膝关节骨性关节炎患者血清瘦素水平的测定和意义

目的 探讨血清瘦素（leptin）膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法 采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平，分析其与BWI、性别、膝OA的关系。结果 膝OA组leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），血清leptin水平与BMI、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关，女性leptin显著高于男性（P〈0．01）。结论 血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。     

小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨小切口髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取本院2010年1月～2012年3月诊治的腰椎间盘突出症患者113例,根据治疗方法分为两组,47例患者采用保守治疗为对照组,66例患者采用小切口髓核摘除术治疗为观察组,治疗后随访1年,分析两组患者的临床疗效、复发情况、并发症情况。结果观察组优良率(98.5%)明显高于对照组(72.3%),观察组复发率(1.5%)明显低于对照组(23.4%),差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未见严重并发症发生。结论小切口髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,可明显改善患者预后。     

循环酶法双试剂测定血清同型半胱氨酸的方法学评价

目的对循环酶法双试剂测定血清同型半胱氨酸(Hcy)进行评价。方法样品中的氧化型Hcy被还原剂还原成游离型Hcy,游离型Hcy与试剂中的底物和酶发生反应,引起吸光度变化,通过检测反应中的吸光度变化的速率,可以计算出待测样本中Hcy的浓度。结果测定线性范围达0.6～65μmol/L;批内CV分别为2.85%、1.88%,日间CV分别为4.26%、3.19%,总CV分别为6.35%、5.33%;回收率93.5%～97.7%;本法和酶免疫分析法(ELA)比较:Y=1.040 0 X-0.549 8,r2=0.995 9,P>0.05,差异无统计学意义;样品中三酰甘油浓度小于或等于10mmol/L,血红蛋白浓度小于或等于4.5g/L,维生素C浓度小于或等于500mg/L,胆红素浓度小于或等于300μmol/L时,血氨小于或等于70μmol/L时,对结果无明显干扰。结论循环酶法双试刘测定Hcy,具有灵敏度高、线性范围宽、抗干扰因素强、精密度较好、易于自动化等特点,可作为临床实验室Hcy常规测定方法。     

膝关节骨性关节炎和血清瘦素水平的相关性

目的探讨血清瘦素（1eptin）与膝关节骨性关节炎（OA）的关系。方法采用放射免疫方法测定67例膝关节骨性关节炎患者和30例健康志愿者血清leptin水平。结果膝OA组leptin水平显著高于对照组（P〈0．01），血清leptin水平与体重指数（BMI）、性别有关。leptin水平与BMI呈显著正相关，女性leptin显著高于男性（P〈0．01）。结论血清leptin水平与膝OA的发病相关，且和性别有关。     

内外固定治疗人工髋关节置换术后股骨Ⅲ型骨折2例报告

自1998年以来,采用骨圆针、钢丝内固定加石膏外固定治疗人工髋关节置换术后股骨Ⅲ型骨折2例,效果满意,报告如下: 　　1临床资料 　　2例均为男性,年龄分别为81岁、75岁;人工髋关节置换术后8年、11年;致伤原因:摔伤、车祸撞击.骨折类型均为Ⅲ型.……     

锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效研究

目的探讨锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院近年来收治的125例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据手术方法不同分为观察组和对照组,对比分析两组的临床疗效、手术时间、出血量及并发症发生率等情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折安全有效,手术时间短,术中出血少,且固定稳定,术后并发症较少,可作为治疗肱骨近端骨折的首选内固定材料,值得在临床上使用。     

锁定髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端骨折的疗效观察

目的观察锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法对我院近年来应用锁定髓内钉与解剖钢板内固定治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料进行回顾,对比分析两种方法治疗胫骨远端骨折的临床疗效。结果两组患者踝关节功能恢复良好,解剖钢板内固定组有效率略高于锁定髓内钉组,但差异无统计学意义(P>0.05)。解剖钢板组患者骨折的固定效果优于锁定髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。锁定髓内钉组有2例患者出现断钉,进行髓内钉更换处理后6个月达骨性愈合。余患者均无严重不良反应事件发生。结论解剖钢板内固定和交锁髓内钉治疗胫骨远端骨折均能取得较好的疗效,但解剖钢板内固定的固定效果更好,且不良反应少,是胫骨远端骨折较为理想的治疗方法,值得临床推广。     

3步疗法治疗膝关节骨性关节炎162例体会

目的:观察3步疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:收治膝关节骨性关节炎患者162例(218膝),采用3步疗法-关节灌洗术加关节内注射透明质酸钠,配合以股四头肌功能锻炼为主的运动疗法进行治疗。结果:治疗162例1个疗程,5周1个疗程,治愈108膝,显效78膝,有效26膝,无效6膝,优良率达85.3%,总有效率97.2%。结论:3步疗法治疗膝关节骨性关节炎易于操作,疗效可靠。     

肌红蛋白检测在急性心肌梗死早期诊断中的应用

目的探讨肌红蛋白(Mb)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值。方法选取2010年1～12月本院收治的40例高度疑似心肌梗死患者,作为研究对象,所有患者就诊后,立即进行心电图检测,同时采静脉血检测Mb水平;结合临床症状对患者进行心肌梗死诊断。记录检测时间,综合评价Mb检测在急性心肌梗死早期的诊断价值。结果 40例疑似急性心肌梗死患者有26例患者被确诊为急性心肌梗死。其中14例患者的心电图出现特异波形,6例患者的心电图未出现特异波形。AMI组患者的Mb的阳性率为92.30%,非AMI组患者阳性率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Mb检测是AMI早期诊断的有效方法。具有简便、快速、特异性高的优点,适合于院前急救诊断。     

PFNA-Ⅱ治疗老年人股骨转子间骨折的临床疗效分析

目的研究创新型股骨近端带锁防螺旋髓内钉（Proximal Femoral NailAnti—rotation—Ⅱ,PFNA—Ⅱ）术式治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效分析。方法选取2009年4月—2011年10月定兴县医院收治的35例采用PFNA一Ⅱ治疗股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,并对PFNA-Ⅱ临床治疗疗效进行综合评价。结果手术平均时间为（51．14±12．．31）min,术中出血（71．94±21．78）ml。患者平均住院时间为（18．7±4．51）d,术后平均随访时间为（12．14±3．12）d。骨折愈合时间均在2—4个月,平均愈合时间（3．34±0．41）月,完全负重时间6～8个月,平均（6．84±1．12）个月。术后无明显并发症。依据Harris评分标准评定,28例优,4例良,2例可,1例差,优良率为91．4％。结论PFNA-Ⅱ法具有操作简单、稳定固定、骨折愈合良好及无明显并发症等优点,是治疗中国老年人群股骨转子间骨折较好的方法,值得在临床治疗中推广。