DCE-MRI和DWI的影像特征对乳腺癌分子分型的诊断价值

目的:分析不同分子亚型的弥散加权成像(DWI)与动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)诊断乳腺癌患者的影像特征。方法:选取桂林市中医医院2022年1月—2023年3月收治的乳腺癌患者40例作为研究对象,均经手术行病理诊断确诊,开展MRI扫查与增强扫描,分析DWI、DCE-MRI图像特征,总结其对该病分子分型的诊断价值。结果:不同乳腺癌分子亚型DCE-MRI和DWI参数各不相同,Basal like型V_e指标低于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,K_ep、K^trans指标均高于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,而HER-2型、Basal like型ADC值均高于Luminal A型、Luminal B型、HER-2型,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADC值未能将乳腺癌4种分子亚型进行鉴别,DCE-MRI与DWI鉴别分子亚型的临床价值显著,对Basallike型的患者诊断价值较高。     

数字化复方泛影葡胺子宫输卵管造影术在不孕症诊断中的价值

目的 评价数字化复方泛影葡胺子宫输卵管造影对女性不孕症的诊断价值.方法 回顾性分析我院2011-1-1至2011-12-31临床明确诊断并成功进行复方泛影葡胺子宫输卵管造影的963例的女性不孕症的数字化影像学表现.结果 通过子宫输卵管造影术可发现导致女性不孕症的多种子宫及输卵管病变的影像学表现.结论 数字化复方泛影葡胺子宫输卵管造影具有简便易行、经济价廉,安全可靠、快速、病人痛苦小,诊断图像满意,诊断相对较为准确,极大地减少医师和患者所受的X线辐射剂量,是女性不孕症临床诊断的首选检查方法.     

早产儿颅脑CT表现及临床意义

目的探讨早产儿颅脑CT表现及临床意义。方法选择2011年1月～2012年3月我院妇产及康复科执行“婴幼儿感觉统合训练对早产脑损伤儿智能发育的研究”项目期间被排除的正常早产儿28例,采用低射线剂量多层扫描方法观察、测量其脑组织密度、形态。结果早产儿脑皮层灰质薄,脑回少,脑沟浅,额颞部尤其明显。脑白质CT平均值随胎龄增大而增高,平均值为（15．3±2．0）Hu;28～30周早产儿有5例、31～33周有2例出现生发层;侧脑室随胎龄增大而变小,而第三、四脑室变化不大;23例可见透明隔间腔;27例均表现硬膜窦增高密度影,呈边缘清楚锐利化。结论充分了解早产儿正常颅脑CT表现和脑损伤特征,可有效提高判断早产儿颅脑CT正常（或）异常的准确率．减少或避免误诊、漏诊。     

螺旋CT和X线检查对小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值

目的:探讨螺旋CT和胸部X线检查诊断小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值.方法:回顾性分析通过X线检查、CT扫描并经临床纤维支气管镜取出异物证实的小儿气管支气管穿透X线异物21例.结果:胸部透视:支气管异物间接征象表现典型能确立诊断占66.7%(14/21),不典型不能确立诊断占33.3%(7/21).X线胸片:能确立诊断占28.6%(6/21),不能确立诊断占71.4%(15/21).螺旋CT:直接显示异物占90.5%(19/21),间接提示异物占9.5%(2/21),能确立诊断100%(21/21).结论:当患儿有明确异物吸入史,临床怀疑有支气管异物时,应首选X线胸部透视检查,间接征象表现典型能确立诊断者,不需行胸片及螺旋CT检查,对间接征象表现不典型不能确立诊断者,则必须行螺旋CT检查,以防漏诊、误诊.X线胸片确诊率最低,不提倡使用;螺旋CT不仅能明确诊断,利用多平面重建MPR、CTVE还能显示气管支气管异物的具体部位及全貌,为临床成功取出异物提供更全面信息,笔者认为为争取时间及明确诊断可以将螺旋CT作为小儿气管支气管X线穿透性异物诊断的首选方法.     

