RP-HPLC法测定人血清氟康唑浓度及其临床应用

目的:建立反相高效液相色谱法(RP-HPLC)以测定人血清中氟康唑浓度,并用于临床1例氟康唑引起肝损害患者的药物浓度测定。方法:色谱柱为XDB C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相:0.01mol.L-1磷酸二氢钾(pH7.4)-乙腈-甲醇(74∶16∶10),流速:1.0 mL.min-1,检测波长:210 nm;内标:氯丙那林。结果:血清氟康唑浓度在0.2~20μg.mL-1内线性良好,回归方程Y=0.188 4X+0.010 4(n=7,r=0.999 8),日内精密度RSD<5.36%,日间精密度RSD<10.83%,方法提取回收率为74.15%~80.68%。结论:本测定方法快速、灵敏,适用于氟康唑的血清浓度测定。[关键词]氟康唑;反相高效液相色谱法;血药浓度     

静吸复合全麻时靶控输注低浓度舒芬太尼的准确性评价

目的评价静吸复合全麻时靶控输注(TCI)低浓度舒芬太尼的准确性。方法择期全麻手术患者30例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18～68岁,BMI<35 kg/m2。全麻诱导应用舒芬太尼TCI、丙泊酚和罗库溴铵,麻醉维持复合TCI舒芬太尼和吸入七氟烷。运用随机数序列法随机分为2组(n=15):0.10 ng/ml组(Ⅰ组)和0.15 ng/ml组(Ⅱ组)。经桡动脉取血样,液相色谱-质谱联用法检测血浆舒芬太尼浓度。计算偏离度、精确度和摆动度。结果Ⅰ组和Ⅱ组偏离度分别为17.0%和-3.0%,精确度分别为22.4%和20.3%,摆动度分别为23.0%和21.7%。总体偏离度、精确度和摆动度分别是6.0%、22.0%和22.0%。结论静吸复合全麻时TCI低浓度舒芬太尼的准确性在临床可接受范围内,舒芬太尼实测血药浓度较靶浓度高约6%。     

持续性不卧床式腹膜透析患者腹腔内使用万古霉素的治疗药物监测

目的:对持续性不卧床式腹膜透析患者腹腔内使用万古霉素进行监测,为万古霉素用药方案调整提供依据。方法:6名持续性不卧床式腹膜透析腹膜炎患者腹腔内使用万古霉素后,采集不同时间点的血浆和腹膜透析液样品,用高效液相色谱法测定血药浓度和腹膜透析液中药物浓度。结果:万古霉素加入腹膜透析液中给药的生物利用度为93.27%。给药后10h(第1次腹膜透析液放出来前)患者血药浓度约为21.71μg·mL-1,最低血药浓度(下次给药前)为11.39μg·mL-1;腹膜透析液中药物谷浓度为5.62μg·mL-1。结论:万古霉素加入腹膜透析液中给药,能够确保万古霉素有效吸收,且使腹腔局部保持有效的抑菌浓度,未造成万古霉素蓄积。     

新型冠状病毒肺炎疫情下治疗药物监测实验室气溶胶产生风险及应对

目的降低新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下治疗药物监测(TDM)实验室的气溶胶传播风险。方法总结气溶胶的定义、分类、产生原因,从操作控制及个人防护等方面进行分析。结果气溶胶种类较多,且不同粒径传播特点也不同;TDM实验室样本接收、处理过程中若操作不慎均可能产生气溶胶,需从TDM实验室气溶胶的控制、工作环境的防护、实验人员的个人防护等方面入手降低其传播风险。结论TDM相关工作人员应高度重视COVID-19疫情防控和职业暴露保护。TDM实验室血液样本前处理步骤中涉及高速离心、开盖、振荡混匀、移液、超声等易产生生物气溶胶的操作时,需采取有效措施防范。     

HPLC法测定脐带血中头孢美唑钠浓度及其在剖宫产产妇中的预防用药研究

目的:建立测定脐带血中头孢美唑钠浓度的方法,并探索头孢美唑钠作为剖宫产术前预防感染的抗生素通过胎盘的情况。方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18,流动相为0.026 mol·L-1醋酸铵(pH 6.0)-甲醇(85∶15),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为273 nm。选择11例健康的剖宫产产妇,术前静脉滴注头孢美唑钠2 g,于给药后不同时间点取脐带血,用HPLC法测定其浓度。结果:头孢美唑钠血药浓度在2.5～1 000μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 4);方法平均回收率为89.6%～106.0%;日内、日间RSD均<6%。开始静脉滴注头孢美唑钠后10 min～4 h内所取脐带血,浓度范围为3.81～25.52μg·mL-1。结论:本方法简便、准确、快速、稳定性好,为头孢美唑钠临床应用及药动学研究提供了理论依据。     

Population pharmacokinetics of naringin in total flavonoids of Drynaria Fortunei (Kunze) J. Sm. in Chinese women with primary osteoporosis

