灸法和药物治疗痛经61例的临床疗效观察

目的观察单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)对子宫内膜异位症痛经及血清CA125的影响。方法 61例患者随机分为二组:艾灸组31例、药物组30例、分别采用四步艾灸法灸关元、子宫等穴;口服痛经基本方;连续治疗3个月经周期,随访6个月,采用Cox痛经症状量表(CMSS)进行评分,并观察血清CA125水平的变化,比较二组的疗效。结果 Cox痛经症状量表(CMSS)评分、血清CA125水平在治疗后均显著改善(P0.05)。结论单纯艾灸和平冲化瘀通络法(内服中药)治疗子宫内膜异位症痛经疗效确切,均可作为本病的疗法之一。     

复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征临床观察

目的观察复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗PCOS所致不孕（属肾阳虚型）患者30例,与单用克罗米芬促排卵治疗PCOS所致不孕（属肾阳虚型）30例对照。结果试验组在改善肾阳虚方面优于对照组,促进排卵和妊娠方面,试验组略高于对照组,但两组差异无显著意义。结论复方玄驹胶囊联合克罗米芬治疗肾阳虚型多囊卵巢综合征不孕效果优于单用克罗米芬治疗。     

陈达天教授治疗不孕症经验介绍

不孕症为女子性生活正常,未避孕,未怀孕2年者,分原发和继发两种。陈达天教授通过"十问"、"四诊"、"八纲"概括其病因病机为"虚、瘀、湿"三字。按病位查病因,选择用药;辨体质识病机,对证施治。突出"温阳不劫阳、除湿兼活血"用药特色,疗效显著。     

中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血51例临床近远期疗效研究

目的:探讨中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血疗效,以期丰富治疗方法。方法:选取2011年12月至2013年11月102例脾虚型青春期功能失调性子宫出血患者为研究对象,分成2组,对照组51例,采用黄体酮胶囊口服,观察组51例,采用益气化瘀方和补肾固冲方治疗,观察治疗后相关指标变化情况。结果:对照组治愈率19.61%、总有效率84.31%,观察组治愈率41.18%、总有效率96.08%,观察组在治愈率和总有效率上显著高于对照组(P0.05);2组治疗前后在血红蛋白和纤维蛋白原上比较无统计学意义(P0.05),血栓素A_2上治疗后较治疗前显著下降(P0.05),血浆P浓度、D-二聚体治疗后较治疗前显著提高(P0.05),观察组治疗后在血栓素A_2、D-二聚体较对照组治疗后比较无统计学意义(P0.05),在血浆P浓度升高较对照组有统计学意义(P0.05);观察组止血时间较对照组明显缩短,2组比较有统计学意义(P0.05),对照组1年内再出血发生率、不良反应发生率分别为23.53%、9.8%,观察组1年内再出血发生率、不良反应发生率分别为11.76%、1.96%,观察组明显低于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05)。观察组患者在阴道流血、流血次数、小腹疼痛、心悸气短、面色无华单项临床症状总疗效均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辨证治疗脾虚型青春期功能失调性子宫出血疗效确切。     

新式剖宫产术后粘连情况临床观察

目的分析新式剖宫产术后粘连情况,以改良手术方式,减少手术并发症.方法对40例疤痕子宫(前次接受新式剖宫产术者及子宫下段剖宫产术者各20例)再次剖宫产术中情况进行比较,内容为粘连的有无及粘连程度.结果两组粘连有无比较,差异无显著性(P＞0.05);粘连程度比较,差异有显著性(P＜0.05).结论新式剖宫产术后粘连较子宫下段剖宫产术严重.     