CT在卵巢黄体囊肿破裂出血中的诊断价值

目的评价CT对卵巢黄体囊肿破裂出血的诊断价值。方法回顾性分析9例经手术证实的卵巢黄体囊肿破裂出血的CT表现。结果9例患者中,7例于盆腔内可见囊性肿块影,囊肿周围及盆腔内见积血。2例盆腔内未见明确囊性密度影,仅于腹腔及盆腔内见大量积血,卵巢黄体囊肿破裂诊断正确率达667％。结论CT对于卵巢黄体囊肿破裂出血具有较高的术前诊断价值。     

皮肤泛发性着色霉菌病一例报告

患者戴××,女性,23岁,宾川县农民,住院号2983。主诉:四肢发生脓疱结节性斑损一年余。因于去年六月上山割茅草,左小腿肚被茅草刺伤后出现有分币大小的红斑,其上遂出现米粒大小脓疱,半月自愈。但红斑逐渐扩至铜钱大小时,其边缘复又发生七、八个同样脓疱,十多天自愈。随即左前臂中部伸侧亦出现分币大小的红斑一块,上     

特发性肾出血的影像学表现和介入治疗(附13例报告)

肉眼血尿为多种泌尿系疾病的重要临床表现之一,常见于泌尿系结石、肿瘤、结核、肾炎、肾盂肾炎等,这些疾病通过临床化验、X线腹部平片、尿路造影、内窥镜、B超、CT等检查一般均能确诊,然而通过上述检查仍不能确定病因者常被冠以"特发性肾出血",随着介入放射学的发展,本病的发现越来越多,治疗的手段也越来越先进及简单.现将我院治疗的13例报告如下.     

创伤性假性动脉瘤的介入治疗(附10例分析)

创伤性假性动脉瘤是一种假性血管瘤,可以发生于任何部位,不同部位对机体的影响亦不同,临床表现各有不同.近年来,对于创伤性假性动脉瘤的诊治,国内外有较多报道和研究[1～10].其中,介入方法对一些部位的创伤性假性血管瘤提供较好的治疗帮助,甚至可达到治愈的效果[7～10].笔者收集整理从1993～2005年医院收治的10例创伤性假性动脉瘤经介入治疗患者资料,现将结果报告道下.     

恩度联合GEMOX方案治疗复发或难治性卵巢癌的临床观察

目的 观察重组人血管内皮抑制素（Endostar,恩度）联合GEMOX方案（吉西他滨 +奥沙利铂）二线治疗铂类耐药复发或难治性卵巢癌的近期疗效及毒副反应。 方法 23例均为一线TP（紫杉醇+铂类）方案化疗或化疗停止6个月内进展的晚期卵巢癌患者。恩度15 mg静滴5 h,d1～dl4;吉西他滨1 000 mg/m² 静滴30 min,d1、 d8;奥沙利铂130 mg /m² 静滴2 h,d1。每3周为1个周期,每2个周期化疗后评价疗效及毒副反应。合并大量腹水的患者化疗前给予腹腔穿刺引流术。结果 23例患者治疗后完全缓解（CR） 0例,10例（43.5%）部分缓解（PR）,8例（34.8%）疾病稳定（SD）,5例（21.7%）疾病进展（PD）,疾病控制率（DCR）为78.3%。中位疾病进展生存时间（TTP）为5.4个月,中位总生存时间（OS）为10.5个月。主要毒副反应为血液学毒性：Ⅲ~Ⅳ级白细胞及中性粒细胞下降7例（30.4%）,其中粒细胞减少性发热1例;Ⅲ~Ⅳ级血小板下降5例（21.7%）。结论 恩度联合GEMOX方案治疗晚期卵巢癌有较好的疗效,除血液学毒性外其他毒副反应轻微,患者耐受性好,可作为晚期卵巢癌化疗的二线方案推广应用。