辅助生殖技术妊娠与自然妊娠早期流产胚胎染色体异常的比较

目的 比较辅助生殖技术妊娠与自然妊娠早期流产胚胎染色体异常，探讨利用辅助生殖技术妊娠后存在较高的流产率与胚胎染色体异常的关系。方法 对辅助生殖技术妊娠后自然流产(ART妊娠组)33例，自然妊娠后自然流产(自然妊娠组)30例的流产绒毛进行染色体检查，分析流产胚胎的染色体异常情况。结果 流产胚胎染色体异常共38例，其中染色体数量异常34例(89．5％)，染色体结构异常4例(10．5％)。在染色体数量异常的34例中，ART妊娠组占50％(17／34)，自然妊娠组占50％(17／34)，两组间无差异；而染色体结构异常的4例全部出现在ART妊娠组中的ICSI组里。结论 辅助生殖技术妊娠后的高流产率与流产胚胎的染色体异常密切相关。     

丙型肝炎夫妻间水平感染及母乳喂养传播的可能性

目的 研究丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)夫妻间水平感染及母子间母乳喂养传播的可能性。方法 筛查健康孕妇的HCV抗体，检测抗体阳性孕妇的血液HCV—RNA，追踪调查HCV—RNA阳性孕妇及其配偶的血液HCV—RNA是否阳性及其肝功能情况。结果 1941例孕妇中，HCV抗体阳性率为3．7％；在HCV抗体阳性孕妇中，HCV—RNA阳性率为3．5％。HCV夫妻间水平感染率为7．1％。27例接受1～6个月HCV—RNA阳性母亲母乳喂养的新生儿中，没有出现HCV携带者的病例。结论 HCV可以发生夫妻间水平感染，夫妻间水平感染并不是HCV感染的重要途径，母乳喂养与HCV垂直传播无相关。     

宫颈癌79例细胞病理学诊断分析

通过对７９例宫颈癌的分析，认为在宫颈癌各种类型中，鳞状细胞癌所占比例最高，其细胞学形态特点最突出。在使用Ｐａｐａｎｉｃｏｌａｏｕ染色时，只要涂片标本涂捕均匀，固定及时，染色清晰，各型宫颈癌的瘤细胞２形态特点都比较鲜明，仅通过细胞病理学对宫颈癌能进行正确的诊断和分类。     

大连地区441对异常孕产史夫妇的细胞遗传学分析

染色体异常是导致异常孕产史的重要原因。本文对我院2000年1月至2001年12月间的441对异常孕产史夫妇进行了细胞遗传学分析。发现异常核型40例，异常率4.54%。其中易位核型23例，包括相互易位17例，罗伯逊易位6例；易位合并倒位核型1例；倒位核型16例；以及额外小染色体1例。此外，还发现染色体随体区及异染色质区变异例，占被检夫妇的4.19%，结果表明在异常孕产史夫妇中进行细胞遗传学检查对于明确病因，生育指导，以及提高我国人口素质都具有重要意义。     

悬吊式腹腔镜辅助阴式子宫切除术50例临床分析

[目的]探讨悬吊式腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的安全性和可行性。[方法]对2005年7月~2009年7月50例子宫增大如12~20孕周子宫肌瘤、子宫肌腺症患者,行悬吊式腹腔镜辅助阴式子宫切除术（GLH组）。随机选取50例条件相同患者进行传统开腹全子宫切除手术（TAH组）,对两组手术时间、出血量、术后住院时间及术后镇痛情况进行分析。[结果]两组手术过程顺利,无中转开腹。与TAH组相比,GLH组术后住院时间短、术后镇痛者少（P〈0.05）,但手术时间长（P〈0.05）、术中出血量差异无显著性意义。[结论]对部分因良性病变≥12孕周子宫,术者具有熟练腹腔镜、阴式手术操作经验,悬吊式腹腔镜辅助阴式子宫切除术是安全可行的。     

