肺癌脑转移86例临床分析

收集８６例肺癌脑转移病例资料,总结其临床表现特点,分析各种治疗方法的选择,评价首发症状、转移方式、细胞类型、治疗方法对预后的影响。结果：肺癌脑转移临床表现复杂多样,特别是以神经系统为首发症状的病人,容易延误诊断。转移瘤多发生在额叶、颞叶及顶叶,常为多发性病灶。小细胞未分化癌发生脑转移者３８例（４８１％）为最高,鳞癌２６例（３２９％）居第 ２,腺癌 １２例（１５１％）次之。肺癌脑转移为晚期病例,多预后不良。提示：肺癌脑转移占整个转移性脑肿瘤的第１位,自然生存期短。综合性治疗,特别是颅部放疗加手术治疗,可迅速缓解病人神经系统症状。     

106例复治肺结核病人耐药情况分析

为了解我区复治难治肺结核病人的耐药情况,统计我院106例复治培阳肺结核病人的药敏结果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1991年6月～1998年6月间在我院门诊就诊和住院的复治培阳肺结核病人的药敏结果。病人中男性61例,女性45例;年龄16～83岁;浸润型肺结核39例,慢性纤维空洞型肺结核47例;肺结核病史最短9个月,最长40年。     

误诊为粟粒型肺结核18例临床分析

许多疾病的肺部表现,呼吸系统其他疾病与粟粒型肺结核有相似的x线表现,易误诊。为总结经验,汲取教训,本文对我科1984年至1992年间误诊为“粟粒型肺结核”的18例住院病例进行分析。这18例占同期住院的粟粒型肺结核病(63例)的28.6％。     

全身化疗联合腹腔温热灌注治疗中晚期胃癌临床观察

目的:观察全身化疗联合腹腔温热灌注(IPHP)治疗中晚期胃癌的疗效及其不良反应。方法:分析85例手术后中晚期胃癌患者资料,其中全身化疗联合IPHP40例(联合治疗组)和全身化疗45例(单纯化疗组),比较两组病人的疗效及其不良反应。结果:近期疗效:联合治疗组14例期患者中CR3例,PR5例,有效率为57.14%;单纯化疗组17例期患者中CR1例,PR3例,有效率为23.53%。结论:全身化疗联合腹腔温热灌注治疗中晚期胃癌的疗效优于单纯全身化疗。     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例报告

特发性肺含铁血黄素沉着症(简称IPH)比较少见,不为医者所警惕,因而易长期误诊。一般误诊为营养性贫血者较多,也有误诊为肺炎合并贫血、肺结核者。现将我科收治的长期误诊为“缺铁性贫血、粟粒性肺结核”的1例报告如下。病例摘要:患者,女,18岁,农民。自1986     

强直性脊柱炎125例临床分析

强直性脊柱炎（Ankylsing spondylitis,AS)是一种慢性脊柱关节炎,属自身免疫性疾病,与白细胞相关抗原B27（HLA－B27）呈高度相关。AS病情严重时可导致脊柱畸形和关节僵硬,直接影响患者的生活质量。本文总结我院1997年1月－1999年12月期间住院的125例AS分析如下。     

肺结核强化期类赫氏反应17例分析

回顾总结１９９０～１９９８年间住妆治肺结核发生类赫氏反应１７例，其中Ⅲ型肺结１５例，Ⅱ型肺结核２例。类赫氏反应为发热，原病灶范围扩大或增多，胸膜炎，淋巴结肿大等。类赫氏反应多发生于强化治疗第一个月（占４６．７％），多持续１～３周，。个别病例可持续长达两月之久。     

肺结核并发呼吸衰竭47例临床分析

肺结核是一种常见的肺部疾病,有效治疗可完全治愈,少数病人由于病情重或未及时治疗,易并发呼吸衰竭。现就我科1990～1997年住院肺结核785例中并发呼吸衰竭的47例进行分析和讨论。 1 临床资料 1.1 一般资料:男29例,女18例;年龄20～78岁,平均年龄53.6岁,<60岁28例,60～69岁13例,≥70岁6例;肺结核类型:急性血行播散型3例,浸润型28     

肺结核并发多脏器功能衰竭

目的　探讨肺结核并发多脏器功能衰竭（ ＭＯＦ）的原因及预后。方法　回顾性总结１２４７ 例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率与病死率。结果　Ⅳ型肺结核并发多脏器官功能衰竭的发生率明显高于Ⅱ型、Ⅲ型肺结核（ Ｐ＜ ０．００１）,发生率为５．４ ％ 。其中并发呼吸衰竭的病死率为４７．８ ％ ,并发肾功能衰竭的病死率为６２ ．５％ ;并发２ 个脏器功能衰竭的病死率为３８．９ ％ ,３ 个脏器功能衰竭的病死率４０ ．６％ ,≥４ 个脏器功能衰竭的病死率为７０．６％ 。结论　病死率随受损脏器的增多而增高,主要原因是继发感染、缺氧和休克。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床研究

目的评价国产奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（LV）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）2周方案（FOLFOX4），治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法均给予FOLFOX4方案治疗，即L—OHP80—100mg／m^2，静脉滴注3—4小时，d1；LV200mg／m^2，静脉滴注2小时后立即静脉推注5-Fu400mg／m^2，后续5-Fu600mg／m^2持续静脉滴注22小时，d1-2。每2周重复，3—4周期后评价疗效。结果晚期胃癌4｜D例中，CR3例，PR17例，有效率50．0％（20／40）；晚期结直肠癌46例中，CR5例，PR15例，有效率为43．5％（20／46）。两者经统计学处理，无显著性差异（P〉0．05）。胃癌初治有效率为64．0％（16／25），复治有效率为26．7％（4／15）；大肠癌初治有效率为63．6％（14／22），复治有效率25．0％（6／24）；初治与复治两者经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。毒副反应主要为感觉神经毒性、恶心呕吐和白细胞下降。结论国产奥沙利铂联合LV和5-Fu组成的FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效较好，毒副反应轻，且价格适中。