心身整体护理浅析

随着现代医学模式的转变，临床护理的中心也由过去的疾病护理转移到现代的心身整体护理。如何不断提高这种心身兼护的质量，使护理与现代医学协调同步发展，以不断满足病人康复的需要，对我们当前的每个护理工作者提出了新的问题。为此，笔者就如何做好现代医学中病人的心身整体护理，浅谈个人的看法以共同探讨。     

试述急性上消化道出血的临床护理

急性上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胰和胆道的急性出血，是临床常见急症，引起急性上消化道出血的原因很多，最常见的是胃及十二指肠溃疡，其次是肝硬变并发食管或胃底静脉曲张破裂出血，再次为慢性胃炎、胃癌和胃粘膜脱垂等，少数临床是因胆管疾病，全身性疾病所致的急性上消化道出血，和应激性溃疡、血液病、尿毒症、遗传性出     

外周中心静脉导管体内破损或断裂的原因分析与护理对策

我院2010年9月至2012年11月行外周中心静脉置管的1357例患者,其中5例患者发生导管体内破损或断裂,分析原因可能有:穿刺时未使用导针器、穿刺时肢体外旋、穿刺的血管位置深、肘关节长期反复伸屈、导管批号、输入药液刺激性大。经临床观察总结,提出提高置管的规范操作、保证后期的规范维护及使用、加强对患者及家属的指导和教育、提高防范意识及应急能力等护理对策。     

护士人文素养对护患矛盾的影响

目的分析目前护患矛盾中由于护士自身原因引起的护患矛盾,对护士的人文素养进行探讨。方法对本院92名护士进行问卷调查,分析和讨论护士人文素养在工作中的重要性,护士接受人文医学教育的情况和护患关系。结果护患矛盾大部分为"工作态度"所致,这和护士的人文素养有关。护士接受人文医学教育较少,工作中缺乏人文医学规范化要求。结论由于目前提倡对患者进行人文关怀,迫切需要提高护士的人文素养。在医院内需要建立起良好的人文医学环境,从而减少护患矛盾的发生。     

大剂量溶栓剂治疗下肢深静脉血栓的护理

目的　总结对大剂量溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理体会。　方法　回顾性总结2 0 0 3年 6月～ 2 0 0 4年 5月本院收治的 16例下肢深静脉血栓形成患者的临床资料。　结果　大剂量溶栓剂治疗下肢深静脉血栓的护理要点是加强心理支持 ,密切观察和防止出血倾向 ,患肢抬高 2 5°,注意保暖 ,但禁止热敷、按摩以防止栓子脱落并做好出院指导。　结论　做好对大剂量溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成患者的护理 ,可防止并发症的发生     

肿瘤门诊放疗护理干预的实践与体会

目的探讨肿瘤门诊放疗护理干预实践效果。方法 2011年1月起放疗专科护士利用每周2个半天时间为575例门诊放疗患者提供集体、个体、就医环境等综合护理干预。结果 575例门诊放疗患者均顺利完成放疗计划,无一例因严重并发症而中断放疗或住院治疗,提高了治疗效果和生活质量;放疗后对放疗知识的知晓率、对治愈疾病的信心比放疗前分别上升了39.12%和28.35%,对医院服务满意度达到了98.53%,高出同期医院门诊服务满意度。结论放疗专科护士对肿瘤门诊放疗护理干预的实践不仅使患者获得便捷、经济和全程连续护理,还缓解了住院压力,提高了医院竞争力,推动了护理专科发展。     

预防临床药液输注错误的管理体会

目的:探讨临床输液治疗中查对制度执行流程和方法,提高查对制度执行力,减少或杜绝输液错误及输液纠纷发生。方法:改进、优化查对流程和方法,包括床头卡使用改进,落实日班静脉穿刺双人床边核对,正确使用输液执行单,床边核对三部曲或四步曲准确确认患者身份。结果:改进、优化查对流程和方法后,我科近一年无输液错误及输液纠纷发生,提高了患者满意度。结论:通过改进,具体、细化、便捷的查对流程和方法在预防临床药液输注错误中效果明显。     

经外周静脉置入中心静脉导管头端定位的相关研究

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由外周静脉穿刺置管,使导管头端位于中心静脉的一种置管技术。中华护理学会静脉治疗护理专业委员会组织编写的输液治疗护理实践指南与实施细则明确     

改良PICC外测量法对放置导管末端于合适位的效果分析

目的 探讨改良PICC外测量法对放置导管末端于上腔静脉下段的效果.方法 选择2010年12月～2011年4月我放疗科需行PICC的63例患者为对照组,2011年5～9月的76例患者为观察组.对照组采用从穿刺点至右胸锁关节再向下反折至第2肋的PICC外测量方法.观察组患者采用改良体外测量法,即根据患者身高计算标准体重,然后计算实际体重和标准体重比,每10％的体重比变化代表1 cm置管深度变化,再测量穿刺点至右锁骨头再由右锁骨头向下至胸骨角正中的距离,对右锁骨头至胸骨角正中的距离进行加减,如超重10％,减1 cm;体重比下降10％,增(1±3)cm.比较两种测量法对PICC置管位置的影响.结果 观察组患者PICC导管末端处于上腔静脉下段位的准确率(92.11％)高于对照组(69.84％),差异有显著意义(x2=11.575,P＜0.01).结论 改良外测量法可有效提高PICC管置入上腔静脉下段位的准确率,提高置管的准确性及安全性.     

持续质量改进在放化疗病房终末消毒管理中的应用

目的探讨持续质量改进在规范放化疗病房终末消毒管理中的应用效果。方法分析放化疗病房终末消毒管理中存在的问题,制定质量改进措施。结果质量改进前,棉被、枕芯、床垫细菌污染严重,床头柜等附件有不同程度细菌超标。质量改进后,棉被、枕芯、床垫及床头柜等附件物体表面细菌明显减少。结论通过持续质量改进,使放化疗病房终末消毒效果基本达到规范要求,减少放化疗患者医院感染因素。