平冲化瘀通络法治疗痛经30例

目的:探讨平冲降逆、化瘀通络法治疗痛经(子宫内膜异位症)的临床效果。方法:对诊断为子宫内膜异位症有痛经症状的30例患者均采用口服内异症基本方。结果:临床痊愈13例,显效8例,有效5例,无效4例,总有效率86.67%。对痛经疼痛程度评分的影响:治疗前平均评分(7.23±1.52)分,治疗后(2.28±2.49)分;结论:平冲降逆、化瘀通络法治疗子宫内膜异位症痛经症状疗效显著。     

平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）多中心临床研究

目的：观察平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）的临床疗效。方法：采用多中心、自身前后对照法研究,4个中心共计113例有效病例。于经前1周及经期服用平冲降逆化瘀通络法中药,平时则根据个体辨证情况,在此基础上分别佐以温经散寒、温补肾阳、补肾益气、疏肝解郁法中药。3个月经周期为1疗程,治疗1疗程。结果：临床疗效总有效率为93．81％：证候疗效总有效率为94．69％。临床疗效与证候疗效均较确切。血清癌胚抗原（CA125）随着视觉模拟（VAS）评分的增加而增加,与VAS评分呈正相关关系（r=1．00,P=-0．05）。治疗后CA125、泌乳素（PRL）、VAS评分、证候评分均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：平冲降逆化瘀通络法治疗痛经（子宫内膜异位症）有效。     

艾灸至阴穴治疗难产的疗效观察

难产的常见因素之一为胎位异常，而胎头位置异常最多见为持续性枕横（后）位，概因胎头以枕横或枕后位衔接，在分娩下降过程中，枕骨持续不能转向前方，而位于母体骨盆侧方或后方，其原因有胎头俯屈不良、宫缩乏力、头盆不称、前壁胎盘、膀胱充盈等，必要时需阴道手术助产或剖官产。临床报道显示，艾灸至阴穴治疗胎位不正效果良好，但治疗难产的相关报道较少。笔者采用艾灸至阴穴治疗持续性枕横（后）位难产，收到一定的效果，现报道如下。     

重症卵巢过度刺激征及三胎妊娠诊治成功一例报告

卵巢过度刺激征（OHSS）是严重的医源性疾病,与所用的促排卵药物有关,在接受促排卵的患者中总体发生率约23.3%,其中重度为0.008%-10%（一般低于2%）[1]。其发病危险因素为年龄〈35周岁、体形瘦小,此病重在预防和早发现。多胎妊娠过程中易出现多个并发症,结局多样,诊治过程中医生应提高警惕,开拓思维。为提高对卵巢过度刺激征（OHSS）、多胎妊娠临床特点及治疗方法的认识,现将我院2006年收治成功1例患者的资料报道如下：1病例资料患者女性,26岁,孕2产0,体形瘦小。     

平冲化瘀通络法联合灸法 治疗子宫内膜异位症痛经32例的临床研究

目的: 探讨平冲化瘀通络法联合灸法治疗子宫内膜异位症(Ems)痛经的疗效及神经生长因子(NGF)和前列腺素(PGs)的影响。方法: 63例Ems痛经患者随机按数字法分为对照组31例和观察组32例。对照组采用布洛芬缓释胶囊,0.3 g/次,必要时服用;观察组采用平冲化瘀通络法加艾灸治疗。疗程均为3个月经周期。观察痛经视觉模型评分法(VAS),采用改良的B&B多维量表评价临床症状,检测血清神经生长因子(NGF)、前列腺素F_{2 a}(PGF_{2 a})、前列腺素E₂(PGE₂)、6酮前列腺素F_1a(6-keto-PGF_1a)水平。结果: 观察组综合疗效100%优于对照组的80.6%(P<0.05);治疗后第2、3个月经周期及随访期,观察组痛经VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组B&B多维量表评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组血清NGF,PGF_2a,PGE₂水平低于对照组(P<0.01),观察组6-keto-PGF_1a高于对照组(P<0.01)。结论: 平冲化瘀通络法联合灸法治疗子宫内膜异位症痛经疗效显著,作用持久,其作用机制可能与其降低NGF水平,调节PGs水平有关。