渗出性胸腔积液280例临床分析

目的 :探讨区分良性渗出性胸腔积液和癌性胸腔积液的临床表现 ,降低误诊率。方法 :经过检查证实的 2 80例渗出性胸腔积液患者根据临床表现、胸片、积液量 ,胸膜活检进行临床分析。结果 :癌性胸腔积液 6 1例 ,良性胸腔积液 2 19例。 6 1例癌性胸腔积液中 ,2 7例入院前误诊为非癌性胸腔积液 ,占 4 4 .2 % ,误诊疾病以结核性胸膜炎居多 ;2 19例结核性胸腔积液中 ,中老年人 94例入院时 ,39例 (41.5 % )误诊为癌性胸腔积液。癌性胸腔积液首发症状为干咳 (96 .7% ) ,持续性胸痛 (80 .3% ) ,胸液增长快 (5 0 .8% ) ;结核性胸腔积液以发热 (47.9% ) ,干咳 (72 .1% ) ,非持续性胸痛 (85 .4 % )为首发症状。癌性胸腔积液抗痨治疗无效 ,结核性胸腔积液抗痨效果良好。结论 :中老年人胸腔积液易误诊。因此要根据年龄、症状以及各种检查加以鉴别 ,及时纠正诊断。胸液找癌细胞、胸膜活检、纤支镜检查非常重要 ,良恶性胸腔积液主要根据病理细胞学检查的结果     

肺CT与纤维支气管镜对116例肺癌检查结果分析

目的：探讨肺CT和纤支镜检查在肺癌诊断及临床应用价值。方法：回顾性分析116例肺癌患者肺CT与纤支镜检查结果及临床资料。结果：116例肺癌患者中肺CT明确诊断103例，纤支镜明确诊断105例。结论：肺CT和纤支镜检查是肺癌诊断重要手段，肺内癌变可明确诊断，对单纯胸腔积液准确率不高。     

岩盐气溶胶疗法在支气管哮喘治疗中的临床疗效分析

目的：分析岩盐气溶胶疗法在支气管哮喘治疗中的临床疗效。方法将我院2010年8月-2013年3月收治的90例支气管哮喘患者分为两组各45例,对照组患者采用常规治疗,观察组在此基础上加用岩盐气溶胶疗法治疗。结果观察组疗效明显优于对照组,FVC、FEV1和PEF均显著优于对照组。结论岩盐气溶胶疗法治疗支气管哮喘疗效确切,值得临床推广。     

蔗糖铁联合基因重组人红细胞生成素治疗肾性贫血临床观察

目的:比较静脉用铁剂蔗糖铁(维乐福)和口服铁剂右旋糖酐铁分别与基因重组人红细胞生成素(EPO)联合应用治疗伴有缺铁的维持性血液透析肾性贫血患者的有效性和安全性。方法:随机选取40例血液透析患者分为静脉组和口服组,静脉组20例,第1周将蔗糖铁20 mg溶于0.9%生理盐水200 ml中透析,以30~60滴/min缓慢滴入,每周2次,第2周以后每次用蔗糖铁100 mg,每周2次,方法同上,直至完成补铁总量。口服组20例,选取20例慢性肾衰行血液透析治疗的患者口服右旋糖酐铁100 mg,每日3次。联合EPO治疗,EPO使用方法,6 000 U/次,每日1次皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量。结果:治疗后静脉组和口服组血红蛋白(Hb)均较治疗前明显提高,静脉组Hb上升幅度明显高于口服组(P<0.01),不良反应发生率低于口服组。结论:蔗糖铁治疗有缺铁的血液透析肾性贫血患者,其升高Hb的作用比右旋糖酐铁更快,上升幅度更高,不良反应发生率更低,可作为肾性贫血患者长期补铁的方法之一。     

中性粒细胞相关脂质运载蛋白、中性粒细胞相关脂质运载蛋白/基质金属蛋白酶-9复合物在心血管疾病中的研究进展

心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升,严重危害人类健康.研究表明中性粒细胞相关脂质运载蛋白(NGAL)、NGAL/基质金属蛋白酶(MMP)-9复合物参与炎症介质调控及血管重构,在心血管疾病的发生发展中起重要作用.本文对NGAL、NGAL/MMP-9复合物的生物学特性及其在心血管疾病中的作用及临床意义进行综述,探讨其作为预...     

