动态心电图监测冠心病患者心肌缺血改变及昼夜变化规律对老年保健的价值

冠心病的发病率逐年增高,西方国家冠心病的死亡率一直高居首位。面对世界各国人口老化,而冠心病又是老年人之常见病,因此预防急性心肌梗塞和猝死发生的老年保健工作显得格外重要。对129例冠心病患者分析24小时动态心电图监测,其中有无痛性心肌缺血(SMI)和伴心绞痛的心肌缺血(PMI)。观察两组心肌缺血改变(MIs)发生频率、持续时间、缺血程度及与心律失常之间发生的关系、发作前心率变化及昼     

血清狄高辛浓度测定的临床应用

两个世纪来,洋地黄制剂一直做为治疗充血性心力衰竭的首选药物,但在治疗过程中常易发生中毒,甚而导致死亡。Smitih1969年应用放射免疫法测定血清狄高辛浓度,对合理用药,判断和预防狄高辛中毒提供参考指标。我们进一步研究了这一措施的临床应用价值,并对影响测定血清狄高辛浓度的某些因素进行初步探讨。     

起搏器故障分析和处理

起搏器易引起各种意外和并发症。其中起搏器故障属于紧急情况,急需处理。现分述如下: (一)起搏器输出指示正常,心电图上脉冲信号亦顺序出现,但不能正常起搏,其原因可能为: 1.起搏阈值增高(输出受阻):刺激心脏所必需的最小电量或阈值电流量,于置入起搏电极后的最初几周里可增高10倍,其原因大多数是由于起搏电极周     

冠心病的外科治疗

动脉粥样硬化累及冠状动脉,引起心脏缺血,称冠心病。在西方工业国,这是一种常见的多发病。在我国,40岁以上成人较多见,发病率约为6.4％,男女之比为2:1。冠心病的主要症状是心绞痛,但有些病人,特别是合并糖尿病者,不一定有此症状。     

谈国内外医疗质量管理

一、医疗质量管理的发展趋势 知识经济时代的现代化医院需以科学的现代化医院管理方式管理.医院的管理方向要按世界卫生组织的要求"卫生干预必须以人为中心,以健康为中心,而不是以疾病为中心"的方向发展,抓好两个以人为中心的工作.     

谈病案书写

一、医院需要高质量病案 病案是病人疾病发生、发展、诊治情况及各级临床医师医疗行为的记录,并经过临床医生对病人所获资料的临床思考,进行归纳、分析、整理而成的档案资料。是医院医疗、教学、科研的基本资料,也是反映医院医疗质量、学术水平、管理水平的主要标     

乙胺碘呋酮的严重并发症——肺间质纤维化

乙胺碘呋酮用于严重的室性及室上性心律失常疗效显著。长期应用可引起肺间质纤维化。本文报告2例。 例 1,男性,64岁。5年前因阵发性室性心动过速应用乙胺碘呋酮5年,维持量200 mg隔日1次,总量172.6g。血清乙胺碘呋酮浓度1ng/ml,用药4.5年出现劳力性气短,心脏及肝脏逐渐扩大。用药5年气喘加重,胸相显示肺间质纤维化,心电图电轴右偏。患者死于呼吸衰竭及心力衰竭。病人未曾用激素治疗。     

心内膜心肌活检的应用

心内膜心肌活检是提供心肌病理学等项研究的新方法。活体心肌检查可观察到疾病各阶段心肌的改变。自1962年Konnon第一次介绍经静脉活检方法以来,这项技术已在临床应用~[5,8],二十多年,并被证明在临床和科研方面均有实用价值。近几年来国内也先后在西安,重庆,哈尔滨开展了心内膜心肌活检。 心内膜心肌活检虽尚安全可靠,但它是一种有创伤性的检查方法,并非毫无危险。方法的完善和操作、技术的娴熟是作好此项检查的先决条件,本文就我们所作的狗心内膜心肌活检实验,并与此有关的若干问题进行讨论。