人工肝支持系统治疗重症肝炎13例分析

人工肝支持系统 ( ALSS)治疗重症肝炎在临床上已取得显著疗效 ,可明显降低病死率。笔者于2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,对 1 3例重症肝炎进行大量血浆置换治疗重症肝炎 ,取得较满意疗效。现报告如下。材料与方法1　病例资料　选取本院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 1 2月重症肝炎患者 1 3例。其中男 1 2例、女 1例 ;年龄2 2～ 68岁 ,平均 41 .3岁 ;亚急性重症肝炎 2例 ( 1例为中毒性肝炎 ) ,慢性重症肝炎 1 1例 ;早期 5例 ,中期 6例 ,晚期 2例。诊断及分期标准均根据 2 0 0 0年全国传染病与寄生虫学术会议修订的标准[1] :治疗前所有病…     

季节因素对维持性血液透析患者血压的影响

在维持性血液透析(血透)患者的日常治疗中,血压升高是最为引人关注的问题之一.导致血压升高最基本的因素是由于机体排尿功能的丧失而导致机体内钠水负荷增加.     

维持性血液透析血清脂质变化及相关因素

目的分析维特性血液透析(MHD)患者血清脂质水平及其相关影响因素。方法测定52例尿毒症MHD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(APO)A1、APOB、APOA1/APOB水平,与46例正常人进行对照研究。结果MHD患者脂质代谢异常,表现TC、TG、LDL、APOB显著增高,HDL、APOA1、APOA1/APOB显著降低,心、脑血管事件的发生与血中TC和LDL明显增高及低白蛋白血症密切相关。结论MHD患者存在明显脂质代高谢紊乱,并随维持性透析时间的延长而加重,MHD不能纠正其代谢紊乱,也不能降低心、脑血管疾病的发病率。脂质代谢紊乱和蛋白营养不良可能是心、脑血管事件发生的危险因素。     

持续非卧床腹膜透析退出患者相关临床分析

目的分析持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者死亡和转血液透析(HD)治疗的原因。方法回顾性分析40例CAPD患者的完整病历资料,调查其退出原因和感染病原菌、营养检查等指标。结果 16例死亡患者主要死亡原因为心脑血管疾病37.5%(6/16)、肺部感染37.5%(6/16)、腹透相关性腹膜炎(PDAP)12.5%(2/16);56.3%(9/16)的死亡患者HB90g/L,ALB30g/L。24例转HD的原因分别为PDAP45.8%(11/24)、透析不充分29.2%(7/24)、腹透管功能障碍20.8%(5/24)。结论腹膜透析(PD)患者死因为心脑血管疾病、肺部感染、PDAP,与营养状况不良有关。而PD患者退出转HD治疗的首要原因是PDAP,其次是透析不充分及导管功能障碍。     

上、下午不同时间透析对MHD病人血液白蛋白的影响

目的研究上、下午不同时间透析对维持性血液病人(MHD)血液白蛋白、前白蛋白的影响。方法(1)分组:根据透析时间分成上午透析组和下午透析组。(2)饮食管理:分成开放饮食和控制饮食。(3)所有病人依次在开放饮食下,饮食控制一周后,再次开放饮食两到三天后检测血清白蛋白,前白蛋白浓度。(4)统计学处理:所有数据均进行均数和标准差处理,用T检验进行对比分析。结果(1)饮食控制前,下午透析组的血清白蛋白,前白蛋白高于上午透析组(2)饮食控制后两组的前白蛋白较饮食控制前均有明显下降;两组白蛋白、前白蛋白对比无显著差异。(3)开放饮食后两组前白蛋白均有明显回升,下午透析组明显高于上午透析组。结论下午透析病人的营养状况要优于上午透析病人。