纤维支气管镜对210例肺癌的检查分析

纤维支气管镜(下称纤支镜)检查为肺癌确诊的主要手段之一,特别是对肺癌的早期诊断和定位尤具价值.本文目的着重分析肺癌的不同病理类型的纤支镜检查特征,以及探讨提高确诊率的措施.     

放射性心脏病的治疗

随着恶性肿瘤治疗手段的改进,放射治疗已成为重要的治疗方法之一,在提高肿瘤治愈率的同时,放射治疗过程中产生的辐射也对心脏造成一定的损伤。目前放射性心脏病已成为肿瘤幸存者中最常见的非恶性死亡原因,极大地削弱了放疗带来的生存受益,因此对于放射性心脏病的治疗是目前临床医生研究的重点和难点。相关研究表明他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、抗炎药和抗氧化类药物等新药可干预放射性心脏病,现对放射性心脏病的治疗做一综述。     

卵巢中-低分化Sertoli-Leydig细胞瘤1例

患者女,20岁,未婚。1年前无明显诱因出现月经不调,现停经5月余,停经后无恶心、呕吐等早孕反应,1月前出现下腹部胀痛至我院就诊。患者平素月经规律,14岁初潮,3~4/30~37天,量少、色暗,有痛经史,夹血块。否认婚育史及性生活,未妇科查体。     

高频超声诊断甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结的临床应用

目的 探讨高频超声在诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部转移性淋巴结中的临床应用价值.方法 回顾性分析2016年5月至2019年10月本院收治的79例PTC患者87枚颈部淋巴结的位置和高频超声显像的短径/长径(S/L)、短径、长径、淋巴门结构回声、皮质实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部血流分布以及血流Adler分级.结果 87枚淋巴结根据术后病理诊断结果分为颈部淋巴结转移组(MLN,n=31)和颈部淋巴结无转移组(NMLN,n=56).MLN组中,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占51.61％(16/31),在颈部Ⅱ～Ⅴ区分别占3.23％(1/31)、32.25％(10/31)、6.45％(2/31)和6.45％(2/31).除颈部Ⅲ区外,PTC转移淋巴结在颈部Ⅵ区占比显著高于其他颈部各区(P<0.05).NMLN组中,淋巴结在颈部Ⅲ区占比为41.07％(23/56),在颈部Ⅱ区以及Ⅳ～Ⅵ区分别占3.57％(2/56)、8.93％(5/56)、10.71％(6/56)和35.71％(20/56).除颈部Ⅵ区外,非转移淋巴结在颈部Ⅲ区占比明显高于其他颈部各区(P<0.05).两组S/L≥0.5、淋巴结短径>0.5 cm、淋巴门消失、皮质内实性高回声团块、微小钙化、淋巴结内部混合型血流分布和Adler≥Ⅱ级等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),长径>1.0 cm和淋巴结内部周围型血流分布比较差异无统计学意义.结论 高频超声显像在PTC颈部转移性淋巴结的诊断中具有重要的临床应用价值.     

纤维支气管镜对上呼吸道癌变临床诊断观察

目的:探讨纤维支气管镜对上呼吸道癌变的诊断效果。方法:通过对115例患者进行纤维支气管镜复查,并与X线片诊断结果进行比较。结果:对115例患者X线片诊断后再行纤维支气管镜复查,发现10例与X线诊断有误差,误诊率为8.70%。结论:常规X检查不易发现部分上呼吸道病变,易漏诊、误诊,在诊断不明的情况下,应常规行纤维支气管镜检查。