基于机器学习的阿尔兹海默症初期行为辨识方法

本研究基于机器学习的阿尔兹海默症初期行为辨识方法,及时发现患者大脑的早期病变,把握最佳治疗机会.从ADNI公共数据库获取阿尔兹海默症、轻度认知障碍以及正常对照组的结构性磁共振成像(sMRI)图像,将其通过Freesurfer软件执行图像平滑、分割、时间层校正等操作,转换为sMRI数据,使用内核局部Fisher判别分析算...     

听神经病谱系障碍遗传学分析策略探讨

<正>听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD),是一种特殊的听觉障碍性疾病,表现为患者可以听到声音却不能理解语言含义,是导致婴幼儿和青少年言语交流障碍的重要疾病之一。在高危婴幼儿中的发病率约为0.23%,在各种原因所致的ABR异常的聋病患儿中发病率高达11%[1],但因其与一般感音神经性聋的诊断和治疗不同,且病因、病变部位和发病机制仍不明确,因此对于听神经病的研究成为国际研究难点和热点问题。     

神经干细胞与骨髓间充质干细胞移植对脊髓损伤修复的比较

目的:比较神经干细胞和骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤效果与机制的差异。方法:用成年Wist-ar大鼠建立脊髓半横切模型,随机分为神经干细胞(NSCs)组(n=10)、骨髓间充质干细胞(BMSC)注射组(n=10)、PBS注射组(n=10)及只打开椎板的假手术组(n=10)。移植后行BBB运动功能学评分,半切位置的免疫组化及核磁成像比较。结果:BBB评分NSCs注射组明显高于BMSCs注射组,NSCs注射组和BMSCs注射组均明显高于PBS注射组,脊髓切片中可观察到被标记的NSCs及BMSCs,核磁成像显示移植后半切形成的脊髓空洞有所减小。结论:静脉注射NSCs、BMSCs均能改善脊髓损伤大鼠的运动功能,但注射NSCs效果更明显。静脉注射干细胞后,细胞可迁移至脊髓损伤的位置,核磁成像显示脊髓空洞有所减小,提示干细胞可能通过补充或替代损失的神经细胞,修复已缺失的神经组织和功能性神经单位,重建神经环路。     

交叉电脉冲在帕金森病DBS后程控中的应用

目的 探讨交叉电脉冲（ILS）在帕金森病（PD）脑深部电刺激术（DBS）后传统刺激方式疗效不佳病人中的应用效果。方法 回顾性分析2018年2月至2021年10月丘脑底核（STN）-DBS治疗的12例PD的临床资料。12例DBS后应用传统刺激方式疗效不佳,使用ILS（时间>6个月）。使用ILS后随访6~12个月,采用统一帕金森病生活量表（UPDRS Ⅱ）评分、运动量表（UPDRS Ⅲ）评分、异动症量表（UPDRS Ⅳ-A）评分评估疗效及左旋多巴等效日剂量（LEDD）评价药物使用情况。结果 与ILS前（药物关期）相比,使用ILS后（药物关期）UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS Ⅳ-A评分、UPDRS-Ⅲ评分总分均明显改善（P<0.05）,LEDD无明显变化（P>0.05）。结论 PD病人STN-DBS后,在传统刺激模式症状改善不佳或出现刺激副反应时,ILS可明显改善PD症状、减轻刺激相关副反应。     

以双侧突发性耳聋为首发症状的转移性脑膜癌1例

<正>患者男,55岁,因双耳听力下降伴耳鸣、头晕、嗅觉减退2月余,于2012年5月8日由外院耳鼻喉科急诊转入我院。既往糖尿病史5年,曾在7年前有面瘫病史,有面瘫家族史(两个姐姐和儿子均有面瘫)。患者于3个月前无明显诱因出现右耳渐进性听力下降、头晕伴嗅觉减退,当地医院耳鼻喉科给予改善血     

建立供神经内镜培训的脑出血尸头模型及培训方法

目的 探讨供神经内镜培训的脑出血尸头模型建立方法及模拟培训效果。方法 采用新鲜冰冻尸头标本，耳上小骨窗开颅后将人工配制“血液”样液体注入经脑皮层造瘘后的空腔内，建立脑出血模型。然后进行经额神经内镜下手术清除脑出血培训，记录学员神经内镜下血肿清除时间及对模型实用性的评价。结果 完成9例双侧脑出血尸头模型，共18名学员（7名有内镜手术经验），按每2人一组（助手和术者），先后并互换角色，完成两侧神经内镜血肿清除的手术操作。平均血肿清除时间（21.32±1.85）min。有内镜经验学员用时[（20.23±0.52）min]较无经验学员用时[（22.02±0.55）min]明显缩短（P<0.05），先当助手学员用时[（19.91±0.30）min]较先当术者学员用时[（22.73±0.47）min]明显缩短（P<0.001）。18名学员均表示能从此次培训中获益并推荐此模型作为神经内镜培训模型，其中17名（94.45%）学员认为镜下模型“血肿”与真实血肿极其相似。结论 建立脑出血尸头模型，可全真模拟神经内镜下脑出血手术，能有效提高学员神经内镜的基本技术和操作技巧     

帕金森病脑深部电刺激术后远程程控与门诊程控的比较

目的：探索帕金森病（PD）脑深部电刺激（DBS）术后患者远程程控的安全性、有效性和经济性。方法：总结2018年6月至2020年6月在武汉大学中南医院神经外科完成DBS术后程控的74例PD患者的临床资料。其中远程组27例,门诊组47例。对两组患者的基本资料、程控效果、不良反应、程控费用及满意度问卷调查结果等进行对比分析。结果：两组患者的基本资料比较差异均无统计学意义,但大多数远程组患者（18/27）来自于距PD中心较远的武汉市以外的地区,而门诊组患者（27/47）则多来自于武汉市（P=0.046）。远程组患者单次程控的费用为300元,而门诊组患者为480(386,870)元（P<0.001）。远程组患者单次程控耗时中位数为30.0(25.0,30.0)min,而门诊组单次程控耗时中位数为210.0(150.0,390.0) min(P<0.001)。满意度问卷调查显示,97.3%(72/74)的患者对手术效果满意,79.7%(59/74)的患者愿意接受DBS术后长期程控,且两组间比较差异无统计学意义;85.2%(23/27)的远程组患者对远程程控满意。4例远程组患者调程控时出...