两种微创介入方法治疗椎间盘突出症疗效比较

目的探讨经皮穿刺臭氧注射术和椎间盘射频消融术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法 96例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。60例患者行经皮穿刺臭氧注射术治疗;46例患者行椎间盘射频消融术治疗。结果随访1~17个月,臭氧注射术治疗组60例,总有效率为75%(45/60),其中显效率为61.7%(37/60),无效率为25%(15/60)。椎间盘射频消融术治疗组46例,总有效率为80.4%(37/46),其中显效率为63%(29/46),无效率为23.9%(11/46)。2种治疗方法在突出及膨出组疗效上并无显著性差异;在是否单纯椎间盘病变上疗效上无显著性差异。结论经皮穿刺臭氧注射术和椎间盘射频消融术均是微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

Budd-Chiari综合征介入治疗并发心脏压塞的分析和处理

目的 探讨Budd-Chiari综合征(BCS)介入治疗并发心脏压塞的原因和处理方法.方法 回顾性分析1990 - 2006年812例行BCS介入治疗中并发心脏压塞的9例患者的造影结果、临床症状、发生原因、处理方法和转归.结果 9例发生心脏压塞患者中,8例成功救治,1例死亡.其中下腔静脉阻塞型7例,肝静脉阻塞型1例,混...     

微量阿托品治疗中学生近视眼效果观察

<正> 郭洪天等用0.004%微量阿托品矫治小学生近视眼有效率达69%,矫治中学生近视眼,视均明显提高,并且副作用小,不影响学生正常学习。为了掌握和验证此浓度矫治中学生近视眼的方法步骤和确切效果和能否在我市推广使用,我们与随州市卫生防疫站合作,在随州市一中作了     

小儿肺门影增大辨识的Kappa一致性分析

目的研究不同影像医师对小儿＂肺门影增大＂征象辨识的个体间差异,分析临床工作中对该征象辨识的稳定性。方法 3位不同工作经历的影像医师作为观察者,对60例患儿的胸部DR胶片进行评价,确定小儿肺门影增大的有无及其程度。结果 3位观察者在对肺门等级评判上存在一定差异,但总体评判上差异无统计学意义（P〉0.05）。Kappa检验结果显示,对肺门＂正常＂的评判K值0.427~0.643（P〈0.05）;对＂轻度增大＂的评判K值0.531~0.617（P〈0.05）;对＂明显增大＂的评判K值0.786~0.844（P〈0.05）。结论小儿肺门影增大等级主观判断个体之间存在差异,其中对＂正常＂＂轻度增大＂的评判一致性较差,对＂明显增大＂的评判一致性较好。     

一起隐翅虫皮炎爆发流行调查

厉山镇第一中学自1985年建校以来,每年夏末秋初,均有少数皮炎病例发生。1987年9月17日,该校首发皮炎病人2例。随后,病例数逐日增加。10月1日至6日达到高峰。本次皮炎爆发波及全校12个班,总发病297人,     

肾盂输尿管连接处部分闭锁伴尿漏形成1例

1　病例介绍　　患儿,男,8岁。3岁时偶有腹部不适,能自行缓解,5岁时腹部出现阵发性疼痛,左腹部可触及一包块,排尿后疼痛缓解,包块亦消失,症状反复发作。入院前3天,患儿出现左腹部持续性疼痛,阵发性加剧,伴有呕吐胃内容物数次,有发热。查体:神志清楚,急性病容,心肺正常。左腹部略膨隆,可触及一肿块,位于左肋下约10cm,质中,囊性感,压痛,左肾区叩痛。血常规白细胞20.8×109/L,中性分叶91.9%,淋巴8.1%,血红蛋白140g/L。尿常规红细胞( ),隐血( ),肾B超示:左肾多发性液性占位性病变,多囊肾可能性大。电解质正常。KUB IVP示:左肾严重积水,左输…     

经皮穿刺臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的:探讨经皮穿刺臭氧注射术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法:60例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。其中椎间盘突出41例,膨出19例;单纯包容性46例,伴有明显腰椎退行性变及椎管狭窄14例。在DSA监视下采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。盘内注射5 ml,椎旁间隙注射10～15 ml,O_3浓度为35～45μg/ml。结果:随访1～17个月,总有效率为75.0%,其中显效率为61.7%,有效率为13.3%,无效为25%。结论:经皮穿刺臭氧注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

154例中晚期原发性肝癌介入治疗的回顾性分析

目的 探讨原发性肝癌的治疗方法和预后因素.方法 回顾分析154例中晚期肝癌TA-CE术356次的病例资料,依据影像学、血生化指标及生存时间判断疗效.结果 介入治疗术后影像学检查显示CR13例,PR187例,NC24例,PD32例,总有效率为56%;1年生存率58.4%,2年生存率30.3%,3年生存率21.6%,中位生存期16个月.结论 介入治疗是中晚期肝癌的有效治疗手段,能有效减轻临床症状并延长患者寿命.     

音乐疗法对肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响

目的观察音乐疗法在肝癌介入患者焦虑及疼痛的影响。方法将80例肝癌介入治疗的患者随意分为实验组和对照组,各40例,实验组采用音乐疗法配合介入治疗,对照组采用常规护理方法。比较2组患者的焦虑自评量表（SAS）得分及视觉模拟评分尺（VAS）得分的变化。结果治疗后实验组SAS和VAS分值显著低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论音乐疗法对肝癌介入患者焦虑状态及疼痛的调节具有积极作用。     

肝动脉化疗栓塞术联合脾动脉部分栓塞术治疗原发性肝癌合并脾亢的近期疗效观察

目的:探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合脾动脉部分栓塞术(PSE)治疗原发性肝癌(HCC)合并脾亢的临床价值和并发症。方法:对35例原发性肝癌合并脾亢患者采用TACE联合PSE方式治疗;另随机抽取单纯HCC患者30例作为对照组。观察两组术后瘤体缩小程度和脾亢缓解情况及并发症。治疗前后检测肝功能、生化免疫指标、外周血象、卡氏评分及CT扫描。结果:术后CT随访显示肝脏瘤体缩小总有效率为63.1%,单纯肝癌组瘤体缩小率(73.3%)略高于合并脾亢组(54.3%),二者无统计学差异(P>0.05);全部病例脾脏均有不同程度的缩小,脾脏中下极可见大小不等、形状各异的低密度梗死灶,梗死范围30%～60%;合并脾亢组患者治疗后外周血象WBC、PLT均有明显提高,治疗前后有显著性差异(P<0.01),术后1月脾亢缓解有效率为75.9%,未发生脾脓肿等严重并发症;两组患者甲胎蛋白(AFP)治疗后均有不同程度下降(P<0.05),卡氏评分提高(P<0.05),两组无明显差异(P>0.05)。结论:TACE联合PSE可以有效改善肝功能,缓解脾功能亢进,是治疗HCC合并脾亢安全、有效的方法。