E-cad与PTEN在宫颈鳞状上皮病变中的表达

目的:研究E-cad和PTEN在宫颈鳞状上皮病变中的表达及意义。方法:选取正常宫颈20例、C INⅠ~Ⅱ21例、C INⅢ22例及宫颈鳞癌20例标本。采用免疫组化法(S-P法)检测标本中E-cad与PTEN的表达情况。结果:E-cad在正常宫颈、C INⅠ-Ⅱ、C INⅢ及鳞癌中膜表达阳性率分别为100.0%、90.5%、45.5%和35.0%。PTEN在正常宫颈鳞状上皮中表达于细胞核为强表达,在正常宫颈、C INⅠ-Ⅱ、C INⅢ及鳞癌中表达阳性率分别为100.0%、100.0%、90.9%和85.0%。PTEN在宫颈病变中的表达经统计学处理无显著性差异(P>0.05)。结论:E-cad可作为宫颈鳞状细胞癌的早诊指标。作为抑癌基因的PTEN,在宫颈病变各组中的表达,经统计学处理,无显著性差异,说明PTEN与宫颈癌的发生无关。     

自然流产患者绒毛组织的细胞遗传学分析

目的　对自然流产患者的流产绒毛组织进行细胞遗传学分析 ,以明确其流产是否为胚胎染色体异常导致。方法　绒毛组织染色体直接制备法。结果　在 2 0例受检患者中 ,查出异常核型 1 0例 ,其中三体型 8例 ,多倍体或二倍体与多倍体的嵌合体两例。结论　染色体异常是导致自然流产的重要病因 ,绒毛组织染色体直接制备法是诊断胚胎染色体异常的可靠方法 ,具有较高临床应用价值。同时 ,染色体标本的质量受妊娠时间和胚胎死亡时间长短的影响较大     

剖宫产瘢痕妊娠41例临床分析

目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及治疗方法。方法回顾分析41例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,包括患者的发病年龄,孕次及产次,剖宫产手术史及发病至剖宫产术的间隔时间,首发症状及辅助检查的结果,治疗方法及结局。结果 41例患者中2例自然流产,39例患者行双侧子宫动脉化疗栓塞术,32例患者因β-HCG下降不满意或超声提示剖宫产切口瘢痕处仍有妊娠组织或异常团块而行清宫术。结论随着剖宫产瘢痕妊娠病例增多,为避免其引起严重的并发症,早期诊断并作出正确的治疗至关重要。CSP的治疗尚无统一的标准,子宫动脉化疗栓塞术是非常安全、有效的选择。     

江门地区855例优生遗传咨询者细胞遗传学分析

目的本文对855例优生遗传咨询患者进行染色体检查.方法采用常规外周血及脐血染色体检查.结果检出异常染色体66例,检出率7.72%.结合临床讨论了染色体与流产、智力低下、性征异常等疾病的病因学关系,初步探讨了染色体变异与流产的关系.结论针对高危孕妇进行产前诊断,选择性终止妊娠,减少出生缺陷,提高人口素质.     

卵泡膜细胞胰岛素抵抗及隐丹参酮的调控

目的:探索胰岛素抵抗的卵泡膜细胞对腺苷酸环化酶激活剂(Forskolin)的反应变化以及中药隐丹参酮对卵泡膜细胞甾体激素合成的调控作用。方法:采用猪卵巢卵泡膜细胞进行体外培养,应用渥漫青霉素(Wortmannin)诱导构建胰岛素抵抗的细胞模型,并应用隐丹参酮和Forskolin处理各组细胞,检测中药隐丹参酮和/或Forskolin作用后各组的培养液葡萄糖浓度和激素水平的变化以及胰岛素信号分子和甾体激素合成关键酶的mRNA表达变化。结果:卵泡膜细胞发生胰岛素抵抗后,睾酮(T)、孕酮(P)合成能力明显增强,17α羟化酶(CYP17)、3β-羟基甾脱氢酶(3β-HSD)、过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)、细胞色素芳香化酶(P450arom)和类固醇激素合成急性调节蛋白(STAR)的mRNA表达量增加,胰岛素抵抗卵泡膜细胞对Forskolin的生物效应反应性增强。中药隐丹参酮能够缓解卵泡膜细胞胰岛素抵抗,同时也降低了培养液中睾酮的水平和甾体激素合成酶CYP17和STAR的mRNA水平。结论:中药隐丹参酮能够降低由于卵泡膜细胞胰岛素抵抗所产生的功能异常,提示中药增敏剂可以用于多囊卵巢综合征的治疗,可以起到改善生殖功能的作用。