甲状腺冰冻切片制作方法的探讨

目的探讨甲状腺冰冻切片制作方法,提高冰冻切片质量。方法取材后直接冷冻,切片后立即放入甲醇醋酸混合固定液固定,苏木素伊红快速染色。结果切片质量较好,染色鲜艳,镜下组织结构清晰完整,核浆红蓝对比鲜明、细胞无明显膨胀、极少有冰晶形成,优片率达98%以上。结论冰冻切片机的适宜温度、冰冻时间、固定液的选择、切片技巧、染色等是制作高质量冰冻切片的关键因素。     

慢性乙型肝炎肝纤维化患者外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞与人肝星状细胞共培养的实验研究

目的探讨CD4+CD25+CD127low/-T细胞在慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化发病机制中的作用。方法按肝纤维化S分期将慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为S1~S2期6例和S3~S4期7例;采用磁激活细胞分选法(MACS)提取13例患者和6例健康对照者外周血CD4+CD25+CD127low/-T细胞;分别将CD4+CD25+CD127low/-T细胞以不同比例与人肝星状细胞株(hepaticstellate cell,HSC)共培养5天,检测各组HSC的增殖及TGF-β1的分泌。结果 CD4+CD25+CD127low/-T细胞与HSC之比,当健康对照组和S1~S2期组为1.5∶1,S3~S4期组为2∶1时,HSC的增殖速度和TGF-β1分泌量均在同组不同比例中达最高值。各组同比例之间,当比例为1.5∶1时,健康对照组HSC的增殖速度显著高于S3~S4期组(P<0.05);在比例为1∶1~2∶1范围内,S1~S2期组和S3~S4期组HSC的TGF-β1分泌量远高于同比例健康对照组(P<0.05)。结论 CD4+CD25+CD127low/-T细胞可能通过自身细胞数量和功能的双重调节,影响肝星状细胞的增殖和分泌,参与了慢乙肝肝纤维化的进展。     

难治性梅尼埃病患者术后生活质量观察

目的观察难治性梅尼埃病患者术后生活质量,对难治性梅尼埃病的治疗方案提出进一步思考。方法回访2017年1月1日-2020年6月30日行3个半规管阻塞术+内淋巴囊减压术并在术后指导常规前庭康复的难治性梅尼埃病患者13例,询问患者术前术后眩晕发作情况并完善梅尼埃病治疗效果问卷(MDOQ)、中文版眩晕障碍量表(DHI)、特异性活动平衡信心量表(ABC)、抑郁自评量表(SDS-20),对其术后生活质量进行评估。结果 MDOQ问卷提示13例患者术后生活质量均得到改善,DHI显示术后眩晕症状对生活存在轻度影响者11例,中度影响者2例,ABC量表调查发现7例(53.8%)患者在项目6"站在凳子上拿东西"时信心不足。1例患者术后在夜间或光线较暗的环境中存在不稳感,SDS量表显示2例存在轻度抑郁,余无明显抑郁。1例患者在术后1年余出现双侧梅尼埃病,近期对侧频繁发作。结论在本研究中2种术式联合+术后常规前庭康复指导治疗难治性梅尼埃病远期疗效较确切,但患者存在部分活动障碍,提示个体化前庭康复的必要性。由于双侧梅尼埃病的存在,选择手术治疗应慎重。     

顽固性良性阵发性位置性眩晕的发病机制及治疗

目的 回顾性分析我科门诊及住院患者中顽固性良性阵发性位置性眩晕的患者,分析发病因素及治疗手段,为顽固性良性阵发性位置性眩晕的发病机理及治疗提供新思路.方法 收集2010年1月-2010年12月我科门诊诊断为顽固性良性阵发性位置性眩晕的患者16人,分析发病因素、治疗手段及预后.结果 16例患者经手法复位、体位训练及药物辅助治疗后,眩晕症状基本消失,随访半年未再发作.结论 顽固性良性阵发性位置性眩晕发病机制可能与内耳缺血、运动及活动减少有关,我们采用保守治疗的方法,疗效满意.     

Ki-67在三阴性乳腺癌组织中的表达

三阴性乳腺癌常表达基底样表型,临床上预后差,无病生存率低.我们运用免疫组化方法检测Ki-67在三阴性乳腺癌中的表达情况并探讨其与三阴性乳腺癌临床病理特征的关系.     

甲状腺微小癌预后因素分析

目的:探讨影响甲状腺微小癌预后的相关因素.方法:收集温州市第二人民医院2000年6月至2004年6月收治的197例甲状腺微小癌患者的临床资料,回顾性分析临床、病理及治疗等因素与预后的关系.结果:5年的疾病相关生存率和无复发生存率分别为100%和95.4%.单因素分析显示、男性、癌灶个数＞1、颈部淋巴结转移和术后放射性碘治疗与肿瘤复发相关.多因素分析显示,颈部淋巴结转移是影响肿瘤复发的独立性危险因素,使肿瘤局部复发率增加6倍.结论:甲状腺微小癌的发生率逐年增加,根治性手术后总体预后良好.颈部淋巴结转移是影响甲状腺微小癌患者预后最重要的因素.     

慢性乙型肝炎肝纤维化患者外周血CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞与人肝星状细胞共培养的实验研究

目的探讨CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞在慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化发病机制中的作用。方法按肝纤维化S分期将慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为s1-s2期6例和s3-s4期7例;采用磁激活细胞分选法（MACS）提取13例患者和6例健康对照者外周血CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞;分别将CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞以不同比例与人肝星状细胞株（hepatic stellate cell,HSC）共培养5天,检测各组HSC的增殖及TGF—β1的分泌。结果CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞与HSC之比,当健康对照组和S1-S2期组为1．5：1,S3-S4期组为2：1时,HSC的增殖速度和TGF—β1分泌量均在同组不同比例中达最高值。各组同比例之间,当比例为1．5：1时,健康对照组HSC的增殖速度显著高于s3～s4期组（P〈0．05）;在比例为1：1—2：1范围内,s1-s2期组和s3～s4期组HSC的TGF—β1分泌量远高于同比例健康对照组（P〈0．05）。结论CD4＋CD25＋CD127^low/-T细胞可能通过自身细胞数量和功能的双重调节,影响肝星状细胞的增殖和分泌,参与了慢乙肝肝纤维化的进展。     

甲状腺微小癌56例诊治分析

甲状腺微小癌（thyroid microcarcinoma,TMC）是指直径≤1．0cm的甲状腺癌。甲状腺微小癌具有生长缓慢、临床不易发现等特点。本院2007年3月至2008年3月收治甲状腺癌101例,其中甲状腺微小癌56例,占55．4％。现对其诊断、治疗作一回顾性分析,报告如下。