实施医疗质量全程监控 实现医疗质量持续改进

卫生部在全国各级医院开展“医院管理年”活动,质量管理成为各级医院的重点、热点。医疗质量的形成过程由基础质量、环节质量和终末质量构成,本文探讨如何做好此三个环节医疗质量的全面控制工作,尤其是环节质量的监控工作,切实做到医疗质量的全程监控,促进医疗质量的持续改进。     

肌注维生素K_1引起剧烈腹痛1例

患者9岁,女,因重症法乐氏四联症于91年5月3日入院,5月31日给V_(it)K_1 10mg肌注Bid,d4、d7、d11分别于注射后10、7、3min出现剧烈腹痛、大声喊叫,辗转不宁,全身青紫加重,自诉为痉挛性疼痛,查腹软,无固定压痛,肠鸣音亢进。即给高流量吸氧、安静平卧休息,1/2 h左右后,腹痛缓解。所用V_(it)K_1注射前药液透明,无混浊沉淀变色,病区其     

某三甲医院病案书写质量问题分析及对策建议

目的找出病案书写中存在的主要问题,提高病案书写质量。方法对某三甲医院的470归档病案按条目进行检查评分。结果病案书写中存在的主要问题包括：缺项、无签名、记录不及时、现病史过于简单、首次病程录不够简明扼要等。结论加强医师的病案质量意识教育,通过培训提高其病案书写能力,完善制度建设及环节质控是改善现存问题的重要途径。     

主动脉瘤切除行人造血管移植术的护理

主动脉瘤是因主动脉管壁先天性或后天获得性原因，如畸型发育、创伤、动脉硬化、感染、动脉壁中层坏死等致使动脉壁失去正常结构，使承受压力和维持大动脉功能的弹力纤维层变弱或坏死，丧失厂牢固性和弹性[1]。所有主动脉瘤均有发展增大趋势。不论什么病因所致其预后均极严重。因此，凡是确诊为主动脉瘤者应及时手术治疗。1994～1997年我科施行了3例主动脉瘤切除人造血管移植术。2例痊愈出院，1例因术前心功能极差于手术当日死亡。现特护理体会报告如下。1典型病例患者男性，23岁，活动后胸闷不适，心慌头晕3年，并呈进行性加重。休息后症状…     

整体护理质量监控探讨

为了适应护理模式转变，提高护理质量，我院于１９９６年４月选择了普外科、脑外科、心内科、内肾科４个病区开展模式病房试点工作。在总结经验的基础上又于１９９７年１１月推广到１０个病区，模式病房开展率达到３３％。经过２年多的临床实践，已取得了满意成效。为使整...     

对外科病人实施健康教育谈

手术对外科病人来说是种创伤,因手术带来的心理、康复问题对手术预后有直接的影响。国外研究资料表明,术前对病人实施健康教育,可有效地减轻术后疼痛、减少并发症、缩短住院时间［１］。因此,开展健康教育是模式病房一项重要内容。健康教育对于确保护理质量是至关重要的,病房护士绝不能忽视。在实施整体护理模式病房中我们对外科５个病区５０个手术病人进行抽样调查。调查对象为普外科２个病区,泌外科、骨科、脑外科住院病人。调查内容是病人对入院宣教,手术前后教育,出院指导的需求,了解掌握健康教育的程度以及实施健康教育方法报…     

5684例出院记录缺陷分析

目的规范出院记录书写和确保出院记录质量。方法按照安徽省卫生厅《病历书写基本规范》对出院记录的要求,自设调查表,将缺陷分为12项指标,对5684份出院记录常见缺陷调查。结果存在缺陷的记录2554份,缺陷率45%,缺失项目现象严重。结论出院记录质量亟待提高,需解决深层次原因。