我院门诊儿科处方点评与干预效果分析

[摘要] 目的:探讨我院门诊儿科用药情况,评价药师对不合理儿科处方的干预效果与指导作用,提高我院门诊合理用药水平。 方法:点评我院门诊 2015 年的 8 262 张儿科处方,针对处方点评中发现的问题,2016 年成立门诊药师用药干预小组进行干预,对2016 年干预后的 6 864 张处方进行点评,评价干预效果。 结果:通过药师干预后,处方用药更加规范,抗菌药物的累计品种数、平均每张处方药品种数均减少,抗菌药物使用率由2.13% 降至 1.01% ,不合理处方比例由5.63% 降至 7.95% (P<0.05), 其中超说明书用药、临床诊断书写不全、临床诊断与用药不符、用法用量不适宜、药品剂型或给药途径不适宜的处方比例均降低 (P<0.05)。 结论:我院药师采用的药学干预措施有效可行,对提高门诊合理用药水平具有促进作用。     

我院药师干预门诊退药及效果分析

目的分析医院门诊退药干预措施的效果。方法应用计算机系统汇总2011年1月至2012年4月的所有门诊退药处方,分析干预措施致门诊退药处方的变化。结果与结论门诊退药比例控制为0.5%～0.8%,实施干预后,规范了门诊退药的流程,完善对门诊退药的全面监控,促进了患者合理用药。     

2007年我院门诊麻醉药品使用情况分析

目的:了解我院门诊麻醉药品使用情况及用药趋势,为临床合理用药和管理提供参考。方法:收集我院2007年1～12月门急诊麻醉药品处方1813张,对麻醉药品用法、用量、限定日剂量进行统计以DDDs为指标分析其情况。结果:本院急诊麻醉药品DDDs从大到小依次为美施康定片、多瑞吉贴、杜冷丁注射液、奥施康定片、芬太尼注射液、吗啡注射液。结论:麻醉药品使用基本合理,但在癌症晚期止痛治疗中也存在一定不合理用药现象。     

浅谈医院眼科药品调剂工作中的药学服务

随着生活水平的不断提高,人们对健康有了更多的关注。哈尔滨医科大学附属第一医院眼科医院为黑龙江省规模最大的眼科医院,本着为病人服务的宗旨,本院调剂室的药师们利用业余时间组织学习眼科专业相关知识,在调剂药品的同时运用掌握的专业知识为眼科病人提供药学服务,从而使药物在治疗疾病时发挥应有的作用。本文就眼科药品调剂中药学服务的进展情况,分别从业务学习、处方审核与分析、用药指导和药物咨询等方面作一阐述。1业务学习过硬的专业能力取决于平时的知识积累,为了给病人提供优质、完善的服务,调剂室人员经过不断的总结与完善,制定了一系列的业务学习计划。本室现有工作人员8名,其中包括副主任药师1名,主管药师2名,药师2名     

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

目的:根据卫生部处方点评指标,调查某院门诊的合理用药情况。方法:抽查2008年1月-2010年12月共计5 760张门诊处方,按《医院处方点评管理规范(试行)》,进行统计、分析。结果:该院2010年门诊处方平均每张处方用药品种数1.8种,抗菌药物使用百分比14%,注射剂使用百分比12%,处方中通用名的平均使用率为92%,处方平均金额为159.5元。与2008年和2009年比较,2010年不合理处方比例显著降低。结论:采用卫生部处方点评指标评价门诊处方用药的合理性有效且容易操作。依据处方点评结果,药师与临床医师的沟通,逐渐规范该院处方的质量,效果显著。     

氟桂利嗪致椎体外系反应2例

例1,男,41岁。三周前因治疗脑梗死,口服氟桂利嗪(西比灵,西安杨森,批号:070713328)10 mg/粒、阿司匹林肠溶片100 mg/片、蚓激酶肠溶胶囊(百奥)30万U/粒,均qd。服药两周后,因脑梗死带来的头痛、头晕、恶心症状明显减轻,继续服药治疗,4 d后(2009年10月3日)发现双上肢及双手出现轻微不自主颤抖,继续服药3 d后症状明显加重,     

口服秋水仙碱致急性腹泻1例

患者,男,49岁,因急性腹泻2d,伴腹痛、无尿,于2009年6月2日就诊。体检：患者面色苍白,脱水体征（眼窝下陷、皮肤干燥、缺乏弹性。）腹部平坦、无压痛。T38．2℃;P68次／min;BP130／90mmHg。病史：既往健康,轻度高血压,     

超量服用血栓心脉宁致急性腹泻2例

1 病例资料病例1:患者男,63岁,因头痛、头晕、血压不稳定,于2009年10月10日就诊.体检:T37.1℃,P 78次/min,R17次/min,BP 165/100 mmHg.未发现其他阳性体征.患者既往有高血压病史5年.无糖尿病史,无药物及食物过敏史.近期无肠道疾病史.近期服用酒石酸美托洛尔片(倍他乐克)50 mg,bid,依那普利片(乐宁定)10 mg,qd.实验室检查:血浆总胆固醇(TC)7.8 mmol·L-1,三酰甘油(TG)2.81mmol· L-1,低密度脂蛋白(LDL-C)4.6 mmol· L-1.头部CT示:多发性腔隙性脑梗死.颈动脉彩色B超示:颈动脉狭窄、梗死.诊断:高血压病,高脂血症,多发性腔隙性脑梗死.     

艾连挥发油β-环糊精包合物稳定性考察

目的:本文对我院自行研制的艾连挥发油β-环糊精包合物稳定性进行考察。方法:采用气相色谱法测定艾连挥发油β-环糊精包合物中共有成分β-蒎烯的含量,对艾莲挥发油包合物粒度、含水量测定、并对包合物、混合物进行热稳定性实验、抗光解实验、湿稳定性实验。结果:包合物油β-蒎烯的含量(n=3)分别为71.80%、71.25%和71.56%,平均71.54%。包合物含水量为13.8%,粒度在>60目和<20目的<10%范围内。热稳定性实验、抗光解实验、湿稳定性实验表明包合物含量均无明显的变化,而混合物含量下降。结论:气相色谱法测定艾连挥发油包合物中β-蒎烯的含量,方法简便,重现性良好。包合物含水量、粒度均符合要求。本次实验证明艾连挥发油包合物在光热湿等因素下稳定性良好。     

厄贝沙坦相关左侧颈部、腋下淋巴结及左侧乳房疼痛

1例42岁女性患者,因右侧乳腺癌根治术后给予他莫昔芬10mg,1次/d长期维持治疗。后因高血压病加用厄贝沙坦150mg,1次/d。1个月后患者出现左侧颈部、腋下淋巴结及左侧乳房疼痛,经检查排除乳腺癌转移。考虑上述症状与厄贝沙坦有关,立即停用厄贝沙坦,继续使用他莫昔芬,1周后症状消失。之后,用氨氯地平和美托洛尔控制血压,上述症状未再发生。