重症急性胰腺炎并发肠瘘的临床观察

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）术后并发肠瘘的诊断和治疗。方法对1999年8月～2008年12月手术治疗的89例SAP进行回顾性分析,探讨可能导致肠瘘发生的危险因素及其诊断治疗。结果治疗的SAP发生肠瘘16例,其中结肠瘘10例,十二指肠瘘6例,均出现在术后两周内,有胰腺感染的较无感染的发生率高（P〈0.05）;早期手术较后期手术（〉2周）发生率高（P〈0．05）。结论SAP术后的肠瘘与胰外炎性浸润,手术创伤以及手术时机的选择有关。肠瘘的治疗应充分考虑原发病的状况,并根据肠瘘的位置、局部炎症的情况,早期通过加强营养支持,保持瘘口周围引流通畅,多数肠瘘可自行愈合,后期少数不愈合肠瘘和考虑手术治疗。     

男男性行为者中亲密伴侣暴力的研究进展

亲密伴侣暴力（IPV）不仅发生于异性恋伴侣之间,MSM中也普遍存在,MSM中IPV发生率与异性恋伴侣相似或高于异性恋伴侣。然而,目前研究主要基于女性视角,对MSM缺乏关注。本文对MSM中IPV进行相关研究,并对IPV概念、现状、特异性评估工具、影响因素及其与健康结局的关系进行了系统回顾,旨在提高对MSM中IPV的关注度,为后续研究和干预提供参考。     

黑色塑料地膜覆盖荒山1年杀灭钉螺效果观察

目的 观察黑色塑料地膜覆盖有螺荒山坡1年,不同时间灭螺效果比较.方法 选独立有钉螺荒山1处,分设覆盖氯硝柳胺0 g/m2、10 g/m2和未覆盖空白对照3个组.试验前按系统抽样每组调查7框,捕获框内全部土表钉螺,观察死亡情况及计算平均密度.试验10、30、90、180、270、360 d各组同试验前方法各调查1次土表钉螺,观察死亡率及密度下降率.并在270 d和360 d时,覆盖10 g/m2和0 g/m2组分别淘洗土层0～15 cm深度的钉螺,观察死亡率,每组取土面积0.40 m2.结果 覆盖10 g/m2组10、30 d,钉螺死亡90.24%和90.82%,密度下降94.60%和95.93%.90～360d钉螺死亡率和密度下降率均为100.00%;0g/m2组10、30、90、180 d钉螺死亡分别为61.40%、54.30%、98.47%、99.55%,密度下降分别为60.90%、73.62%、98.90%、99.45%,270 d和360 d钉螺死亡率和密度下降率均为100.00%.空白对照组钉螺死亡0～4.55%,密度上升28.80%.土层内钉螺10 g/m2组270 d和360 d均无活螺;0 g/m2组270 d死亡99.72%;360 d全部死亡.结论 覆盖荒山灭螺用药10 g/m2,90 d后土表钉螺死亡率和密度下降率可达100.00%.土内钉螺270 d后死亡率100.00%.0 g/m2360 d后土内钉螺死亡率100.00%.     

改良乳腺癌根治术治疗乳腺癌34例临床分析

目的探讨乳腺癌施行改良根治术的治疗效果。方法对2002年4月～2010年8月手术治疗的34例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果手术治疗乳腺癌发生皮缘坏死1例（2.9%）,皮下积液4例（11.8%）,上肢淋巴性水肿2例（5.9%）,切口瘢痕或胸肌挛缩伴同侧上臂运动障碍1例（2.9%）。3年生存率82.6%,5年生存率60.5%。其中Ⅰ期为82.3%,Ⅱ期为50.4%,Ⅲ期为29.9%。结论乳腺癌改良根治术目前已成为治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的常用手术方式,Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,其术式保留了胸肌,术后外观效果较好,且并发症少,操作易于掌握,值得基层医院应用推广。