丁咯地尔联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的慢性并发症之一．2型糖尿病患者糖尿病肾病的发生率为20％～50％{1}。选择我科2008年3月至2011年8月收治的46例早期DN患者．给予丁咯地尔联合辛伐他汀取得了良好疗效，报告如下。     

静滴20％吡拉西坦致局部疼痛的原因及预防

静脉滴注20％．吡拉西坦在神经科应用比较广泛，吡拉西坦是氨基丁酸的衍生物，促进磷质及氨基酸的吸收，增加大脑蛋白质合成，促进生物体内激活酶的活性，可显著提高人的学习和思维能力。静滴20％．吡拉西坦时，患者会出现局部疼痛症状。     

胰岛素泵治疗糖尿病合并脑卒中的临床观察

糖尿病合并脑血管病患者容易出现血糖过高,而高血糖对神经功能的恢复不利,我院收治糖尿病合并脑卒中住院患者46例,常规卒中治疗基础上分别予以胰岛素泵连续皮下注射胰岛素(CSII)及每日多次皮下注射胰岛素(MSII)控制血糖,通过两种方法对比血糖控制、神经功能恢复的临床观察,现报告如下.     

43例经皮气管切开术的应用体会

经皮气管切开术(percutaneous tracheostomy PT)国外已广泛采用。与传统气管切开术相比,经皮气管切开术是一种操作即简便又省时的气管切开手术。自2009年至2012年,经皮气管切开的患者43例,病例资料分析如下。资料与手术方法一、本组患者43例,男26例,女17例,年龄61～91岁,平均年龄71.5岁,颈椎骨折1例,重度脑损伤9例,肺部感染     

20%吡拉西坦治疗缺血性脑梗死的疗效观察

目的:观察20%吡拉西坦治疗缺血性脑梗死的疗效.方法:将70例缺血性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组35例.治疗组给予20%吡拉西坦氯化钠注射液治疗,对照组给予胞二磷胆碱治疗,其他治疗措施相同,治疗疗程为2周.一疗程后比较两组患者的总有效率、神经功能缺损评分.治疗期间常规检查血、尿常规,出凝血时间,肝肾功能等.结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.4%和71.4%,两者有统计学差异(P<0.05);与对照组比较,治疗组神经功能缺损评分明显减少,与对照组比较有显著差异(P<0.05).结论:吡拉西坦治疗缺血性脑梗死疗效确切,能显著改善脑梗死患者临床神经功能.     

36例支气管镜引导困难气管插管治疗体会

目的分析支气管镜在困难气管插管中的应用。方法通过支气管镜引导下困难气管插管的36例临床资料。结果 36例均插管成功。结论支气管镜引导下气管插管是一种快速、安全、有效的建立人工道技术[1],值得推广。     

脑卒中后吞咽困难的早期综合康复训练

目的:现察和总结脑卒中后吞咽困难的早期综合康复训练方法并进行效果评价.方法:对脑卒中后吞咽困难94例随机分为两组,两组均用常规药物及吞咽训练治疗,治疗组加用吞咽治疗仪治疗.结论:早期综合康复训练加吞咽治疗仅可进一步提高脑卒中后吞咽功能的恢复.     

血清脂联素水平和内脏脂肪厚度与妊娠糖尿病的相关性研究

目的探讨血清脂联素水平和内脏脂肪厚度与妊娠糖尿病(GDM)的相关性。方法选取2016年6月至2018年1月河北省清河县人民医院孕24~28周通过75g葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出的GDM患者(GDM组)、糖耐量正常孕妇(NGDM组)各51例。测量指标包括身高、腹围、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血清脂联素,超声测量内脏脂肪厚度,比较两组受试者上述指标的差异。结果GDM组VAT、FBG、FINS、HOMA-IR显著高于NGDM组,而血清脂联素水平明显低于NGDM组。Logistic回归结果显示,脂联素(OR=0.613,95%CI 0.243~0.882,P<0.01)、VAT厚度(OR=2.005,95%CI 1.479~3.654,P<0.01)和GDM发生有关。结论血清脂联素水平降低和内脏脂肪厚度增加可预测GDM的发生。