<正>Objective:To evaluate the effect of covariates on the pharmacokinetic profiles of naringin in the total flavonoids of Drynaria fortunei(Kunze) J.Sm.in the Qianggu Capsule(强骨胶囊) by evaluating Chinese women with primary osteoporosis.Methods:A total of 98 female patients from the communities of Jingshan, Beixinqiao,Jiaodaokou,Chaoyangmen,and Donghuamen in Beijing,China,aged 40 to 80 years,were included in this study.Blood samples were collected before and 0.5,1,2,3,4,6,8,10,12,and 24 h after a single oral dose of Qianggu Capsule.The concentration in blood samples from 32 patients before and 0.5,1,2,3,and 4 h after drug administration were determined by liquid chromatography-tandem mass spectrometry(LC-MS/MS) method,and full set of pharmacokinetic data was analyzed with nonlinear mixed-effect modeling(NONMEM) software.The mean of population parameters clearance(C1),central distribution volume(V),absorption rate constant(Ka1),inter-compartmental clearance(C2),peripheral distribution volume(V2) were set as parameters and estimated through base model,covariate model,and final model.Age,height,weight,blood urea nitrogen (BUN),serum creatinine(Scr),alanine transaminase(ALT),aspartate transaminase(AST),hyperlipidemia,Liver (Gan) Kidney(Shen) yin insufficiency(GSYI),Kidney(Shen) yang insufficiency(SYI) were set as covariates. Results:The relationships between these parameters and covariates were analyzed.The results showed that C1 was the main parameter influenced by the selected covariates among the population parameters,and the relationships between the covariates and C1 were analyzed,among the selected covariates hyperlipidemia was identified as significant covariate of C1.Conclusion:The pharmacokinetic behaviors of naringin are altered with hyperlipidemia in Chinese women with primary osteoporosis.     

液相色谱-质谱法测定唾液内的褪黑素浓度

目的 建立唾液中褪黑素(镇静催眠药)浓度的HPLC-MS/MS测定方法.方法 唾液样品经碱化后,用二氯甲烷萃取,以伊托必利作内标进样.色谱柱用Sunfire C18,柱温35℃;流动相为0.1%甲酸水溶液-甲醇,梯度洗脱,流量为0.3 mL·min~(-1);质谱用ESI离子源.结果 本方法的定量下限是5.48 pg·mL~(-1)(S/N＞10),线性范围为5.48～250.00 pg·mL~(-1)(γ2=0.9994);最低检测限为2 pg·mL~(-1)(S/N＞3);本方法的日内、日间RSD均小于15%,提取回收率约为60%.结论 本研究建立的褪黑素唾液浓度的测定方法快速、准确、灵敏度高.     

低张结肠双对比造影检查诊断溃疡性结肠炎20例

目的:探讨低张结肠双对比造影检查方法诊断溃疡性结肠炎的可靠性及临床诊断价值。方法:通过结肠气钡造影,在X线透视电视观察下对结肠各段点片。结果:本文20例病人通过低张结肠双对比造影检查,均确诊为溃疡性结肠炎,并能确定病变早期和晚期的诊断。结论:低张结肠双对比造影检查方法是诊断溃疡性结肠炎疾病的一种简便而可靠的方法,其特异的X线表现特点对临床医生诊断溃疡性结肠炎有明确参考意义。     

基于液质联用技术的高通量靶标磷脂组学的分析研究

目的建立高通量靶标磷脂组学分析方法,研究尿液中的磷脂轮廓并筛选出尿液样本中潜在的磷脂标志物。方法用改良的甲基叔丁基醚法提取尿液中磷脂,用高效液相-电喷雾-四级杆-线性离子阱串联质谱技术对尿液中目标磷脂进行半定量分析,用7种磷脂标准品和15种随机选取的内源性磷脂化合物进行方法学考察,包括专属性、灵敏度、精密度、基质效应、携带效应、稳定性和回收率。对穿插在检测过程中的质控(QC)样品进行主成分分析,考察数据的可靠性。结果磷脂酰胆碱、溶血磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰甘油、磷脂酰肌醇和鞘磷脂的定量下限分别为0.25,0.25,2.00,2.00,1.00,1.00ng·mL^-1和625.00 pg·mL^-1。连续进样过程中的随机峰的保留时间精密度RSD为0.72%~3.44%,相对峰面积RSD为0.71%~10.53%,7种磷脂化合物的回收率均在54.05%~105.73%内,尿样经室温放置12 h、制备后放置24 h、冻融2次以及-80℃下存放1个月后样本均保持稳定。QC样品在第一主成分图显示检测数据稳定可靠。结论该检测分析方法在磷脂组学研究中具有简单、稳定和敏感的特点,可应用于后续大样本量的磷脂组学研究及潜在尿磷脂标志物的定量研究。