胆心综合征85例诊治体会

各类胆道疾病患者常易并发不同的心脏功能障碍,老年患者发病率更高。术前正确评价这部分病人的心脏功能,对手术治疗胆道疾患的耐受性,使患者及时得到治疗是必要的。本文收集１９９６～２０００年手术治疗的８５例报告如下。 １ 临床资料 １．１ 般资料：本组８５例中男１２例,女７３例。５５～６０岁１８例,６１～６５岁５９例,６６～７０岁５例,７０岁以上者３例。无胆石性胆囊炎４例,胆囊结石１１例,胆总管结石合并梗阻性黄疸３９例,化脓性胆管炎合并感染性休克３１例。本组８５例全部治愈。 １．２ 心脏疾患及查体：８５例全部…     

Pachter法治疗严重肝外伤58例分析

我院1990-10～2005-08共收治肝外伤196例,其中采用Pachter法治疗严重肝外伤（SLT）58例,效果满意,分析如下.     

肠伤寒穿孔的手术方式选择

目的：探讨肠伤寒穿孔的手术方式选择。方法：对１０例肠伤寒穿孔患者采取单纯穿孔修补术３例，穿孔修补术加回肠升结肠侧侧吻合术４例，回肠切除行回肠升结肠端侧吻合术３例。结果：９例治愈，１例术后第９天出现粘连性肠梗阻，二次手术探查见原穿孔修补处破裂，做上端回肠造忆再次修补，终死于感染性休克。结论：对肠伤寒穿孔的手术方式的选择，应以局部肠道病理改变、腹腔污染情况及穿孔发生在何种病理阶段等多方面权衡，在保证手术安全性基础上来选择适当的手术方式，尽可能做一次性手术。     

肠伤寒穿孔的手术方式选择

目的 :探讨肠伤寒穿孔的手术方式选择。方法 :对 10例肠伤寒穿孔患者采取单纯穿孔修补术 3例 ,穿孔修补术加回肠升结肠侧侧吻合术 4例 ,回肠切除行回肠升结肠端侧吻合术 3例。结果 :9例治愈 ,1例术后第 9天出现粘连性肠梗阻 ,二次手术探查见原穿孔修补处破裂 ,做上端回肠造瘘 ,穿孔再次修补 ,终死于感染性休克。结论 :对肠伤寒穿孔的手术方式的选择 ,应以局部肠道病理改变、腹腔污染情况及穿孔发生在何种病理阶段等多方面权衡 ,在保证手术安全性基础上来选择适当的手术方式 ,尽可能做一次性手术。     

80例肠梗阻术中注射新斯的明行肠减压术

肠梗阻是外科常见而又严重的急腹症。过去在手术中，由于肠管积气积液而致肠管高度膨胀，往往不得不行常规的肠壁切开减压以解除肠管的膨胀，减少毒素的吸收而达到治疗目的，但因此也产生了不少弊病(如肠瘘)。     

急性梗阻性化脓性胆管炎28例分析

急性梗阻性化脓性胆管炎 (AOSC)是一种严重胆道疾病。我科自 1993年元月至 2 0 0 3年 7月共收治本病 2 8例 ,分析讨论如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 8例 ,女 15例 ,男 13例。年龄 16～75岁 ,3 0岁以上占 2 3例。1 2　诊断标准 :①上腹部或右上腹部疼痛、寒战、发热、黄疸 ,部分病例伴有休克或精神症状。②右上腹压痛 ,有的伴有右上腹局限性腹膜炎或全腹膜炎体征。③术中发现胆总管扩大。④切开胆总管有脓性胆汁涌出并有梗阻原因。本组病例基本符合以上标准。 2 4例有长期反复发作的胆道病史 ,有 3例既往做过胆道手术 ,首次发病 …     

非寄生虫性肝囊肿的外科治疗

该文报告了对２１例直径＞５ｃｍ并有临床症状的非方生虫性肝囊肝的外科治疗结果。全部病例均经病理学诊断，先天性囊肿占多数（１４／２１）。随诊结果术后优良率７３．１％（１９／２６），２例囊肿复发，３例囊内感染。该文着重对非寄生虫性肝囊肿的手术适应证及术式选择进行了讨论，并对囊肿开窗术进行了改进。作者推荐使用改良囊肿开窗术和囊肿摘除及肝段（叶）不规则切除术治疗非寄生虫性肝囊肿。     

20例浆细胞性乳腺炎的诊治体会

浆细胞性乳腺炎是乳腺导管扩张症病程中的一个阶段。本病由于炎性浸润及纤维组织增生而形成肿块，临床表现酷似乳腺癌，致使术前诊断十分因难，误诊率很高。我院1996年8月～2004年1月共收治本病20例，术前误诊10例。故本病虽不多见，但在与乳腺癌鉴别诊断上占重要位置。本文分析20例浆细胞性乳腺炎的临床表现，并对诊断及治疗进行讨论。     

22例成人肠套叠临床分析

成人肠套叠较之小儿肠套叠少见，且临床表现多不典型，慢性病程居多，往往易致误诊。在临床实践中应提高对本病的认识。我院外一科在1980年10月～2003年7月期间收治成人肠套叠22例，占同期全部肠套叠住院病例113例的20．4％。本文对本组22例成人肠套叠病例进行分析，并就诊断与治疗问题提出讨论。     

胰腺假性囊肿的诊断与治疗(附11例报告)

胰腺假性囊肿近年国内屡见报告。我院从 1991年 3月～2 0 0 4年 1月共收治 11例 ,均经手术治愈。现将病例报告并对诊断治疗问题讨论如下。1　临床资料本组病例中男 6例 ,女 5例。年龄 2 0岁以下者 4例 ,平均为 2 5岁。有上腹痛或急性胰腺炎病史者 9例 ,腹部外伤史 2例。发病至就诊半年以上者 3例 ,3～ 8周者 8例。本组病例均有病理诊断。 2例行囊肿摘除术 ,3例行囊肿空肠Roux -Y吻合 ,4例行囊肿与胃吻合 ,2例行囊肿外引流术。出院病人 1例失访 ,10例经 3个月～ 13年的随访 ,9例良好 ,1例引流并发胰瘘再次手术切除瘘管痊愈。2　讨　论2 .1　…