老年急腹症合并膀胱巨大憩室患者一例

1 临床资料 患者男, 83 岁,因"腹痛伴便血 11 h"入院.患者于2018-10-31晚食用3个柿子后出现腹胀,2018-11-01凌晨5 : 00出现腹痛伴有便血,遂至当地县人民医院就诊,当地医院给予抗炎、镇痛及对症处理后,腹痛症状不能缓解,于当日下午16 : 00转诊至我院.既往体健,6年前曾有便血病史,未至...     

Clinical study of electro-acupuncture treatment with different intensities for functional constipation patients

Functional constipation （FC） is a common functional bowel disorder disease that affects life quality of a large number of people. This study aimed to explore the impact of different intensities of electro-acupuncture （EA） treatment for FC patients. Totally, 111 patients with FC meeting the Rome III criteria were randomly assigned to different intensities of EA groups （low and high intensity of EA groups） and medicine-controlled （MC） group. In EA groups, patients were treated with EA at quchi （Llll） and shangjuxu （ST37） bilaterally for 4 weeks, 5 times/week in the first 2 weeks, and 3 times/week in the last 2 weeks. In MC group, 5 mg mosapride citrate was administered orally 3 times/day for 4 weeks. Spontaneous bowel movement frequency each day was recorded using a consti- pation diary. Self-rating anxiety scale （SAS） and self-rating depression scale （SDS） were used to assess the patients＇ psychological state. Cortisol （CORT）, substance P （SP）, and vasoactive intestinal polypep- tide （VIP） were evaluated at baseline and at the end of 4 weeks after treatment. As compared with the baseline, there was statistically significant increase in stool frequency every week （P〈0.01）, but there was no statistically significant difference among the three groups. As compared with the baseline, after 4 weeks of EA therapy, the scores of SDS and serum levels of CORT were decreased significantly in low intensity of EA group （P〈0.01）, and the serum levels of SP and VIP were increased significantly （P〈0.05）; the scores of SAS and SDS and serum levels of CORT were decreased significantly in high intensity of EA group （P〈0.05）, and the serum levels of SP and VIP were increased significantly （P〈0.05）; the serum levels of CORT and VIP were increased significantly in MC group （P〈0.05）. As compared with MC group, after 4 weeks of treatment, the serum levels of SP were signifcicantly in- creased in low intensity of EA group （P〈0.01）. Low and high intensi     

电针治疗功能性便秘的临床研究

目的 观察电针对功能性便秘（functional constipation,FC）患者自主排便次数、大便性状、焦虑抑郁和胃肠蠕动的影响,探讨电针治疗FC的疗效。方法 将符合罗马Ⅲ标准的FC患者按21的比例,随机分为电针组和药物组。电针组取双侧曲池、上巨虚穴,治疗4周,前两周每周治疗5次,后两周每周治疗3次;药物组口服枸橼酸莫沙必利,每次5mg,每天3次,连续服药4周。对两组每周自主排便次数、正常性状大便比例、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SST）进行评估。结果 对比基线期,电针和药物均能增加自主排便次数（P〈0.01）,改善大便性状（P〈0.01）;电针组SAS、SDS评分（P〈0.01）和血清SST水平（P〈0.05）显著下降,血清GAS水平显著上升（P〈0.01）;药物组SAS、SDS评分和血清SST水平无显著变化,血清GAS水平显著上升（P〈0.01）。结论 电针治疗可增加FC患者的自主排便次数,改善大便性状,降低焦虑和抑郁状况及血清SST水平,提高血清GAS水平,从而有效治疗FC。     

活血化瘀药用于新型冠状病毒肺炎恢复期治疗的可行性分析

自2019年12月新型冠状病毒肺炎（简称"新冠肺炎"）在我国出现以来,中央和各地政府积极采取多种措施防治疫情,疫情形势逐渐好转,达到出院标准的患者也越来越多。但出院并不等于完全康复,尤其是重症患者,虽然病毒核酸检测阴性,但胸部CT显示肺部炎症未完全吸收,仍有散在阴影,或伴有纳差、乏力、干咳、胸闷、气短等症状,因此有必要继续使用中药治疗以达到完全康复[1]。     

黄光英教授治疗先兆流产合并宫腔积血临证经验

先兆流产是指妊娠 28 周内出现少量阴道流血,时下时止,常伴有阵发性下腹痛或腰背痛,中医称为"胎漏""胎动不安".研究[1]表明,大约 50％的女性在一生中都经历过流产,流产不仅会给女性带来身体创伤,还会造成长期的心理影响[2].宫腔积血,即绒毛膜下出血,是指B超检查时出现在孕囊和子宫壁之间的液性暗区,常伴随先兆流产出...     

补肾疏肝活血法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗疗效观察

目的 探讨补肾疏肝活血法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床效果及对患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2018年10月—2019年12月同济医院诊治的80例多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者,采用随机数字表法分为2组,对照组采用二甲双胍治疗,治疗组采用补肾疏肝活血法治疗,2组均治疗3个月经周期.比较2组治疗后月经疗效,观察...     

以案例为基础的PBL教学法在中医妇科学异位妊娠教学中的应用探讨

中医妇科学是一门实践性很强的医学临床课程,它要求医学生掌握理论知识,并能够灵活运用现代诊疗手段和传统辨证相结合的临床技能.传统单一的教学方法难以调动学生的学习主动性,不利于培养学生的临床思维以及终身学习的能力,改进教学模式和教学理念对于增强学生临床综合素质显得尤为重要.异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,有导致孕产妇死亡...     

以“名老中医工作室”为平台中医妇科学教师团队建设的探索与实践

<正>随着我国高等教育改革的不断深化,教育教学质量已成为各界关心的热点问题。2018年,教育部《关于加快建设高水平本科教育,全面提高人才培养能力的意见》(简称"新时代高教40条")明确提出:"培养是本,本科教育是根,提高本科教育教学质量是当前高等教育教学改革的首要任务"。2011年,中华人民共和国教育部和中华人民共和国财政部《关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》指出:"人才培养,关键在教师,教学团队建设是高等院校本科教学质量与教