固有淋巴细胞在肠道稳态和疾病中的研究进展北大核心CSCD

固有淋巴细胞（innate lymphoid cells,ILCs）是最新发现的一类淋巴细胞家族。属于淋巴系统的固有免疫细胞。因缺乏模式识别受体和重组受体而不能直接参与特异性免疫应答。根据表达的转录因子和分泌的细胞因子不同可将ILCs分为ILC1、ILC2、ILC3三种,ILC1和ILC3又包括几个不同的亚型。ILCs对维持肠道黏膜上皮的完整性、调节肠道菌群、促进肠道免疫系统发育和调节肠道炎症反应等具有重要的作用。本文主要就ILCs在维持肠道稳态和在肠道疾病发生发展的作用做一综述。     

合生元对慢性功能性便秘患者肠道特定菌群的影响及其功能注释

背景　慢性功能性便秘是一种临床常见的肠道疾病,目前越来越多的证据显示采用微生态制剂治疗慢性功能性便秘具有积极的临床疗效,但其对肠道菌群环境的改变作用还有待进一步探索。目的　在前期研究基础上进一步探讨合生元对慢性功能性便秘患者肠道特定菌群的影响,并对肠道特定菌群的功能进行注释。方法　2016年7月-2017年3月,从前期研究确定的24例研究对象中最终筛选出6例患者（便秘组）进入本研究,同时在社区招募6例健康人进入健康组,用大便盒分别留取便秘组患者合生元治疗前后及健康组的新鲜粪便样本,与冰块一起运送至实验室并存放于-80 ℃冰箱,进行粪便菌群宏基因组检测,比较特定菌群的丰度水平并进行功能注释。结果　10种双歧杆菌在种水平被检出,其中健康组B.dentium丰度水平高于便秘组治疗前,便秘组治疗前B.adolescentis、B.animalis丰度水平高于健康组（P<0.05）;便秘组治疗后B.animalis丰度水平较便秘组治疗前增高（P<0.05）。38种乳酸杆菌被检出,其中健康组L.oris、L.reuteri丰度水平高于便秘组治疗前（P<0.05）;便秘组治疗后L.oris丰度水平较治疗前增高（P<0.05）。埃希菌属中的Escherichia_coli经过治疗后丰度水平下降（P<0.05）,健康组普氏菌属（Prevotella）中有6种菌群的丰度水平高于便秘组治疗前（P<0.05）。肠道菌群基因主要参与碳水化合物的代谢,主成分分析发现便秘组与健康组肠道菌群基因分布有明显差异,而便秘组治疗前后变化不明显。结论　慢性功能性便秘患者中肠道特定菌群存在差异,合生元治疗对传统益生菌的丰度水平改变并不明显,其可能通过改变肠道菌群的代谢环境而发挥作用。     

乳果糖治疗产后便秘的疗效及安全性

目的探讨慢传输型便秘(STC)的益生菌治疗方案及策略。方法回顾性分析2017年6月至2018年12月因便秘在同济大学附属第十人民医院微生态门诊就诊的327例患者的临床资料。其中确诊的286例STC患者,76例单用益生菌制剂治疗,176例采用益生菌制剂联合渗透性泻剂治疗,34例采用大剂量益生菌移植治疗。结果286例STC患者中,治疗有效214例,有效率为74.82%。随访时间为1~12个月,中位时间为2个月。病程 < 5年、服用刺激性泻剂 < 2年、Wexner评分 < 15分的患者单纯使用益生菌制剂治疗的效果与益生菌联合渗透性泻剂的治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);病程5~20年、服用刺激性泻剂2~5年、Wexner评分为15~20分的患者益生菌联合渗透性泻剂的治疗效果优于单纯益生菌治疗(P < 0.05);病程>20年,服用刺激性泻剂>5年、Wexner评分>20分的患者大剂量益生菌治疗的效果优于前两组(P < 0.05)。结论STC患者的病程、服用刺激性泻药的时间和Wexner评分与益生菌制剂治疗的疗效显著相关,可根据患者的病程、服用刺激性泻药的时间和Wexner评分判断STC患者疾病的严重程度,根据不同病情采用相应的治疗方法,从而有效提高治疗效果。