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多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素性不排卵性不孕的最常见的原因,是一种发病多因性,临床表现为多态性的综合征.近年发现胰岛素抵抗(IR)是PCOS的发病环节之一,也为其临床治疗提供了理论依据,开辟治疗的新途径.综述PCOS患者的IR机制,IR在PCOS发病中的病理生理变化及对患者的影响及相关治疗进展. 相似文献
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目的:探讨原因不明复发性自然流产(URSA)患者的心理健康状况及心理干预对其免疫功能和治疗效果的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对142例URSA患者和102例正常妇女进行心理状况调查,URSA患者知情选择分为淋巴细胞主动免疫组、心理干预联合黄体酮组和单纯黄体酮组,并用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗前、后Thl(IFN-γ、TNF-α)和Th2(IL-4、IL-10)细胞因子水平,并观察妊娠结局.结果:URSA患者SCL-90自评总分、总均分、抑郁、人际关系敏感因子均高于正常对照组(P<0.05);治疗前URSA患者IFNY、TNF-α水平高于正常对照组(P<0.05),IL-4水平低于正常对照组(P<0.0S).主动免疫治疗后IFN-γ、TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05);心理干预联合黄体酮治疗后IFN-γ、TNF-α水平降低(P<0.05).随访至足月分娩,主动免疫组、心理干预联合黄体酮组和黄体酮组妊娠成功率分别为85.71%(54/63)、83.67%(41/49)和73.33%(22/30),黄体酮组的妊娠成功率低于其他两组(P<0.05).结论:反复自然流产可以影响妇女的正常心理活动,较差的心理状态干扰机体免疫功能,适当心理干预可调整机体免疫功能,提高治疗效果,有临床应用价值. 相似文献
3.
目的:分析腹主动脉球囊置入在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。
方法:选取2015年6月至2018年6月于我院行剖宫产术的凶险性前置胎盘患者50例,根据手术方法分为常规组(n=30)和球囊组(n=20),所有患者均行常规剖宫产术,球囊组患者在剖宫产术之前先行腹主动脉球囊阻断术,比较两组患者术中、术后一般情况,分娩后胎儿的一般情况,患者住院期间及术后不良反应的发生情况。
结果:球囊组患者的手术时间[(96.49±6.94)min vs.(101.49±10.09)min]、术中出血量[(932.93±81.97)ml vs.(2 010.49±288.39)ml]、术中输血量[(652.47±88.94)ml vs.(1 546.39±237.18)ml]及子宫切除率(5% vs. 30%)均显著低于常规组,差异有统计学意义(t=3.055、27.633、26.985,χ2=4.678,P<0.05);两组患者的术中膀胱损伤率差异无统计学意义(0% vs. 3.33%,χ2=0.680,P>0.05)。球囊组总住院时间[(4.69±0.34)d vs.(5.27±1.06)d]、弥散性血管内凝血发生率(0% vs. 20%)、失血性休克发生率(0% vs. 23.3%)及肾功能异常率(5% vs. 33.3%)均显著低于常规组(t=2.064,χ2=5.613、4.454、5.425,P<0.05);两组患者术后感染率(10% vs. 20%)差异无统计学意义(χ2=0.399,P>0.05);两组患者分娩后胎儿体质量[(2.65±0.62)kg vs.(2.57±0.37)kg]、1 min Apgar评分[(8.49±1.65)分vs.(8.86±2.07)分]及5 min Apgar评分[(9.53±0.97)分vs.(9.72±1.06)分]比较差异无统计学意义(t=0.517、-0.701、-0.653,P>0.05);两组患者的术后不良反应发生率(3.3% vs. 15%)差异无统计学意义(χ2=0.779,P>0.05)。
结论:凶险性前置胎盘患者在行剖宫产前先行腹主动脉球囊阻断术,能改善患者术中及术后情况,同时降低其胎盘切除的可能性,且安全性相对较好。 相似文献
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目的探讨哈萨克族妇女分娩前后凝血、抗凝血及纤维蛋白溶解功能部分指标的变化及其对易发深静脉血栓的意义。方法检测比较36例哈萨克族妇女和39例汉族妇女分娩前后的凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(PTA)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原定量(Fbg)、D-二聚体(D-D)、蛋白C(PC)、蛋白S(PS)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性、活化蛋白C抵抗(APCR)比值。结果分娩前哈萨克族妇女与汉族妇女相关指标比较,D-D差别有统计学意义(P<0.05),PT、PTA、INR、APTT、Fbg差别无统计学意义(P>0.05)。哈萨克族组分娩后PS较分娩前明显增高,差别有统计学意义(P<0.01)。哈萨克族组分娩后PC、PS低于汉族组分娩后,差别有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。汉族组分娩后与哈萨克族组分娩前比较,PC、APCR值差别有统计学意义(P<0.05),PS值差别有统计学意义(P<0.01)。结论哈萨克族妇女分娩前后存在明显的血栓前状态;PC、PS活性较汉族妇女低可能是其分娩前后易发深静脉血栓的重要因素;分娩前后进行凝血、抗凝血与纤维蛋白溶解功能的检查对预防哈萨克族妇女深静脉血栓的形成有一定临床意义。 相似文献
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目的:了解反复自然流产(RSA)患者的心理健康状况及机体免疫状态.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对2007年8月~2011年10月就诊于新疆医科大学第一附属医院及新疆自治区人民医院142例RSA患者和102例正常妇女进行心理状况调查,并用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测其Th1(IFN-Υ)和Th2(IL-4)细胞因子水平.结果:RSA患者SCL-90自评总分、总均分、抑郁、人际关系敏感因子均分高于正常对照组(P<0.05),RSA患者IFN-Υ水平高于正常对照组(P<0.05),IL-4水平低于正常对照组(P<0.05).结论:反复自然流产可以影响妇女的正常心理活动,较差的心理状态干扰机体免疫功能,应该对其进行适当的心理干预. 相似文献
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目的:探讨早产的病因及对母儿的影响.方法:选取我院2011年1月~2013年1月分娩的早产290例,与同期分娩的足月对照组290例比较,并对不同育龄组(28~35周,35~37周)分析比较.结果:孕期母亲胎膜早破、多胎、产前出血、妊娠高血压综合征、内外科合并症、子宫因素占据早产病因前位.不同孕周的早产对新生儿窒息及低体重儿发生率差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:孕期多种因素与早产有关,早产是新生儿发病及死亡的主要原因.努力提高孕期保健,提高早产预防、诊断及治疗水平,可以降低围产儿的死亡率. 相似文献
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一氧化氮合酶基因多态性与妊娠高血压综合征的关系 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨一氧化氮合酶基因(eNOS)第7外显子G894T点突变与妊娠高血压综合征(妊高征)的关系。 方法 应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性(PCR RFLP)技术检测了 66例妊娠晚期妊高征患者(妊高征组)和91例正常晚期妊娠妇女(对照组)的 eNOS基因多态性位点频率。 结果 妊高征组 eNOS 基因型频率:野生型(GG)、杂合子(GT)、突变纯合子(TT)分别为62.1%,34.8%和3.1%;对照组分别为 79.1%,20.9%和 0.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊高征组eNOS等位基因频率G、T分别为79.5%和20.5%;对照组分别为 89.6%和10.4%,两组比较差异有统计学意义(P< 0. 05)。妊高征病情轻重与 eNOS 基因变异频率无相关性(P>0.05)。 结论 eNOS基因894位点变异与妊高征发病有关,但与病情轻重程度无关。T等位基因可能是妊高征的易感基因。 相似文献
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