缺血组低于对照组(P0.05)。3心肌梗死组左心室整体径向收缩期峰值应变,低于对照组及心肌缺血组(均P0.01),心肌缺血组低于对照组,但差异无统计学意义。4心肌梗死组左心室整体周向应变,参数较对照组和心肌缺血组明显减低(均P0.01)。心肌缺血组者左心室整体周向应变峰值较对照组减低P0.05)。结论:本研究显示三维斑点追踪技术可以通过多项应变参数评价冠心病患者左心室整体收缩功能。冠心病早期缺血时周向应变已经出现减低,发生心肌梗死后,心肌形变能力及运动协调性将进一步减低,左心室整体径向、周向、纵向应变均明显减低。     

超声弹性成像与常规超声联合应用在诊断甲状腺良恶性结节中的价值

日前，随着健康体检的普及，在健康体检中甲状腺结节的检出率明显增高，对于结l节的良、恶性的判断就显得尤为重要，随着超声弹性成像技术的出现，为鉴别甲状腺结节的良恶性又提供一项可靠途径。     

尿沉渣检查应用于肾脏疾病诊断和治疗中的临床价值分析

目的评价分析尿沉渣检查在肾脏疾病诊断和治疗中的临床价值。方法选取2009年1月至2013年5月我院检验科的新鲜尿液标本120例,随机分为尿干组(60例)和尿沉渣组(60例)。尿干组选用用尿干化学试纸法,尿沉渣组选用尿沉渣镜检法。观察比较两组的测定阳性率,分析两组患者的测定情况(敏感度、特异度和准确度)。结果尿沉渣组的红细胞、白细胞、管型、结晶的阳性率分别为58(96.67%)、55(91.67%)、44(73.33%)、47(78.33%),与尿干组的57(95.00%)、53(88.33%)、39(65.00%)、40(66.67%)相比,无统计学差异(P>0.05)。尿沉渣组的敏感度、特异度和准确度分别为96.43%、89.75%、91.25%,尿干组的分别为93.22%、65.44%、85.77%,两组的敏感度和准确度无统计学差异(P>0.05),而两组特异度的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尿沉渣检查作为一种非侵入手段,在肾脏疾病的诊断及治疗中具有重要的临床意义,补充尿常规的分析结果,增高了肾脏疾病检测的准确性和速度,降低了临床漏检率,提升了工作效率,临床医师应加强对其重视和应用。     

彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用价值

急性阑尾炎是外科较为常见的急腹症,通过症状、体征、体格及实验室检查虽然临床可以及时诊断,但在临床表现不典型病例、小儿及老年患者病例以及手术前的定位病例中易出现误诊。近年来,随着超声影像技术和循证医学的快速发展,超声     

在MIO理论指导下应用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗桡骨远端骨折的临床疗效

目的探讨在MIO理论指导下应用闭合复位克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的方法及临床效果。方法 2007年5月至2010年2月,收治47例桡骨远端骨折患者,按AO分类B2型6例,B3型10例,C1型12例,C2型15例,C3型4例。在透视监视下,采用闭合复位克氏针内固定手术方法进行治疗。结果术后获得随访41例,随访时间4¹3个月,平均7.3个月。骨折全部愈合。掌倾角平均12°(613个月,平均7.3个月。骨折全部愈合。掌倾角平均12°(6¹8)°,尺偏角平均21°(1618)°,尺偏角平均21°(16³1)°。按Dienst功能评定标准进行功能评定,优32例,良5例,可4例,优良率90.24%。结论在MIO理论指导下采用闭合复位克氏针内固定术治疗桡骨远端骨折,是一种相对稳定固定,创伤小,治疗效果好,有利于早期功能锻炼,患者腕关节功能良好。     

尿总蛋白肌酐比分组评价糖尿病早期肾损伤临床应用价值

目的调查研究尿总蛋白肌酐比在评定糖尿病早期肾损伤的临床应用性及价值。方法选取在我院进行治疗的患者200例,根据其是否患有糖尿病将其分为两组:实验组(糖尿病患者组)100例;对照组(正常患者组)100例。而后分别测定两组患者的尿液指标,观察其各评定情况对糖尿病早期肾损伤的诊断结果。结果?实验组与对照组两组患者的尿总蛋白肌酐比差异明显高于LAP、ALB等指标的的差异情况,且差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论检测患者体内的尿总蛋白肌酐比对临床上糖尿病早期肾损伤具有诊断意义,发挥着不可忽视的临床应用价值。     

颈动脉内-中膜厚度与冠心病的关系

颈动脉超声检查是一项安全、实用并且无创的诊断方法,能够准确地提供颈动脉的相关情况,可以为冠心病等心血管疾病提供前期预警。现总结近期文献的观点,认为在提供早期预警方面,颈内动脉内-中膜厚度比颈总动脉内-中膜厚度更有价值。而且颈动脉内-中膜厚度和弗雷明汉评分联用可以为冠心病等心血管疾病提供更加可靠和准确的前期预警。     

超声用于椎动脉发育异常的检测

目的 探讨高频彩色多普勒超声检测椎动脉先天性发育异常的价值。方法 对77例临床可疑为椎．基底动脉供血不足的病人用高频超声观测椎动脉管腔结构、血管走行、血流动力学等变化。结果 在可疑椎．基底动脉供血不足的病人中，椎动脉先天性发育异常率为31％，其中，一侧椎动脉先天性狭窄率为27％，3例为椎动脉穿人颈椎横突孔的位置异常，1例椎动脉颈段呈C型弯曲。结论 高频超声能清晰显示椎动脉颈段及颈椎横突孔之间的椎骨段，由此能判断椎动脉颅外段是否存在先天性发育异常，可做为头晕病人的常规检测项目。     

彩超诊断人工血管内血栓形成的价值

目的 探讨彩超对人工血管内血栓形成的诊断价值。方法 彩超检查23例患者，共28条可疑形成血栓的人工血管，观测人工血管的回声、管腔内血流及频谱流速曲线形态，均经手术或造影证实。结果 人工血管内血栓形成后，管腔狭窄者11条，管腔显著狭窄者7条，管腔闭塞者10条。结论 彩色多普勒超声对人工血管内血栓形成的检测具有重要价值。     

吡嗪酰胺对血液中尿酸含量影响的临床观察

目的 研究观察吡嗪酰胺对血液中的尿酸含量影响。方法 选择我院2010年1月至2013年6月间诊治的120例肺结核患者,随机均分为两组。暴露组给予吡嗪酰胺联合异烟肼、利福平、乙胺丁醇四联疗法。非暴露组患者给予异烟肼、利福平及乙胺丁醇三联疗法。治疗前、后每周监测血尿酸水平和肝功能。将尿酸增高者随机分为三组,A组患者正常用药。B组患者减量治疗。C组患者加用别嘌醇,每周观察血尿酸的浓度变化。结果 暴露组患者血尿酸升高率达90.00%,显著高于非暴露组(6.67%),差异有统计学意义。其相对危险度RR=13.24。血尿酸值升高的患者。处理后,C组有所下降,A组无明显变化,其中B组患者终末期的血尿酸值均值为(423.11±112.12)μmol/L,显著低于A组,差异有统计学意义。结论吡嗪酰胺是血尿酸升高的高危因素,可引起急性痛风性关节炎,在使用期间应当严密监测血尿酸水平。如出现血尿酸的显著增高,应当减量或停药治疗,且需慎重使用别嘌醇类降血尿酸药。