老年人心房纤颤的诊治

一、诊断基层医疗机构中如无心电检查设施,根据临床表现心慌、心悸、胸闷、气短、乏力等症状,心室率快慢不一,强弱不等,心跳次数和脉搏不一致,有脱落脉现象(脉搏短绌),则很大程度上是有心房纤颤存在,有条件可做心电图进一步检查。二、治疗心房纤颤的治疗首先针对病因和诱因治疗,如甲状腺机能亢进引起,肺内感染引起等,因精神紧     

COX-2与淋巴结转移对宫颈癌预后影响的研究

目的：研究环氧合酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）及淋巴结转移对宫颈癌预后的影响。方法采用免疫组化SP法,检测95例宫颈癌患者中COX-2的表达情况,并采用生存分析法评估COX-2表达与淋巴结转移对宫颈癌预后的影响。结果 COX-2在95例宫颈癌中的阳性表达率为65.26%（62/95）,COX-2的阳性表达与淋巴结转移、宫旁或脉管浸润呈正相关（r=0.220,P=0.032;r=0.215,P=0.037）。生存分析显示,COX-2阳性表达（P=0.005）、淋巴结转移（P=0.000）与宫颈癌患者的预后密切相关。结论 COX-2及淋巴结转移是宫颈癌患者预后的独立影响因素,对判断预后及指导治疗具有重要的临床价值。     

心理弹性支持结合综合护理在抑郁症患者中的应用

目的 探讨心理弹性支持结合综合护理在抑郁症患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年3月驻马店市第二人民医院收治的180例抑郁症患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组各90例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受心理弹性支持结合综合护理干预。护理12周后,比较两组患者护理前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、自杀态度问卷(QSA)评分及护理后执行能力[选择威斯康星卡片分类测验(WCST)评估]。结果 护理前,两组患者的HAMD、HAMA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的HAMD、HAMA评分明显降低,且观察组患者的HAMD、HAMA评分分别为(11.64±2.34)分、(13.70±0.65)分,明显低于对照组的(18.56±2.20)分、(19.53±1.30)分,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的家属态度、性质认识、安乐死态度、自身态度评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的家属态度、性质认识、安乐死态度、自身态度评分明显提升,且...     

子宫内膜癌术后腹壁转移1例

1 病例报告 患者58岁,因子宫内膜癌术后2年,发现下腹部包块半年于2011年2月25日入院.患者于2年前因阴道不规则流血,诊刮病理检查提示子宫内膜腺癌,行筋膜外子宫切除术加双附件切除术加盆腔淋巴结切除术,术后病理检查:子宫内膜中～低分化腺癌侵及深肌层(大于1/2宫壁),慢性宫颈炎伴纳氏囊肿.因患者较肥胖,术后腹部切口出现脂肪液化、切口感染,切口40天完全愈合.     

子宫内膜癌中Maspin、uPA、ER、PR的表达及临床意义

目的 探讨子宫内膜癌中Maspin蛋白、uPA蛋白及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)间表达的相关性及临床意义.方法 对2004年6月至2014年6月病理科存档的蜡块,子宫内膜癌50例、不典型增生的子宫内膜50例及正常增殖期子宫内膜30例,采用免疫组化SP法,检测Maspin蛋白、uPA蛋白、ER、PR的表达情况,结合临床病理特征分析4种蛋白间表达的相关性.结果 Maspin蛋白、ER、PR在增殖期子宫内膜,不典型增生的子宫内膜,子宫内膜癌中阳性表达率逐渐降低,且组间比较有统计学意义(P＜0.05),而uPA的阳性表达率逐渐升高(P＜0.05).Maspin、uPA、ER、PR的阳性表达率在手术病理分期、肌层浸润深度及有无淋巴结转移组中的差异均有统计学意义(P＜0.05).Maspin和ER、PR的表达呈一致性,Maspin与uPA呈负相关(r=-0.341,P＜0.05),uPA和ER呈负相关(r=-0.293,P＜0.05).结论 ER、PR的减少,Maspin蛋白表达的缺失,伴随uPA蛋白表达上调,四者均参与了子宫内膜癌的发生、发展、浸润等过程,有可能成为判断子宫内膜癌治疗及预后的指标.     

精神科住院患者危急值分析

目的:对2016年上半年精神科住院患者危急值进行分析。方法:通过查阅医技部门危急值报告登记本及患者的病历对2016年上半年的危急值进行分析。结果:精神科住院患者检验危急值出现较多的是肌酸激酶(CK)、白细胞(WBC)降低、低血钾,分别占检验危急值的62.8%、35.8%、11.2%。心电图出现危急值较多的是QTC间期延长,占心电图危急值的83.6%。结论:明确危急值发生机制及风险因素,将对医院的医疗质量具有指导意义。     

腹膜播散型平滑肌瘤1例

女 ,4 8岁。因发现下腹部肿物 3年 ,伴腹胀下腹隐痛 1年于 2 0 0 2年 8月 18日入院。病人因腹痛曾静滴抗生素治疗有所好转 ,月经正常。查体 :腹部可触及如孕 7个月大肿物 ,质软似囊性感 ,无压痛。妇科检查 :外阴及阴道宫颈均无异常 ,于盆腹腔内可触及约 30cm× 30cm× 30cm肿物 ,子宫体及双附件未触及。B超检查 :腹腔内可探及 33 8cm×2 7 9cm× 13 9cm实性包块 ,轮廓清 ,包块包括子宫。右肾可见积水为 4 9cm× 1 5cm ,左肾无异常。手术探查见肿物为暗红色 ,形如鱼籽样 ,充满腹腔 ,无包膜 ,质脆 ,并与两侧腹壁、前后腹壁、大网膜、子宫双…     

无抽搐电休克治疗精神分裂症的效果分析

目的分析无抽搐电休克(MECT)治疗精神分裂症的效果。方法抽取2019年1月至2020年12月驻马店市第二人民医院收治的精神分裂症患者52例, 按照随机数字表法分为对照组和研究组, 每组26例。对照组采用常规药物治疗, 研究组在对照组基础上采用MECT治疗。比较两组的治疗效果、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、韦氏成人智力测验(WASI)评分、中国临床记忆量表(CMS)评分及不良反应发生率。结果研究组总有效率(92.31%, 24/26)高于对照组(69.23%, 18/26), P<0.05。治疗后, 研究组阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分低于对照组(P<0.05), 操作智商、言语智商评分高于对照组(P<0.05), 视觉记忆、听觉记忆、视觉与听觉结合记忆评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(11.54%, 3/26)与对照组(19.23%, 5/26)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MECT治疗精神分裂症的效果显著, 能明显改善患者的精神状态、认知功能和记忆功能, 且安全性良好。