血尿酸检测在妊娠期高血压疾病中的意义

目的探讨妊娠高血压患者血清尿酸(UA)水平测定的意义及临床价值。方法随机抽取2010年1月至2011年4月在我院产检和分娩的妊娠高血压孕妇80例作为观察组,其中轻度32例,中度27例,重度21例;另抽取同期我院正常妊娠妇女50例作为对照组;分别对两组血清尿酸(UA)水平进行测定。结果观察组UA水平为(364.7±96.5)μmol/L,对照组为(230.6±53.8)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);轻度妊娠高血压患者UA水平为(296.5±59.2)μmol/L,中度妊娠高血压为(356.0±69.9)μmol/L,重度妊娠高血压为(473.8±93.3)μmol/L。中度妊娠高血压患者UA水平明显高于轻度妊娠高血压,差异有统计学意义(P<0.01);重度妊娠高血压UA水平明显高于中度及轻度妊娠高血压,差异有统计学意义(P<0.01)。结论妊娠高血压病情严重程度与UA水平密切相关,动态监测血清UA水平的变化,对妊娠高血压的诊断和预后有十分重要的临床意义。     

顺行式阴式子宫次全切除术90例临床分析

目的 探讨顺行式阴式子宫次全切除术(ATVSH)的临床使用价值及可行性 方法 选取2008年1月至2010年12月90例在雷州市人民医院行ATVSH患者的临床资料,观察其手术时间,术中出血量、术后排气时间及疼痛、住院时间等指标 结果 ATVSH患者住院时间短,术中出血量少,术后排气早、疼痛轻、恢复快 结论 顺行式阴式子宫次全切除术安全微创,疗效确切,是一种新的手术途径和方法,值得临床推广.     

保妇康栓联合微波治疗宫颈糜烂87例疗效观察

目的探索宫颈糜烂采用保妇康栓联合微波治疗的临床疗效。方法入选本院符合诊断标准的患者87例,随机分为治疗组和对照组,对照组44例,给予患者微波治疗;治疗组43例,给予患者保妇康栓联合微波治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效情况。结果两组患者治疗后临床症状均有明显改善,但治疗组的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论宫颈糜烂患者采用微波联合保妇康栓治疗,有效的改善了患者的临床症状,疗效显著,值得推广。     

子宫收缩乏力性产后出血原因及防治

目的 探讨子宫收缩乏力性产后出血的原因及防治.方法 2009年6月至2011年6月在我院住院分娩发生的37例子宫收缩乏力性产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 37例因子宫收缩乏力性产后出血,占出血人数的75.51%,其中出血量≥800mL9例,占24.32%.所有患者经积极治疗后均治愈出院.结论 多种原因可引起子宫收缩乏力产后出血,应针对病因进行积极预防和采用止血、抗休克、药物治疗等综合措施,刺激和加强子宫收缩是控制产后出血关键.     

不同术式剖宫产临床效果分析

①目的 评价周式剖宫产、新式剖宫产、腹膜外剖宫产、子宫下段剖宫产4种术式的临床效果.②方法 对我院240例37～42周胎龄,具有明显手术指征的孕妇随机采用4种术式剖宫产,对手术至娩出胎儿时间、手术时间、出血量,术后病率情况进行回顾性分析.③结果 手术时间:周式与子宫下段剖宫产术式相比(P<0.05)、与腹膜外剖宫产术式相比(P<0.01)、与新式剖宫产术式相比(P>0.05)差异均有显著性.肛门排气:与子宫下段剖宫产相比,有显著差异(P<0.01),与腹膜外剖宫产相比,有差异(P<0.05).④结论 :周式剖宫产手术时间短、出血少、排气早、术后病率低,是较理想的手术方式.     

甲羟孕酮治疗子宫内膜不典型增生的短期疗效观察——附43例报告

目的：探讨应用甲羟孕酮治疗有生育要求的子宫内膜不典型增生（atypical endometrial hyperplasia,AEH）患者的短期疗效。方法：经诊断性刮宫术（诊刮术）确诊为AEH的患者43例,其中轻度23例,中度11例,重度9例,均予甲羟孕酮治疗。服药前均予全面刮宫术,尽量清除子宫内膜,并于刮宫术后16d起给药,轻度患者予甲羟孕酮20mg／d,连续服用10d停药,月经第16d开始重复用药,连用3个周期后停药;中度患者予甲羟孕酮100mg／d,连续服用3个月后停药;重度患者予甲羟孕酮250mg／d,连续服用3个月后停药。3组疗程均为3个月。治疗前和疗程结束后3个月进行诊刮,根据病理结果评价疗效。结果：治疗后,43例AEH患者的缓解33例（77％）,其中月经周期正常、月经量少23例,闭经10例;有效10例（23％）,其中恢复正常月经9例,仍存在月经不规则流血1例。轻、中、重度患者缓解率分别为87％、73％和5／9,有效率分别为13％、27％和4／9。缓解后复发2例（5％）,其中1例为重度患者,予手术治疗,术后病理证实为子宫内膜癌。结论：对于要求保留子宫的年轻AEH患者,甲羟孕酮疗效较好,可选择用于该类病例的治疗。     

结肠代食管手术前后的护理体会

我院外科自１９８７～１９９８年共施行结肠代食管手术１０例,平均年龄５６－５岁。均为食管中上段癌,其中８例有胃大部切除病史,２例胃畸形,不能行胃代食管术。本组病人经精心护理及治疗均恢复顺利,无吻合口瘘、感染等并发症的发生,作者通过对１０例病人的护理,浅谈体会如下。１　术前护理１－１　肠道准备　清洁肠道是手术成功的关键条件之一,我们利用的方法为,术前５日口服链霉素片０－５ｇ,每６ｈ１次,甲硝唑片０－４ｇ,每日４次,进流食,同时肌注维生素Ｋ３８ｍｇ,每日２次。术前２日禁食,静脉补液２５００～３０００ｍ…     

子宫收缩乏力性产后出血的高危因素及防治分析报告

目的 研究子宫收缩乏力性产后出血的高危因素,并针对高危因素制订一套系统的防治措施,减少产后出血的发生率,降低病死率,保证孕妇安全.方法 于我科2011年1月至2013年1月保健并分娩的孕妇800例作为研究对象.①识别并筛选高危因素.②将高危因素孕妇分成干预组和对照组.干预组全面预防,个体化治疗.对照组孕妇按常规住院治疗.结果 共研究800例孕妇中,识别并筛选高危78例,干预组通过全面预防,个体化治疗2小时及24小时产后出血量、出血例数少（χ2=15.82,P〈0.01）,血红蛋白值高,贫血发生率低.结论 开发行之有效的子宫收缩乏力性产后出血的高危因素识别方案及防治策略,能明显降低子宫收缩乏力性产后出血的发生率.